Kaundan
Ang endometritis usa sa labing kasagaran nga sakit sa panghubag sa pelvic sa mga babaye. Kung wala’y husto nga pagtambal, ang sakit mahimo’g moadto sa usa ka laygay nga yugto ug hinungdan sa pagkabaog.
Sa kinatibuk-an, ang endometritis usa ka panghubag sa lining sa uterus (endometrium). Ang hinungdan sa pag-uswag sa sakit mao ang lainlaing makatakod nga mga pathogen nga mosulod sa uterus - fungi, bakterya, mga virus.1. Kasagaran, ang endometritis mahitabo batok sa background sa usa ka kinatibuk-ang pagkunhod sa resistensya.
Mga hinungdan sa peligro alang sa pag-uswag sa endometritis:
- komplikado nga pagpanganak;
- bisan unsang interbensyon sa uterine cavity (diagnostic ug therapeutic curettage, aborsyon);
- impeksyon sa ubos nga genital tract;
- mga impeksyon nga gipasa sa pakighilawas (sama sa gonorrhea o chlamydia);
- uban pang mga microorganism (tuberculous microbacteria, Escherichia coli, diphtheria bacillus, mycoplasma, streptococci, ug uban pa);
- dili pagsunod sa mga lagda sa intimate hygiene.
Sa modernong medisina, ang acute ug chronic nga mga porma sa sakit gipalahi.
Acute nga endometritis
Mahitabo sa kalit, kanunay batok sa background sa mga interbensyon sa uterus. Kini gihulagway pinaagi sa tin-aw nga clinical manifestations, sa taliwala sa nga ang mga timailhan sa pagkahubog sa lawas predominate.
Sintomas sa acute endometritis:
- usa ka mahait nga pagtaas sa temperatura;
- pagkurog;
- pagbira sa mga kasakit sa ubos nga tiyan (kasakit mahimong ihatag sa ubos nga likod, coccyx, inguinal nga rehiyon);
- kinatibuk-ang kahuyang;
- pagkawala sa gana;
- purulent vaginal discharge.
Laygay nga endometritis
Ang laygay nga porma sa sakit kasagaran asymptomatic ug kasagaran mahitabo sa pagkawala sa igong pagtambal sa acute panghubag.2.
- Ang pagkaylap sa talamak nga endometritis dili eksakto nga nahibal-an. Sumala sa among mga tagsulat, gikan sa 1 hangtod 70% sa mga pasyente nga adunay pagkabaog o pagkahuman sa dili malampuson nga pagsulay sa pagtapos sa usa ka pagmabdos nadayagnos nga adunay laygay nga endometritis. Ang laygay nga endometritis mahimong makatakod: mga virus, bakterya, mga sakit nga gipasa sa pakighilawas, ingon man autoimmune. Human sa pagtapos sa pagmabdos, sa bisan unsa nga kaso, ang pagdayagnos sa "chronic endometritis" gihimo, - mubo nga mga sulat Anna Dobychyna, obstetrician-gynecologist, surgeon, deputy chief physician para sa CER sa REMEDI Institute of Reproductive Medicine.
Sintomas sa laygay nga endometritis
- mga sakit sa siklo sa pagregla;
- gamay nga light discharge sa wala pa ug pagkahuman sa pagregla
- kakulang sa pagmabdos ug pagkakuha sa gisabak.
Naghisgot bahin sa pagtambal sa endometritis, ang obstetrician-gynecologist nagreseta sa mga tambal base sa hinungdan sa sakit. Mahimo kini nga antibacterial, hormonal, metabolic therapy, physiotherapy o usa ka komplikado nga tambal.
Ang gidugayon sa pagtambal nagdepende sa kasaysayan. Kung ang pasyente walay interbensyon sa uterine cavity, aborsyon, nan ang usa ka siklo sa pagregla igo na sa pagtambal sa endometritis ug pagreseta sa angay nga hormonal nga pagpangandam.
