Coccyx

Coccyx

Ang tailbone (gikan sa Greek kokkuks), nga naa ilawom sa sakramento, mao ang bukog sa katapusang bahin sa dugokan. Nakatabang kini sa pagdala sa gibug-aton sa lawas.

Anatomy sa tailbone

Ang tailbone usa ka bukog sa ubos nga bahin sa dugokan. Kini ang bahin sa kinatumyan niini apan wala magtago sa utok sa bukog. Adunay kini usa ka triangular nga porma, nga ang punto nga niini gitumong padulong sa ubos ug makit-an sa lebel sa anus. Nahimutang sa ilalum sa sakramento, nag-umol usab kini sa ulahi nga bahin sa likod sa bony pelvis.

Gihimo kini nga tulo hangtod lima nga gagmay, dili regular nga coccygeal vertebrae nga gihiusa sa mga lutahan ug mga ligament. Kini usa ka salin sa ikog sa mammalian.

Pisyolohiya sa coccyx

Gisuportahan sa tailbone ang dugokan ug sa ingon nakatampo sa suporta sa ehe sa lawas.

Kauban sa mga bukog sa bat-ang ug sakramento, ang coccyx usab naglangkob sa pelvis nga adunay panguna nga tahas sa pagsuporta sa gibug-aton sa taas nga lawas.

Ang mga pathology sa coccyx

Coccyx bali : kanunay nga mahitabo pagkahuman sa grabe nga pagkahulog sa mga butuan, apan mahimo usab nga hinungdan sa pagpanganak (mekanikal nga pagdugmok tungod sa pag-agi sa bata), usa ka sakit nga makapahuyang sa mga bukog (osteoporosis) o bisan sa mekanikal nga kapit-os nga gipahamtang sa bata. coccyx Kini nga pagkabali hinungdan sa tanan nga mga kaso usa ka mahait nga kasakit nga makabalda sa posisyon sa paglingkod. Kasagaran magpahulay ug pagkuha sa mga painkiller ug mga anti-inflammatory drug igo na alang sa pagkaayo. Sakit kaayo nga bali, girekomenda nga maglingkod sa usa ka angay nga unlan sama sa usa ka buoy o usa ka guwang nga unlan. Sa pipila nga labing talagsaon nga mga kaso, ang bali adunay kauban nga pagtipas sa bukog. Kinahanglan kini mapulihan sa usa ka interbensyon sa ilalum sa kinatibuk-ang anesthesia.

Coccygodynie : padayon nga kasakit sa tailbone, mograbe kung naglingkod o nagtindog (5). Ang mga hinungdan, kanunay nga masakitan, mahimong daghan: usa ka bali, pagkahulog nga adunay grabe nga kakurat, dili maayo o dugay nga posisyon sa paglingkod (sama sa pagmaneho), pagpanganak, usa ka sakit (osteoporosis), usa ka coccygeal spine, usa ka dislocation, arthritis… Usa ka pagtuon (6) nagpakita usab usa ka link tali sa coccygodynia ug depression. Kung ang sakit dili matambalan, dali nga mahimo’g kini dili mahimo alang sa mga tawo nga nag-antos niini (naglingkod o bisan nagtindog nga sakit kaayo).

Epine coccygienne : ang pagtubo sa bukog nga naa sa tumoy sa coccyx nga nagrepresentar sa 15% nga mga kaso sa coccygodynia. Ang dugokan nagpuga sa presyur nga posisyon ug hinungdan sa sakit ug paghubag sa mga tisyu sa ilawom sa panit.

Luxation coccygienne : pagbalhin diin nahibal-an ang hiniusa nga tunga sa sakramento ug coccyx o mga disc sa coccyx mismo. Kini kasagaran kaayo (20 hangtod 25% sa mga kaso sa kasakit sa tailbone).

Pagkalkulo : posible nga ang usa ka gamay nga pagkalkula makita sa usa ka disc sa taliwala sa buko-buko. Ang presensya niini nga mga resulta sa usa ka kalit ug grabe nga kasakit nga imposible nga molingkod. Ang usa ka pagtambal nga kontra-makapahubag sa pila ka adlaw epektibo.

Pilonidal cyst : subcutaneous cyst nga porma sa inter-gluteal fold, sa lebel sa katapusan sa coccyx. Kini usa ka buhok nga motubo ilawom sa panit nga sa katapusan natapnan: kini mao ang abscess, usa ka bulsa sa pus ang porma. Sa kini nga mga kaso, kinahanglan ang operasyon. Usa ka congenital pathology, nakaapekto sa mga lalaki hangtod sa 75% (7). Mahimo usab kini hinungdan sa pagkaguba sa mga buhok sa inter-gluteal nga pilo nga igoigo molusot sa panit ug makaporma usa ka sista. Mahimo kini ipatin-aw sa kasubsob sa mga cyst sa mga tawo nga adunay bug-at nga buhok o sobra sa timbang.

