Mga pagtambal nga medikal alang sa menopos

Mga pagtambal nga medikal alang sa menopos

Paagi sa kinabuhi

Un himsog nga estilo sa kinabuhi makatabang sa pagpakunhod sa intensity sa menopausal sintomas, pagpalambo sa cardiovascular ug bukog panglawas, ug naghatag sa pipila gipanalipdan batok sa daghang mga problema sa panglawas.

Food

Mga medikal nga pagtambal alang sa menopause: sabta ang tanan sa 2 min

Aron makunhuran ang init nga pagkidlap

  • Imbis nga adunay 3 ka panguna nga pagkaon, pagpakunhod sa mga bahin ug pagplano og himsog nga mga meryenda taliwala sa mga pagkaon;
  • Pag-inom ug daghang tubig;
  • Likayi o maminusan ang imong pagkonsumo sa mga stimulant: init nga ilimnon, kape, alkohol, halang nga pinggan;
  • Bawasan ang imong pagkonsumo sa konsentrado nga asukal;
  • Regular nga kan-on ang mga pagkaon nga puno sa phytoestrogens.

Para sa ubang praktikal nga tambag, konsultaha ang Tailor-made diet: Menopause ug perimenopause.

Pisikal nga ehersisyo

Ang bisan unsang porma sa pisikal nga kalihokan mas maayo kaysa walay pisikal nga kalihokan. Alang sa tanan nga mga babaye, ug labi na sa mga mosulod niini nga panahon sa transisyon, angadlaw-adlaw nga ehersisyo naghatag og pipila ka importante nga mga benepisyo:

– pagpadayon o pagkab-ot sa usa ka himsog nga gibug-aton;

– huptan nga maayo ang kahimtang sa cardiovascular system;

– pagpakunhod sa pagkawala sa bukog density ug sa risgo sa pagkahulog;

– pagpakunhod sa risgo sa kanser sa suso;

– makapukaw sa tinguha sa sekso.

Dugang pa, ang mga pagtuon nagpakita nga ang dili aktibo nga mga babaye mas lagmit nga adunay init nga mga pangidlap kasarangan o bug-at itandi sa mga babaye nga kanunay nga nag-ehersisyo3, 4,47.

Girekomenda nga mahimong kasarangan nga aktibo sa labing menos 30 minuto sa usa ka adlaw ug i-integrate ang flexibility exercises sa imong routine: stretching, tai chi o yoga, pananglitan. Alang sa tukma nga tambag, konsultaha ang usa ka kinesiologist (ang espesyalista sa pisikal nga kalihokan).

Mga pamaagi sa pagpahulay

Ang lawom nga pagginhawa, pagmasahe, yoga, visualization, meditation, ug uban pa makatabang sa mga problema sa pagkatulog, kung naa. Ang pagpahayahay mahimong makatabang sa paghupay sa ubang mga sintomas sa menopause (tan-awa ang seksyon sa Dugang nga mga pamaagi).

tambal

Aron mabuntog ang lainlaing mga problema nga may kalabotan sa menopause, gigamit sa mga doktor ang 3 nga matang sa mga pamaagi sa pharmacological:

  • kinatibuk-ang hormonal nga pagtambal;
  • lokal nga hormonal nga pagtambal;
  • non-hormonal nga mga pagtambal.

Kinatibuk-ang hormonal therapy

ANGhormone therapy naghatag og mga hormone nga ang mga obaryo mohunong sa pagtago. Gitugotan niini ang kadaghanan sa mga babaye nga makita ang ilang mga sintomas (mga init nga pagkidlap, kasamok sa pagkatulog, pagbag-o sa mood) alang sa gidugayon sa therapy sa hormone.

Mahinungdanon nga mahibal-an nga kadaghanan sa mga babaye nga nagsugod sa kinatibuk-ang terapiya sa hormone mabawi ang ilang mga simtomas kung mohunong sila sa pagtambal tungod kay ang lawas moagi pag-usab sa hormonal transition. Ang ubang mga babaye tingali, pananglitan, mokuha sa desisyon pagkuha sa hormone therapy sulod sa pipila ka tuig ug dayon pagdesisyon nga hunongon kini sa pagretiro, nahibal-an nga mas sayon ​​​​ang pagdumala sa ilang mga sintomas niining panahona sa kinabuhi.

