Nahiuyon sa misyon niini, ang Editoryal Board sa MedTvoiLokony naghimo sa tanan nga paningkamot aron mahatagan ang kasaligan nga sulud sa medikal nga gisuportahan sa labing bag-ong kahibalo sa syensya. Ang dugang nga bandila nga "Gisusi nga Kontento" nagpakita nga ang artikulo girepaso o direkta nga gisulat sa usa ka doktor. Kini nga duha ka lakang nga pag-verify: usa ka medikal nga tigbalita ug usa ka doktor nagtugot kanamo sa paghatag sa labing taas nga kalidad nga sulud subay sa karon nga kahibalo sa medikal.

Ang among pasalig niini nga dapit giapresyar, ug uban pa, sa Association of Journalists for Health, nga naghatag ug award sa Editorial Board sa MedTvoiLokony sa honorary title sa Great Educator.

Ang intubation mao ang pagbutang sa usa ka plastik nga tubo sa trachea aron maablihan ang agianan sa hangin. Ang trachea mao ang organ nga responsable sa paglihok sa hangin ngadto sa mga baga. Ang tube intubation gitawag nga endotracheal intubation. Ang endotracheal tube gibutang sa trachea pinaagi sa pagsulod niini pinaagi sa oral cavity. Sa talagsaon nga mga kahimtang, kung wala nay lain nga agianan, ang tubo sa tracheal ibutang sa trachea pinaagi sa ilong. Ang intubation usa ka pamaagi nga gihimo dili lamang sa panahon sa elective nga operasyon, apan usab sa panahon sa usa ka emerhensya.

Intubation - unsa man kini?

Ang tracheal intubation naglakip sa pagbutang og plastik nga tubo sa trachea - ang katuyoan sa pamaagi mao ang pag-abli sa agianan sa hangin. Ang husto nga pagbutang nga tubo manalipod sa pasyente batok sa aspirasyon sa pagkaon. Gidisenyo ang aparato aron masiguro ang husto nga bentilasyon sa baga gamit ang usa ka respirator o usa ka bag nga nagpaburot sa kaugalingon. Ang intubation gihimo sa usa ka anesthesiologist o paramedic.

Ang tracheal intubation usa ka lisud nga pamaagi. Dili kini kanunay nga ipahigayon sa pre-hospital setting. Dili sama sa mga pamaagi sa epiglotting, ang pamaagi mas dugay ug peligroso. Ang pamaagi kinahanglan kanunay nga himuon sa usa ka kwalipikado nga tawo nga adunay daghang kasinatian sa pag-intubate sa mga pasyente.

Pasyente intubation - timailhan

Ang mga timailhan alang sa endotracheal intubation sa pasyente mao ang:

  1. Proteksyon sa respiratoryo - kini nga pamaagi gihimo kung adunay acute respiratory failure. Ang pasyente kinahanglan nga ma-intubated aron malikayan ang aspirasyon sa dugo o sulod sa tiyan. Ang tracheal intubation gihimo usab kung ang oxygenation dili mahimo gamit ang maskara sa nawong.
  2. Pagpahigayon sa resuscitation - ang pag-ayo sa tracheal tube nagpahiuli sa husto nga pagbomba sa hangin sa baga. Ang tracheal intubation kinahanglang ipahigayon samtang ang pasyente walay panimuot o wala magginhawa. Kini nga pamaagi gigamit sa mga kaso nga naghulga sa kinabuhi.
  3. Pagdumala sa usa ka anestesya - ang pamaagi gihimo usab kung kinahanglan nga mogamit usa ka relaxant sa kaunuran. Ang timailhan alang sa pamaagi mao ang pag-apil sa pasyente sa operasyon ubos sa kinatibuk-ang anesthesia, nga nanginahanglan mekanikal nga bentilasyon.

Oral ug ilong intubation

Adunay duha ka paagi sa intubation - pinaagi sa baba o pinaagi sa ilong. Ang gikinahanglan nga kagamitan mao ang endotracheal tube ug laryngoscope. Usahay, ang anesthetist mahimong mogamit ug giya, oropharyngeal tube, ug espesyal nga pagkupot. Ang oral intubation mao ang labing kasagaran nga pamaagi sa pagpili sa kadaghanan nga mga kaso. Ang gidak-on sa tubo sa tracheal kinahanglan kanunay nga haum sa edad, sekso ug porma sa pasyente.