Sa kaso sa usa ka bug-at nga gynecological kasaysayan, pagtambal mahimong molungtad 2-3 ka bulan.
1. Mga tambal alang sa endometritis sa mga babaye
Antibacterial nga terapiya
Sa unang yugto sa pagtambal sa endometritis sa mga babaye, kaylap nga spectrum antibiotics gigamit. Ang among eksperto nga si Anna Dobychina nag-ingon nga ang antibiotic therapy sa panahon sa pagmabdos gipakita lamang sa mga kaso sa pagkumpirma sa laboratoryo sa usa ka microbial pathogen sa uterine cavity sa usa ka clinically significant titer.
Aron matambalan ang endometritis sa mga babaye, ang usa ka doktor mahimong magreseta sa lapad nga spectrum nga mga antibiotic nga adunay taas nga pagsulod sa selula. Kini nga mga tambal naglakip sa amoxicillin, clindamycin, gentamicin, ampicillin3. Ang pagtambal girekomenda nga magsugod gikan sa unang adlaw sa pagregla.
Mga tambal nga antifungal
Alang sa paglikay sa candidiasis batok sa background sa paggamit sa mga antibiotics, ang antifungal nga mga tambal gireseta: Nystatin, Levorin, Miconazole, Ketoconazole, Itraconazole, Fluconazole ug uban pa.
Sa presensya sa usa ka impeksyon sa viral pagkahuman sa antibiotic therapy, gigamit ang mga antiviral ug immunomodulatory nga tambal, sama sa Acyclovir, Valciclovir, Viferon, Genferon.
2. Kandila para sa endometritis
Ang pagpili sa vaginal suppositories nagdepende sa mga sintomas ug sa matang sa pathogen. Kung gigamit ang mga suppositories, ang mga aktibo nga sangkap dili motuhop sa mga tinai, apan masuhop direkta sa dugo gikan sa puki, nga makunhuran ang peligro sa pagpalambo sa dysbacteriosis ug negatibo nga epekto sa atay.
Sa mahait nga hugna sa sakit, gigamit ang mga antibacterial suppositories nga nagpugong sa pagdaghan sa mga pathogen. Sa pagtambal sa laygay nga porma sa endometritis, anti-makapahubag, immunostimulating, antiseptic suppositories, sama sa Diclofenac, Galavit, Terdinan, Livarol, Lidaza ug uban pa, dugang nga gireseta.
Usa ka halapad nga lainlaing mga tambal ang gigamit sa pagtambal sa panghubag sa uterus. Sa mahait nga yugto sa sakit, gigamit ang mga systemic antibacterial agent. Ang mga suppositories kasagarang gireseta isip usa ka adjuvant nga pagtambal.
3. Metabolic therapy
Metabolic therapy mao ang ikaduha nga yugto sa pagtambal, nga gitumong sa pagwagtang sa secondary kadaot, lakip na ang metaboliko disorder. Girekomenda nga gamiton ang mga bitamina, antioxidant, hepatoprotectors ug enzymes (Wobenzym, Phlogenzym).
4. Physiotherapy
Sumala sa obstetrician-gynecologist nga si Anna Dobychina, sa pagtambal sa endometritis, ang mga teknik sa physiotherapy adunay dakong impluwensya: magnet, laser, ug ultrasound. Ang tahas sa physiotherapy sa kini nga kaso mao ang pagpauswag sa pag-agos sa dugo sa mga pelvic organ, pagpaayo sa mga proseso sa pagbag-o sa endometrium, ingon man pagdugang sa immune defense.4.
5. Hormone therapy
Ang therapy sa hormone gigamit sa pipila ka mga kaso aron mapadayon ug ma-normalize ang pagtubo sa endometrium. Ingon nga usa ka lagda, sa kini nga kaso, gireseta ang hiniusa nga oral contraceptive, pananglitan, Regulon ug Novinet. Kung nagplano sa pagmabdos, gigamit ang progesterone.