Ang systemic hormone therapy kasagarang naggamit sa kombinasyon sa estrogens ug progestins. Ang estrogen lamang gitagana alang sa mga babaye nga gikuha ang uterus (hysterectomy) tungod kay, gikuha sa dugay nga panahon, kini nagdugang sa risgo sa uterine cancer. Ang pagdugang og progestin makapakunhod niini nga risgo.

Karong panahona, anghormone therapy gitagana alang sa mga kababayen-an kansang mga simtomas sa menopause gipahayag ug kansang kalidad sa kinabuhi igo nga nakompromiso aron hatagan kini og katarungan. Ang Kapunongan sa mga Obstetrician ug Gynecologist sa Canada nagrekomenda nga ang mga doktor magreseta sa labing ubos nga epektibo nga dosis sa labing kadali nga panahon. Ang labing taas nga girekomenda nga gidugayon mao ang 5 ka tuig.

Ang therapy sa hormone makatabang sa pagpahinay sa pagkawala sa bukog masa ug sa ingon mamenosan ang risgo sa pagkabali. Bisan pa, dili kini kinahanglan nga ireseta alang sa kini nga katuyoan.

Ang hormone replacement therapy usahay adunay sa kilid epekto dili delikado, apan dili maayo. Susiha ang imong doktor.

Ang ubang mga babaye nagkuha og mga hormone sa ingon padayon, sa ato pa, nagkuha sila og estrogen ug progestin kada adlaw. Ang regla unya mohunong. Kasagaran, dili sila magpadayon kung ang therapy sa hormone mohunong, kung kini milungtad og dugay. Ang ubang mga babaye nagpatambal cyclic, ug inom ug progestin 14 ka adlaw lang sa usa ka bulan ug estrogen kada adlaw. Hormonal therapy nga gikuha cyclically makamugna "sayup nga mga panahon" o pagdugo withdrawal (walay kalabotan sa obulasyon, sama sa kaso sa birth control pill).

Klasikong therapy sa hormon

Sa Canada, gihiusa nga equine estrogens (Premarin®) dugay na ang labing gireseta. Kini nga mga estrogen gikuha gikan sa ihi sa mabdos nga mga baye ug gipangalagad sa binaba. Apan, dili na kini mao ang kahimtang. 1er Pebrero 2010, ang Premarin® gi-withdraw gikan sa listahan sa mga tambal nga nasakup sa Quebec public drug insurance plan, tungod sa dako kaayong pagtaas sa presyo sa pagbaligya niini.2. (Ang Premplus®, usa ka kombinasyon sa conjugated equine estrogen ug synthetic progesterone, gi-withdraw usab.)

Sukad niadto, ang mga doktor mahimong magreseta sa bisan unsa sa mosunod nga mga estrogen. Kini mao ang mga papan nga imnon pinaagi sa baba.

- Estrace®: estradiol-17ß;

- Mata®: estropipate (usa ka porma sa estrone);

- CES®: sintetikong conjugated estrogens.

Ang mga estrogen kasagarang gireseta sa kombinasyon sa sintetikong progestin : medroxy-progesterone acetate (MPA) sama sa check® o micronized progesterone gikan sa mga tanom sama sa Prometrium®. Ang micronized progesterone usa ka matang sa "bioidentical" nga hormone (tan-awa sa ubos).

Mga risgo nga nalangkit sa conventional hormone therapy

La Pagtuon sa Inisyatibo sa Panglawas sa Kababayen-an (WHI), usa ka dakong pagtuon nga gihimo sa Estados Unidos gikan sa 1991 ngadto sa 2006 taliwala sa kapin sa 160 ka postmenopausal nga mga babaye, adunay dakong epekto sa pagtambal sa mga sintomas sa menopause.49. Gikuha sa mga partisipante ang bisan asa Premarin® ug du check®, Premarin® lamang (para sa mga babaye nga wala nay uterus), o placebo. Ang unang mga resulta gimantala niadtong 2002. Kini nga pag-inom sa hormone nalangkit sa dugang taas nga risgo sa mosunod nga mga problema sa panglawas.

