Ang gallbladder (gikan sa Latin vesica biliaris) naglihok ingon usa ka lugar nga tipiganan alang sa apdo, usa ka viscous nga dilaw nga likido nga gitago sa atay ug nga naapil sa proseso sa paghilis.

Ang gallbladder nahimutang sa tuo nga kilid sa tiyan. Kini usa ka gamay nga pouch nga pormag peras nga makita sa ilawom sa atay. Berde ang kolor ug adunay usa ka nipis nga bungbong, mosukod kini sa aberids nga 7 hangtod 12 cm ang gitas-on. Naglangkob kini sa aberids nga 50 mL nga apdo. Sa ubos nga tumoy niini, ang cystic duct nag-uban sa kasagaran nga hepatic duct aron maporma ang kasagarang duct sa bile. Pinaagi sa kini nga agianan nga ang apdo moagos sa duodenum, ang una nga bahin sa gamay nga tinai nga mosunud sa tiyan.

Ang apdo adunay sulud nga partikular nga tubig, mga asin sa apdo, bilirubin (pigment nga resulta sa pagkadaut sa hemoglobin ug nga naghatag sa apdo sa berde nga kolor nga dilaw nga kolor niini), kolesterol ug phospholipids. Ang mga asin nga apdo ug phospholipids ra ang misalmot sa proseso sa paghilis. Bisan kung wala kini sulud nga mga enzyme, makahimo ang apdo, salamat sa mga asin niini, aron maminusan ang kadako sa mga fat globule, ug busa aron mapadali ang paglihok sa mga digestive enzyme.

Ang pamatasan sa gallbladder nagsalig sa kondisyon sa duodenum. Kung kini wala’y sulod, ang apdo moagos pagbalik sa cystic duct nga ibutang sa gallbladder. Pagkahuman gitun-an sa naulahi ang apdo pinaagi sa bahin nga pagsuyup sa tubig niini, sa ingon gihimo nga labi ka epektibo ang pagbuhat sa umaabot nga mga asin sa apdo. Kung ang mga tambok nga pagkaon mosulod sa duodenum, ang pagtago sa cholecystokinin, usa ka hormone nga gihimo sa tinai, hinungdan sa pagkontrata sa apdo nga gikan sa apdo ngadto sa sagad nga agianan sa apdo. Ang ulahi gihiusa sa entrada sa duodenum sa pancreatic duct (sama sa gisugyot sa ngalan niini nga gikan sa pancreas), nga nagdala sa mga digestive enzyme, aron mahimo’g hepato-pancreatic bombilya. Sa higayon nga sa gamay nga tinai, ang apdo ug pancreatic juice magsugod sa kemikal nga pagkahugno sa pagkaon.

Biliary lithiasis : pagporma sa mga bato sa sulud sa gallbladder o sa sulud sa mga duct sa bile. Kini nga mga bato, parehas sa gagmay nga gagmay nga mga gagmay nga bato, labi nga gilangkuban sa crystallized kolesterol. Ang ilang porma, gidak-on ug numero magkalainlain sa matag tawo. Bisan kung sila sa kinatibuk-an mabait, kini nga mga bato mahimong makababag sa cystic ug kasagarang mga duct sa apdo, ug busa ang paggawas sa apdo ngadto sa duodenum. Sa kini nga kaso, ang hilisgutan adunay biliary colic nga mahimong molungtad hangtod sa 4 ka oras.

Ang gagmay nga mga bato nga apdo adunay epekto sa pagpahinay sa pag-agos sa apdo nga unya mobagtik hangtod maporma ang gitawag nga bile sludge, nga makit-an usab sa pipila ka mga tawo nga adunay AIDS (3).

Usa ka 4 nga pagtuon (2001) ang naghimo niini nga posible nga mailhan ang mga genes nga dali mapatik sa lithiasis sa mga ilaga, sa ingon nagsugyot usa ka posible nga gigikanan sa genetiko sa kini nga patolohiya. Ingon kadugangan, ang pipila ka mga etniko nga grupo, sama sa mga Indian sa North America, ingon nga labi ka bulnerable sa lithiasis.

Sa bisan unsang edad, ang sobra nga katambok us aka us aka hinungdan nga hinungdan sa peligro alang sa pagpalambo sa mga gallstones. Sa usa ka 5 nga pagtuon (2012) sa 510 ka mga indibidwal nga nag-edad 000 hangtod 9, nakit-an nga ang sobra sa gibug-aton sa timbang nga mga bata doble ang posibilidad nga mag-antos sa mga apdo, samtang ang peligro walo ka beses nga mas taas alang sa mga gallstones. mga hilisgutan nga adunay grabe nga hilabihang katambok.

Sa kinatibuk-an, ang mga babaye labi nga gibutyag kaysa mga lalaki sa mga kini nga gallstones. Ang piho nga mga pamatasan mahimo nga madugangan ang peligro nga makahimo og mga bato.