Paglikay sa endometritis
Aron mapugngan ang endometritis sa mga babaye, una sa tanan, kinahanglan nga moapil sa pagpugong sa mga sakit nga gipasa sa pakighilawas: pagpakunhod sa gidaghanon sa pakighilawas, paggamit sa condom, kanunay nga pagkuha sa mga swab alang sa mga impeksyon, ug sa kaso sa impeksyon, moagi sa tukma sa panahon nga pagtambal. Usa usab ka importante nga aspeto mao ang paglikay sa aborsyon, mao nga kinahanglan nimo nga seryosohon ang isyu sa kontraseptibo.
- Siyempre, ang usa ka dili pag-uswag nga pagmabdos lisud nga mapugngan, busa, kung kini mahitabo, kinahanglan nga ubos sa regular nga pagdumala ug sundon ang tanan nga mga rekomendasyon sa usa ka obstetrician-gynecologist. Kini makapamenos sa mga risgo sa umaabot,” matod ni Anna Dobychyna.
Popular nga mga pangutana ug tubag
Gitubag ang mga sikat nga pangutana bahin sa endometritis sa mga babaye surgeon, obstetrician-gynecologist sa European Medical Center nga si Oleg Larionov.
Unsa ang hinungdan sa endometritis?
Ang endometritis human sa pagpanganak kay kasagaran. Kini tungod sa microflora, nga kasagaran anaa sa puwerta, apan dili mosulod sa sterile nga palibot sa uterine cavity sa panahon sa pagpanganak. Uban sa postporal endometritis, adunay grabe nga mga kasakit sa ubos nga tiyan, daghang purulent o dugoon nga paggawas gikan sa genital tract, pagtaas sa temperatura sa lawas, ug pagtaas sa rate sa kasingkasing.
Ang endometritis, nga dili nalangkit sa pagmabdos ug pagpanganak, kasagaran resulta sa mga impeksiyon nga gipasa sa pakighilawas. Kini tungod sa chlamydia, gonorrhea ug uban pang mga impeksyon. Usab, ang hinungdan mahimong medikal nga interbensyon, pananglitan, ang pag-instalar sa usa ka intrauterine device, hysteroscopy nga adunay curettage sa uterus, aborsyon.
Nganong delikado ang endometritis?
Unsa ka dugay ang pagtambal sa endometritis?
Mga gigikanan sa:
- Serebrennikova KG, Babichenko II, Arutyunyan NA Bag-o sa pagdayagnos ug pagtambal sa laygay nga endometritis sa pagkabaog. Gynecology. 2019; 21(1):14-18. https://cyberleninka.ru/article/n/novoe-v-diagnostike-i-terapii-hronicheskogo-endometrita-pri-besplodii
- Plyasunova MP, Khlybova SV, Chicherina EN Comparative evaluation sa ultrasound ug Doppler parameters sa chronic endometritis. Ultrasonic ug functional diagnostics. 2014: 57-64. https://cyberleninka.ru/article/n/effekty-kompleksnoy-fizioterapii-pri-chronicheskom-endometrite-ultrazvukovaya-i-dopplerometricheskaya-otsenka
- Zarochentseva NV, Arshakyan AK, Menshikova NS, Titchenko Yu.P. Laygay nga endometritis: etiology, klinika, diagnosis, pagtambal. Russian Bulletin sa usa ka obstetrician-gynecologist. 2013; 13(5):21-27. https://cyberleninka.ru/article/n/hronicheskiy-endometrit-puti-resheniya-problemy-obzor-literatury
- Nazarenko TA, Dubnitskaya LV Mga posibilidad sa enzyme therapy sa laygay nga endometritis sa mga pasyente sa edad sa pagsanay. Mga problema sa pagpanganak 2007; 13(6):25-28. https://gynecology.orscience.ru/2079-5831/article/view/27873