  • Pagporma sa a dugo sa dugo, nga mahimong mosangpot sa nagkalain-laing komplikasyon sa vascular, sama sa phlebitis, pulmonary embolism o stroke, bisan unsa pa ang edad sa postmenopausal nga mga babaye. Adunay usab dugang nga risgo sa coronary heart disease o atake sa kasingkasing sa mga babaye nga nakaagi sa menopause sulod sa 10 ka tuig pataas.
  • Kanser sa dughan (6 ka dugang nga mga babaye sa 10 matag tuig) ug, kung adunay kanser sa suso, nga kini labi ka makamatay48. Kini mahimong ipasabut sa usa ka bahin sa kamatuoran nga ang kanser sa suso mas lisud nga makit-an sa mga babaye sa therapy sa hormone, tungod kay ang ilang mga dughan mas dasok.
  • Dementia sa mga babaye sa ibabaw sa 65.

Kini nga mga risgo nagdugang sa gidugayon sa paggamit ug uban sa indibidwal nga mga risgo nga mga hinungdan (edad, genetic nga mga hinungdan ug uban pa).

Sulti. Bisan kung ang pagtuon sa WHI wala maglakip sa therapy sa hormone nga adunay Estrace®, Ogen®, ug CES®, mahimo’g hunahunaon nga kini nga mga matang sa mga hormone nagbutang sa mga babaye sa mga risgo sa cardiovascular nga susama sa Premarin® tungod kay kini gikuha sa ruta nga oral.

Bioidentical therapy sa hormone

ang mga bioidentical hormone adunay parehas nga istruktura sa molekula sa mga hormone nga gitago sa mga obaryo: estradiol-17ß (ang panguna nga estrogen nga gihimo sa lawas sa babaye) ug progesterone. Gi-synthesize sila sa laboratoryo gikan sa mga tanum sama sa soybeans o ihalas nga yams.

Ang bioidentical estradiol-17ß gipangalagad ni panit, nga nagpalahi niini gikan sa conventional hormone therapy. Nakuha kini sa porma sa selyo (Estraderm®, Oesclim®, Estradot®, Sandoz-Estradiol Derm® o Climara®) o gikan sa gel (Estrogel®).

Gawas pa saoestradiol-17ß, ang mga doktor nga naggamit ug bioidentical therapy kasagarang magreseta micronized progesterone. Ang teknik sa micronization nagbag-o sa progesterone ngadto sa gagmay nga mga partikulo nga maayo nga masuhop sa lawas. Kini gitanyag ni oral (Prometrium®).

Ang bio-identical nga mga hormone gireseta sulod sa pipila ka tuig sa Canada ug France (ang ngalan nga bio-identical bag-o lang). Sa panahon sa pagsulat, kini nga mga tambal nasakup lamang sa Quebec public drug insurance plan sa pipila ka piho nga mga kaso. Bisan pa, kadaghanan sa mga pribadong plano sa seguro nagbayad kanila.

Sulti. Posible usab ang pagpalit sa over-the-counter batid nga pagpangandam sa bioidentical estrogens, sa porma sa usa ka cream nga adunay sulod nga compound sa 3 natural nga estrogenic molekula sa mga babaye, estradiol, estriol ug estrone. Bisan pa, wala’y datos sa siyensya ang nakatukod sa ilang pagkaepektibo ug kadaghanan sa mga doktor nagtambag batok kanila. Ikaw mahimo usab nga makit-an sa mga botika magistral pagpangandam sa progesterone sa porma sa usa ka cream. Kini pormal nga nawad-an sa kadasig. Sumala sa Dre Sylvie Dodin, ang pagsuyup sa progesterone pinaagi sa panit dili episyente, lahi kaayo gikan sa usa ka babaye ngadto sa lain ug wala maghatag ug igong konsentrasyon aron mapanalipdan ang uterus. Hinumdumi nga ang pag-inom sa estrogen nga nag-inusara nagdugang sa risgo sa kanser sa matris, ug nga ang pagdugang sa progesterone nagsilbi nga pagpakunhod niini nga risgo.

