Kaundan
Unsa ang atay abscess
Ang abscess sa atay kay usa ka cyst nga puno sa nana. Ang abscess sa atay mahimong mahitabo sa bisan kinsa. Sa iyang kaugalingon, kini dili hulga sa kinabuhi, tungod kay ang nana giputos ug gibulag gikan sa tanan nga mga tisyu. Apan kini mahimong delikado kung ang kapsula moabli ug ang sulod mogawas. Mahimo kini nga kalit nga mahitabo, mao nga kinahanglan nimo kanunay nga susihon ang imong doktor.
Kung sayo nga makit-an ang abscess sa atay, kasagaran kini matambalan. Kung wala’y pagtambal, mahimo’g mobuto ug mokaylap ang impeksyon, nga mosangput sa sepsis, usa ka impeksyon sa dugo sa bakterya nga naghulga sa kinabuhi.
Mga hinungdan sa atay abscess sa mga hamtong
Adunay duha ka nag-unang rason nga makapukaw sa usa ka abscess sa atay.
Makatakod:
- impeksyon sa bakterya sa biliary tract;
- mga impeksyon sa bakterya sa lungag sa tiyan nga nalangkit sa appendicitis, diverticulitis, o pagbuslot sa tinai;
- impeksyon sa agos sa dugo;
- Ang impeksyon sa Entamoeba histolytica (usa ka organismo nga hinungdan usab sa amoebic dysentery - mahimo kining mapasa pinaagi sa tubig o kontak sa tawo-sa-tawo).
Traumatiko:
- endoscopy sa bile ducts ug ducts;
- mga pagbunal, mga aksidente;
- pagkapukan sa kinabuhi.
Adunay usab mga hinungdan nga nagdugang sa risgo sa pagpalambo sa abscess sa atay:
- sakit ni Crohn;
- diabetes;
- tigulang nga edad;
- alkohol;
- pagkadaot sa immune system tungod sa mga kondisyon sama sa HIV o AIDS, ingon man sa ubang mga immunodeficiencies, paggamit sa corticosteroid, organ transplant, o pagtambal sa kanser;
- dili maayo nga nutrisyon;
- pagbiyahe ngadto sa mga rehiyon diin komon ang mga impeksyon sa amoebic.
Sintomas sa atay abscess sa mga hamtong
Ang yawe nga mga pagpakita sa usa ka abscess sa atay ug mga reklamo niini managlahi, apan kasagaran naglakip sa kombinasyon sa mga sintomas:
- kasakit sa tiyan (ilabi na sa tuo nga ibabaw nga tiyan o sa ilawom sa mga gusok);
- yutang-kolor o abohon, nadiskolor nga mga hugaw;
- ngitngit nga ihi;
- yellowing sa panit ug puti sa mga mata (jaundice);
- pagkalibang;
- hilanat o katugnaw;
- sakit sa lutahan;
- kasukaon nga adunay o wala nagsuka;
- pagkawala sa gana;
- wala gipatin-aw nga pagkawala sa timbang;
- malaise o lethargy;
- nagpamatuud.
Sa pipila ka mga kaso, ang usa ka abscess sa atay mahimong peligro kaayo sa kinabuhi. Tawga dayon ang XNUMX kung ang pasyente adunay bisan unsang mga simtomas:
- kalit nga kausaban sa kinaiya, sama sa kalibog, delirium, lethargy, hallucinations, ug pagkagaan sa ulo;
- taas nga temperatura (labaw sa 38 ° C);
- kasamok o lethargy;
- paspas nga pagpitik sa kasingkasing (tachycardia);
- mga problema sa pagginhawa sama sa kakulang sa gininhawa, kasamok o kakulang sa pagginhawa, wheezing o natuk-an;
- kusog nga kasakit;
- nagsuka-suka.
Pagtambal sa atay abscess sa mga hamtong
Gikumpirma ang pagdayagnos kung adunay mga cystic o gahi nga mga lugar sa atay, diin ang purulent fluid nga adunay positibo nga kultura gipagawas kung gikuha ang sulud. Mahinungdanon nga makuha dayon kini nga mga pagsulay ug magsugod sa pagtambal tungod sa taas nga peligro sa mga komplikasyon.
diagnostics
Pagkahuman sa pagsusi ug pagkolekta sa usa ka anamnesis kung giunsa nasakit ang pasyente, daghang mga pagsulay ang kinahanglan buhaton. Una sa tanan, kini usa ka kinatibuk-ang pagsulay sa dugo - mga serum enzyme nga nagpakita sa function sa atay (alkaline phosphatase, ALT, AST), mga kultura sa dugo, oras sa prothrombin ug gi-aktibo nga partial thromboplastin nga oras, usa ka pagsulay sa serum alang sa mga antibodies sa Entamoeba histolytica,
Dugang pa, ang stool analysis alang sa Entamoeba histolytica antigen kuhaon ug antigen o polymerase chain reaction (PCR) testing sa aspirated abscess fluid ipahigayon.
Naghimo usab sila og liver ultrasound ug computed tomography.
Modernong mga pagtambal
Ang abscess sa atay gitambalan sa mga tambal ug operasyon.
Antibiotics. Ang lainlaing mga antibiotics gigamit sa pagtambal sa usa ka abscess sa atay. Ang ilang pagpili nagdepende sa kinaiyahan sa impeksyon. Panguna nga mga droga:
- aminoglycosides sama sa amikacin (Amikin) o gentamicin (Garamycin);
- clindamycin (Cleocin);
- kombinasyon sa piperacillin-tazobactam (Zosin);
- metronidazole (Flagyl).
Kung amoebic abscess kini, human mamaayo ang impeksyon, resetahan ang pasyente og laing tambal nga mopatay sa amoeba sa tinai aron dili na mobalik ang abscess.
mga pamaagi sa pag-opera. Lahi sila, ug ang pagpili nagdepende sa lebel sa kadaot sa atay ug sa kagrabe sa kahimtang sa pasyente:
- aspirasyon - sa kini nga kaso, ang nana gibomba sa usa ka dagum pinaagi sa lungag sa tiyan, kini mahitabo sa daghang mga higayon (alang sa mga abscess nga wala’y 5 cm ang diyametro);
- drainage – gikinahanglan ang pagbutang ug catheter aron mahubas ang nana (alang sa abscess nga kapin sa 5 cm ang diyametro).
Ang duha niini nga mga pamaagi mao ang laparoscopic, nga gihimo pinaagi sa gagmay nga mga incisions. Apan usahay ang bukas nga pag-opera gikinahanglan alang sa peritonitis, baga nga mga abscesses nga may baga, mga abscess nga nabuak, daghang dagkong mga abscesses, ug kaniadto napakyas nga mga pamaagi sa drainage.
Paglikay sa atay abscess sa mga hamtong sa balay
Dili kanunay posible nga malikayan ang abscess sa atay. Bisan pa, sa daghang mga kaso, mahimo nimong makunhuran ang peligro sa pagpalambo sa patolohiya pinaagi sa paglikay sa pagkonsumo sa kontaminado nga pagkaon o tubig, paglimite sa pagbiyahe sa mga rehiyon diin ang mga impeksyon sa amoebic kasagaran.
Popular nga mga pangutana ug tubag
Gitubag ang among mga pangutana bahin sa abscess sa atay gastroenterologist, hepatologist, nutrisyonista nga si Natalya Zavarzina.
Dili kaayo kasagaran, ang abscess sa atay mahimong tungod sa amoebic invasion (gipahinabo sa Entamoeba histolitica), liver tumor necrosis, tuberculosis, ug trauma sa tiyan.