Ang mga pagbalik-balik dili sagad tungod kay ang bulsa nga gihimo sa sista anaa gihapon pagkahuman sa operasyon.

Pagtambal ug pagpugong sa coccyx

Ang mga tigulang nagrepresentar sa usa ka populasyon nga nameligro sa mga bali sa coccyx tungod kay labi sila gibutyag sa pagkahulog ug ang ilang mga bukog labi ka madali. Tinuod usab kini alang sa mga tawo nga adunay osteoporosis. Ang pagpugong sa pagkahulog dili dali, apan tambag nga mag-ut-ut sa mga pagkaon nga puno sa calcium ug bitamina D aron mapalig-on ang mga bukog ug maminusan ang peligro sa mga bali.

Gitambagan sa mga propesyonal sa kahimsog ang pagsagop sa us aka maayong paagi sa paglingkod: pagpili usa ka komportable nga lingkuranan kung mahimo ug likayi ang paglingkod sa dugay nga panahon. Ang dugay nga pagbiyahe sa awto dili girekomenda, apan kung buhaton kini, ang usa ka buoy o hollowed-out cushion mahimong makalikay sa kasakit. Alang sa mga atleta, dili girekomenda ang pagbisikleta ug pagsakay sa kabayo.

Mga pasulit sa tailbone

Pagsusi sa klinika: nga gidala sa doktor, una nga giapil niini ang pagpangutana (kinatibuk-an, sa mga hinungdan sa aksidente o usa ka kaagi). Gisundan kini sa usa ka pisikal nga pagsusi sa coccyx (pag-inspeksyon ug palpation) nga makumpleto sa usa ka pagsusi sa lumbar, pelvis ug ubos nga mga bahin sa tiil.

Radiography: usa ka pamaagi sa medikal nga imaging nga naggamit x-ray. Ang radiograpiya mao ang bulawan nga sukaranan nga pagsusi nga gipakita sa tanan nga mga pasyente nga adunay sakit sa tailbone. Ang usa ka nagbarug, lateral x-ray labi nga nakamatikod nga bali.

Bone scintigraphy: pamaagi sa imaging nga naglangkob sa pagpanghatag sa pasyente og radioactive tracer nga mokaylap sa lawas o sa mga organo nga susihon. Sa ingon, kini ang pasyente nga "nagbuga" sa radiation nga kuhaon sa aparato. Gihimong posible sa scintigraphy nga maobserbahan ang mga bukog ug mga lutahan. Sa mga kaso sa coccyx, panguna nga gigamit kini duyog sa radiography alang sa pagdayagnos sa mga bali sa stress.

MRI (magnetic resonance imaging): medikal nga pagsusi alang sa mga katuyoan sa pagdayagnos nga gihimo gamit ang usa ka dako nga silindro nga aparato diin gihimo ang usa ka magnetikong natad ug mga balud sa radyo. Mahimo kini ipasiugda ang usa ka panghubag sa rehiyon sa coccyx o mga sangputanan sa usa ka dislokasyon o mahimong isalikway ang pipila nga mga pathology, pananglitan.

Pagsulud: mahimo kini buhaton ingon bahin sa pagtambal alang sa sakit sa tailbone. Kini gilangkuban sa pag-indyeksyon taliwala sa mga disc sa vertebrae local anesthetics ug corticosteroids. Ang mga sangputanan matagbaw sa 70% nga mga kaso (2).

Coccygectomy: Pag-opera nga gikuha ang mga bahin sa tailbone. Mahimo kini itanyag sa pipila ka mga tawo nga adunay laygay nga coccygodynia nga dili makapugong sa pagtambal. Maayo ang mga sangputanan ug maayo kaayo sa 90% nga mga kaso (3) apan adunay mga peligro sa mga komplikasyon sama sa impeksyon sa samad. Ang pag-uswag mabati pagkahuman sa duha o tulo ka bulan, o labi pa.

Anekdota ug coccyx

Utang sa tailbone ang ngalan niini sa orasan sa cuckoo sa Egypt, ang Clamator Glandarius, tungod sa kaamgiran niini sa sungo sa langgam. Kini si Herophilus, usa ka doktor nga Greek nga nagpuyo sa Alexandria, nga ginganlan siya og ingon. Cuckoo nga giingon kokkyx sa Griego.

Leave sa usa ka Reply