Cholecystitis : panghubag sa gallbladder, nga mahimo’g ubanan sa impeksyon. Kasagaran kini mahitabo tungod sa presensya sa mga bato sa gallbladder o kasagaran nga agianan sa apdo.

Porcelain vesicle : pagkahuman sa cholecystitis, ang calcium mahimong madugtong sa mga bongbong sa gallbladder, nga mogahi. Ang hilisgutan dayon adunay gitawag nga porcelain vesicle.

Cholestatic jaundice : Kung ang mga agianan sa gallbladder gibabagan, ang apdo moagos balik sa dugo. Ingon nga ang bilirubin wala na gipagawas sa hugaw, nahimo kini nga wala’y kolor, samtang ang panit gamay nga dilaw. Sa parehas nga oras, ang lebel sa ihi bilirubin nagdugang, nga moresulta sa labi ka itom nga ihi. Kini ang mga simtomas sa cholestatic jaundice.

Choledochal cyst : mga dili normal nga paghubag sa mga duct sa bile. Ang sakit nga gikan sa pagkahimugso, nagdugang sa peligro nga adunay kanser sa gallbladder.

Dili normal nga pancreatic-biliary junction : congenital anomaly sa junction tali sa kasagaran nga apdo sa apdo ug pancreatic. Sa kini nga kaso, ang mga enzyme nga gihimo sa pancreas dili makaabut sa duodenum. Mahimo usab sila hinungdan sa pagkalagot sa gallbladder.

Kanser sa gallbladder : Sama sa cholecystitis, ang dagway sa carcinoma sa gallbladder gipaboran sa mga gallstones. Usa ka talagsa nga patolohiya sa Pransya, labi nga nakaapekto kini sa mga kababayen-an nga labaw sa edad nga 70. Kasagaran nahibal-an nga ulahi kung kini mikaylap sa mga kasikbit nga organo, usahay giubanan kini sa sakit sa tiyan, pagsuka ug pagkawala sa gana. Ang etniko nga mga hinungdan kinahanglan isipon aron masusi ang insidente. Ang pagkaladlad sa Thorotrast (9) (usa ka medium nga sukwahi nga gigamit kaniadto sa medikal nga paghulagway) nagdugang usab sa peligro nga adunay kanser sa gallbladder.

Kung ang mga bato dili makalkulo ug dili molapas sa usa ka piho nga kadako, posible ang pagtambal aron matunaw sila, sama sa Actigall. Ang ablasyon, nga wala’y tinuud nga epekto sa adlaw-adlaw, nagpabilin nga naandan sa mga kaso sa mga gallstones.

Ang pagdiyeta makaimpluwensya sa pagporma sa mga gallstones. Ang usa ka taas nga kaloriya nga diyeta adunay kalagmitan nga magpauswag sa ilang hitsura, samtang ang usa ka diyeta nga daghan sa mga hibla sa utanon nga nagpakunhod sa kini nga porsyento. Sa panghitabo sa una nga pagpakita sa mga bato, ang usa ka pag-ayo sa estilo sa kinabuhi (pagkunhod sa konsumo sa tambok, asukal, maayong hydration, regular nga pisikal nga kalihokan, ug uban pa) dali nga makapahupay sa bisan unsang kasakit.

Ang pipila nga mga sakit sa tinai, sama sa Crohn's disease, mahimong doble o bisan triple ang pagkaylap sa mga gallstones (10).

Ultrasound sa tiyan: ang labing kadali ug labing tulin nga pasulit aron maila ang mga apdo. Makita niini ang 90% nga mga kalkulasyon. Kauban kini sa biolohikal nga eksaminasyon (pagsulay sa dugo ug pagtuki sa bilirubin) aron mabanabana ang pagkaseryoso sa kahimtang.

Echo-endoscopy: kini nga kawhaan ka minuto nga pagsusi nagtugot kanimo nga maobserbahan ang sulud sa gallbladder ug tun-an nga dugang sa pancreas.

Pagtangtang sa gallbladder (o cholecystectomy): Pag-opera nga mahimo aron matambal ang mga apdo sa apdo o kasagarang agianan sa apdo kung kauban sa grabe nga kasakit.

Sa Antiquity, gihimo ni Galen ang teyorya sa upat nga mga humor (11) nga kung diin ang balanse nga mga humor (dugo, dalag nga apdo, itom nga apdo, plema) nagdumala sa kahimsog sa pangisip ug lawas sa usa ka indibidwal. Ang dalag nga marmol nalangkit sa kasuko, samtang ang itom nga apdo nagpukaw sa kasubo ug kasubo. Ang ulahi, sa hunahuna, responsable sa mga kabalaka ug kadaotan. Gikan sa kini nga teyorya sa Greek nga ang ekspresyon nga "to have bile" (12) moabut.