Ang oral intubation mao ang pagbutang og tubo sa windpipe tali sa vocal cords. Ang tumoy sa tubo gibutang sa ibabaw sa bifurcation sa trachea ug kini mao ang kanunay nga usa ka maayo nga gitakda nga lokasyon. Ang intubation pinaagi sa ilong naglakip sa pagsal-ot sa tubo ngadto sa nasopharynx - kung ang tumoy sa tubo makita sa tutunlan, ang doktor mogamit ug laryngoscope.

Ang duha nga mga pamaagi dili mabaylo. Ang oral intubation sa panguna gigamit sa pagtambal sa mga hamtong. Sa baylo, ang nasal intubation gigamit sa pagtambal sa mga bag-ong nahimugso ug mga tawo human sa operasyon sa oropharyngeal. Kini nga mga teknik lahi usab sa matang sa mga aksesorya nga gigamit - ang ilong intubation naggamit ug mas taas ug mas pig-ot nga mga tubo, mas kurbado kay sa para sa oral intubation.

Intubation - uban pang mga pamaagi

Ang paspas nga intubation kasagarang gigamit kung ang pagbutang sa usa ka endotracheal tube mahimong magtugot sa mga sulud sa tiyan nga mosulod sa respiratory system. Ang mga tawo nga sobra ka tambok, mga mabdos, mga tawo nga adunay obstruction sa tiyan, ug mga tawo nga puno sa tiyan anaa sa peligro. Gigamit usab kini kung ang pasyente kalit nga operahan.

Ang retrograde intubation usa ka pamaagi nga naglambigit sa pagtusok sa panit, subcutaneous tissue ug sa cricothyroid ligament. Ingon usa ka sangputanan, usa ka pagbukas ang gihimo diin ang giya mahimong ipasok sa larynx. Ang himan gitumong ngadto sa oral cavity ug nagbutang ug endotracheal tube niini. Dili sama sa oral intubation, wala kini magkinahanglan sa paggamit sa laryngoscope. Kung ang pasyente gi-intubated, gikuha sa doktor ang giya.

Intubation - lakang sa lakang

Ang ulo sa pasyente kinahanglan nga tilting balik sa panahon sa pamaagi aron matabangan ang clinician sa paggiya sa tubo. Ang endotracheal tube gisal-ot gamit ang laryngoscope - ang laryngoscope gigamit sa pagdan-ag sa oral cavity ug pagpabilin sa dila sa usa ka lig-on nga posisyon. Atol sa pamaagi, ang doktor magsal-ot sa tubo gamit ang usa ka kamot, gamit ang laryngoscope set sa 45-degree nga anggulo. Kini nagtugot sa tubo sa pagsulod sa trachea. Pag-abot didto, kuhaon sa doktor ang laryngoscope ug itaod ang ventilator o manual resuscitator sa tubo.

Intubation - mga komplikasyon

Ang intubation, sama sa bisan unsang medikal nga pamaagi, nagdala sa risgo sa mga komplikasyon. Ang labing komon nga mga komplikasyon mao ang:

  1. Sakit sa totonlan,
  2. ubo,
  3. pagos,
  4. kalisud sa pagtulon sa laway
  5. kadaot sa ngipon,
  6. degenerative nga mga pagbag-o sa larynx,
  7. mga adhesion,
  8. mga estrikto.

Aron malikayan ang mga komplikasyon sa kahimsog, susihon sa doktor ang posisyon sa tubo pagkahuman sa pamaagi. Dugang pa sa mga risgo nga gihisgutan sa ibabaw, angay nga hisgutan nga adunay usa usab ka risgo nga mabuslot ug makadaut sa vocal cords - bisan pa, kini mga talagsaon nga mga kaso, nga miresulta gikan sa partikular nga dili maayo nga anatomical nga mga kondisyon. Ang pagdugo sa mucosal mahimong mahitabo sa panahon sa intubation sa ilong

Exstubation - unsa man kini?

Kini ang buhat sa pagtangtang sa tracheal tube gikan sa trachea. Bisan pa, sa wala pa kini mahitabo, ang pasyente kinahanglan nga magginhawa nga independente, pagtubag sa mga mando ug adunay usa ka reflex sa ubo. Sa wala pa makuha ang tubo gikan sa trachea, ang pasyente makadawat og oxygen. Gimonitor usab sa doktor ang saturation sa oxygen sa dugo. Ang extubation nagdala usab og pipila ka risgo sa mga komplikasyon.

Leave sa usa ka Reply