Mas luwas, bioidentical hormone therapy?

Walay pagtuon ang makapamatuod niini. Sumala sa Dre Sylvie Dodin, wala kami'y tubag niini nga pangutana, tungod kay ang usa ka pagtandi nga pagtuon (sama ka dako sa Women's Health Initiative Study) mahimong mahal kaayo. Busa, ang mga babaye kinahanglan nga mopili sa usa ka konteksto sawalay kasiguroan. Ingon niana, ang pagpadapat sa estrogen pinaagi sa panit makapakunhod sa risgo cardiovascular nga nag-uban sa pag-inom sa conventional oral hormone therapy. Sa tinuud, pinaagi sa pag-agi sa digestive system, ug labi na sa atay, ang mga estrogen nagporma og mga metabolite, nga dili mahitabo sa bioidentical nga mga hormone nga gikuha sa panit. Mao kini ang hinungdan ngano nga ang pipila ka mga doktor mas gusto niini sa mga babaye nga nameligro sa mga problema sa kasingkasing, pananglitan.

Tan-awa sila opinyon sa 3 ka doktor kinsay interesado ani nga pangutana:Dre Sylvie Demers, Dre Sylvie Dodin ug Dre Michèle Moreau, sa among dossier Menopause: bioidentical hormones, nahibal-an ba nimo?

Lokal nga hormonal nga pagtambal

Ang paggamit sa estrogen sa gamay nga dosis, sa kinatawo, nagtumong sa paghupay sa mga sintomas nga may kalabutan sa vaginal dryness ug sa pagnipis sa mga mucous membrane. Bisan pa, kini wala’y terapyutik nga epekto sa mga hot flashes, mga sakit sa pagkatulog, ug mga sakit sa mood. Ang lokal nga terapiya sa hormone dili hinungdan sa mga epekto ug mga risgo nga nalangkit sa kinatibuk-ang terapiya sa hormone.

Ang mga estrogen mahimong ihatud sa puki gamit ang a cream, Usa ka singsing or papan. Parehas ang ilang pagkaepektibo. Ang vaginal cream ug tablets gisal-ot sa vagina gamit ang applicator. Ang estrogen impregnated vaginal singsing gihimo sa flexible plastic. Mohaum kini sa lawom nga bahin sa puki ug kinahanglan nga usbon matag 3 ka bulan. Kadaghanan sa mga babaye motugot niini nga maayo, apan ang uban dili komportable o usahay adunay kalagmitan sa paglihok ug paggawas sa puwerta.

Sa pagsugod sa pagtambal, kung ang vaginal mucosa nipis kaayo, ang estrogen nga lokal nga gigamit sa vagina mahimong mokaylap sa lawas. Bisan pa, wala’y nataho nga dili maayo nga dugay nga mga sangputanan sa kahimsog sa girekomenda nga dosis.

Non-hormonal nga mga pagtambal

Ang dili-hormonal nga mga tambal makatabang sa pagpakunhod sa pipila ka mga sintomas sa menopause.

Batok sa mainit nga mga pangidlap

Mga antidepressant. Gisugyot sa mga pagtuon nga ang pipila ka mga antidepressant mahimong makapakunhod sa mga hot flashes (apan ang epekto mas gamay kaysa sa therapy sa hormone) bisan kung adunay nagpahiping depresyon o wala. Kini nga kapilian mahimo nga usa ka madanihon nga kapilian alang sa usa ka babaye nga adunay mga sintomas sa depresyon ug init nga pagkidlap, apan dili gusto nga mag-hormone.

Mga antihypertensive. Ang Clonidine, usa ka tambal nga gigamit sa pagpaubos sa presyon sa dugo, gipakita nga labi ka epektibo kaysa sa placebo sa paghupay sa mga hot flashes. Bisan pa, kini nga tambal dili kaylap nga gigamit tungod kay kini hinungdan sa daghang mga side effect, sama sa uga nga baba, pagduka ug constipation.

