Ang pagmabdos sa molar tungod sa abnormalidad nga nahitabo sa panahon sa fertilization nga maoy hinungdan sa abnormal nga paglambo sa placenta. Adunay duha ka matang sa molar pregnancy:

• kompletong pagmabdos sa molar (o kompletong hydatidiform mole) resulta sa fertilization tali sa anucleated ovum (walay nucleus ug busa walay genetic material) ug usa o duha ka haploid spermatozoa (nga adunay usa ka kopya sa matag chromosome). Ang produkto niini nga pagmabdos walay embryo kondili ang placenta lamang nga motubo sa porma sa daghang mga cyst (gitawag nga “grape cluster”).
• partial molar pregnancy (o partial hydatidiform mole) resulta sa fertilization tali sa normal nga itlog ug duha ka spermatozoa o abnormal nga sperm. Adunay usa ka embryo, apan kini dili mabuhi, ug ang inunlan nag-uswag nga dili normal.

Sa duha ka mga kaso ang itlog walay kompleto nga genetic nga materyal, mao nga ang pagmabdos gitakdang mapakyas.

Ang pagmabdos sa molar mahimong magpakita sa kaugalingon sa lainlaing mga porma:

• sa iyang tipikal nga porma moresulta kini sa medyo bug-at nga pagdugo nga responsable sa anemia ug usa ka pagtaas sa gidaghanon sa uterus. Ang pagtaas sa mga timailhan sa pagmabdos o toxemia sa pagmabdos usahay maobserbahan. Ang usa ka endovaginal pelvic ultrasound nga gisundan sa usa ka pagsukod sa kinatibuk-ang serum hCG makapahimong posible sa pagdayagnos sa molar pregnancy.
• sa porma sa usa ka spontaneous nga pagkakuha sa gisabak. