Tungod sa pagliko sa "gwantes nga tudlo" sa usa ka bahin sa tinai, ang intussusception gisenyasan sa mapintas nga sakit sa tiyan. Kini usa ka hinungdan sa medikal ug operasyon nga emerhensya sa gagmay nga mga bata, tungod kay mahimong mosangput sa pagbabag sa tinai. Sa mga labing tigulang nga mga bata ug mga hamtong, mahimo kini usa ka talamayon nga porma ug signal nga adunay usa ka polyp o usa ka malignant nga tumor.

Kahubitan

Ang intussusception (o intussusception) mahitabo kung ang usa ka bahin sa tinai moliko sama sa usa ka gwantes ug moapil sa sulud sa bahin sa tinai dayon sa ilog. Pagkahuman sa kini nga "teleskoping", ang mga tunika sa digestive nga naghimo sa dingding sa digestive tract nga magkatakdo sa matag usa, nga naghimo usa ka roll sa invagination nga naglangkob sa usa ka ulo ug liog.

Ang intussusception mahimong makaapekto sa bisan unsang lebel sa tinai sa tinai. Bisan pa, siyam ka beses gikan sa napulo, kini makit-an sa kinasang-an nga dalan sa ileum (ang ulahi nga bahin sa gamay nga tinai) ug sa colon.

Ang labing kasagarang porma mao ang mahait nga pagkahadlok sa bata, nga mahimong dali nga mosangput sa pagbabag ug pagkabalda sa suplay sa dugo (ischemia), nga adunay peligro sa tinai nga nekrosis o pagkabutas.

Sa mas dagko nga mga bata ug mga hamtong, adunay dili kompleto, talamayon o progresibong porma sa intussusception.

Mga hinungdan

Ang mahait nga idiopathic intussusception, nga wala mahibal-an nga hinungdan, kasagarang mahitabo sa himsog nga gagmay nga mga bata, apan sa us aka konteksto nga impeksyon sa viral o ENT nga adunay recrudescence sa tingtugnaw nga hinungdan sa paghubag sa mga lymph node sa tiyan.

Ang ikaduha nga intussusception naangot sa presensya sa usa ka samad sa bungbong sa tinai: usa ka dako nga polyp, usa ka malignant nga tumor, usa ka naghubag nga divertikulum ni Merckel, ug uban pa Ang labi nga kadaghanan nga mga patolohiya mahimo usab nga maapil:

• rheumatoid purpura,
• lymphoma,
• hemolytic uremic syndrome,
• cystic fibrosis…

Ang postoperative intussusception usa ka komplikasyon sa piho nga operasyon sa tiyan.

diagnostic

Ang pagdayagnos gibase sa medikal nga paghulagway. 

Ang ultrasound sa tiyan karon mao ang pilian nga kapilian.

Ang barium enema, usa ka x-ray nga pagsusi sa colon nga gihimo pagkahuman sa usa ka anal injection sa usa ka medium nga medium (barium), mao kaniadto ang sukdanan sa bulawan. Ang mga hydrostatic enemas (pinaagi sa pag-injection sa barium solution o saline) o pneumatic (pinaagi sa insufflasyon sa hangin) nga gigamit sa pagkontrol sa radiological gigamit aron kumpirmahon ang panghiling. Ang kini nga mga eksaminasyon adunay bentaha sa pagtugot sa parehas nga oras usa ka sayo nga pagtambal sa intussusception pinaagi sa pagpasiugda sa pag-ilis sa nabag-o nga bahin sa ilawom sa presyur sa enema.

Ang mga tawo nga nagpakabana

Ang mahait nga intussusception labi nga nakaapekto sa mga bata nga wala’y 2 ka tuig ang edad, nga adunay labing kadako nga frequency sa mga masuso nga nag-edad 4 hangtod 9 ka bulan. Ang mga batang lalaki doble ang epekto kay sa mga babaye. 

Ang intussusception sa mga bata nga labaw sa 3-4 ka tuig ang edad ug sa mga hamtong labi ka talagsaon.

risgo

Ang congenital malformations sa gastrointestinal tract mahimong usa ka predisposition.

Usa ka gamay nga pagtaas sa peligro sa intussusception pagsunod sa pag-indyeksyon sa usa ka bakuna batok sa mga impeksyon sa rotavirus (Rotarix) nga gipanghimatuud sa daghang mga pagtuon. Kini nga peligro mahitabo labi na sa sulud sa 7 ka adlaw gikan nadawat ang una nga dosis sa bakuna.

Sa mga masuso, mapintas kaayo ang kasakit sa tiyan, sa kalit nga pagsugod, gipakita sa wala magdugay nga mga pag-atake nga milungtad pipila ka minuto. Luspad kaayo, ang bata mohilak, mohilak, magubot… Gibulag sa pagsugod sa mga lat-ang nga 15 hangtod 20 minuto, kanunay nga kanunay nag-atake. Sa mga pagpatulog, ang bata mahimong magpakita nga malinawon o sa sukwahi nga paghapa ug pagkabalaka.

Ang pagsusuka dali nga makita. Ang bata nagdumili sa pagpakaon, ug ang dugo usahay makit-an sa bangko, nga ingon "sama sa gooseberry jelly" (ang dugo gisagol sa sapin sa tinai). Sa katapusan, ang paghunong sa pagbiya sa tinai makapukaw sa sagabal sa tinai.

Sa mga tigulang nga bata ug hamtong, ang mga simtomas mao ang sagad nga makababag sa tinai, nga adunay sakit sa tiyan ug paghunong sa hugaw ug gas.

Usahay ang patolohiya mahimo’g laygay: ang dili paghunahuna, dili kompleto, lagmit nga mobalik sa kaugalingon ug ang kasakit makita sa mga yugto.

Ang mahait nga intussusception sa mga masuso usa ka emerhensya sa bata. Seryoso o bisan makamatay kung dili matambalan tungod sa peligro sa pagbabag sa tinai ug nekrosis, kini adunay maayo kaayo nga pagtagna kung husto nga pagdumala, nga adunay usa ka mubu nga peligro nga magbalik.

Suporta sa tibuuk kalibutan

Ang sakit sa bata ug ang peligro sa pagkahubas kinahanglan nga mahatagan solusyon.

Terema nga enema

Siyam ka beses gikan sa napulo, ang mga pneumatic ug hydrostatic enemas (tan-awa ang pagdayagnos) igo na aron ibalik sa lugar nga nabutang ang nakaguba nga bahin. Ang pagpauli sa balay ug ang pagpadayon sa pagkaon dali kaayo.

sa operasyon

Kung adunay ulahi nga pagdayagnos, pagkapakyas sa enema o contraindication (mga timailhan sa pagkalagot sa peritoneum, ug uban pa), kinahanglan ang interbensyon sa operasyon.

Ang kamut nga pagkunhod sa intussusception usahay mahimo, pinaagi sa pagpilit sa likod nga presyur sa tinai hangtod mawala ang sausage.

Ang operasyon nga operasyon sa nabag-o nga bahin mahimo’g pinaagi sa laparotomy (klasiko nga bukas nga operasyon sa tiyan) o pinaagi sa laparoscopy (minimally invasive surgery nga gigiyahan sa endoscopy).

Sa kaso sa intussusception ikaduha sa usa ka tumor, kinahanglan usab kini tangtangon. Bisan pa, dili kanunay kini usa ka emerhensya.