Batok sa vaginal dryness

Ang Replens® Moisturizing Gel gipakita nga usa ka epektibo nga vaginal moisturizer sa paghupay sa itching ug irritation ingon man sa kasakit sa panahon sa pakighilawas. Gipadapat kini matag 2 hangtod 3 ka adlaw.

Batok sa mood swings

Ang paggamit sa mga antidepressant, anxiolytics ug sleeping pills kinahanglan dili bahin sa arsenal sa batakang pag-atiman sa menopause. Ang ilang reseta kinahanglan nga makab-ot ang parehas nga pamatasan ug parehas nga kahigpit sa bisan unsang ubang yugto sa kinabuhi.

Batok sa osteoporosis

Daghang mga non-hormonal nga tambal ang gigamit aron madugangan ang densidad sa bukog ug makunhuran ang peligro sa mga bali. Tan-awa ang seksyon sa Mga medikal nga pagtambal sa Osteoporosis fact sheet.

Batok sa mga problema sa pagkatulog

Pipila ka mga ideya aron mapadali ang pagkatulog: regular nga pag-ehersisyo, paggamit ug lain-laing mga paagi sa pagpahayahay (lawom nga pagginhawa, pagmasahe, ug uban pa), paglikay sa caffeine ug alkohol ug pag-inom og German chamomile o valerian herbal tea sa dili pa matulog.6. Tan-awa usab ang Mas Maayo nga Pagkatulog – Usa ka Praktikal nga Giya.

Kinabuhi sa sekso

Ang mga pagtuon lagmit nagpakita nga ang mga babaye adunay aktibo nga kinabuhi sa sekso adunay gamay nga mga sintomas sa menopause kaysa niadtong adunay gamay o walay aktibo nga sekso7. Apan wa mahibaw-i kon duna bay cause and effect connection o simple coincidence lang ang duha.

Bisan pa, dayag nga ang usa ka menopause nga gisudlan sa daghang mga sintomas makabalda sa kinabuhi sa sekso. Bisan pa, ang usa makapadayon sa usa ka aktibo ug makapatagbaw nga kinabuhi sa sekso pinaagi sa paggamit sa therapy sa vaginal hormone, vaginal moisturizer o lubricant.

Hinumdomi nga ang pag-ehersisyo makapukaw usab sa tinguha sa mga babaye. Aron mapadayon ang libido aktibo, importante usab ang pagpadayon sa maayong komunikasyon sa kapikas ug pagdumala sa tensiyon sa kinatibuk-an (trabaho, ug uban pa).

Testosteron. Ang pagreseta sa testosterone sa mga babaye nga postmenopausal usa gihapon ka marginal nga panghitabo sa North America. Bisan pa, nagkadaghan ang mga doktor nga naghimo niini aron mapasig-uli ug mapataas ang libido, labi na sa mga babaye nga gitangtang sa operasyon ang duha nga mga obaryo. Ang potensyal nga epekto sa paggamit sa testosterone sa mga babaye wala pa kaayo masabtan. Busa kinahanglan natong isipon kini nga pagtambal isip eksperimento.

Konsultaha ang among fact sheet sa Female Sexual Dysfunction.

suplemento

Ang bugtong opisyal nga rekomendasyon mao ang paggamit sa mga suplemento sa calcium ug bitamina D aron makigbatokosteoporosis, sa pipila ka mga kaso. Alang sa dugang nga mga detalye, tan-awa ang panid sa osteoporosis ingon man kadtong gipahinungod niining 2 ka produkto.

Mga tip sa pagpugong sa mga hot flashes

Paggahin og panahon aron mahibal-an kung unsa ang mahimong hinungdan sa imong mga hot flashes ug dayon likayan kini. Pananglitan :

  • pipila ka mga pagkaon o ilimnon (tan-awa sa ibabaw);
  • taas nga temperatura sa gawas o sa balay;
  • dugay nga pagkaladlad sa adlaw;
  • init kaayo nga ulan o kaligoanan;
  • kalit nga pagbag-o sa temperatura, sama sa pagbalhin gikan sa usa ka air-conditioned nga kwarto ngadto sa usa ka lugar diin adunay sobra nga kainit;
  • sinina nga sintetikong fiber.

 

Leave sa usa ka Reply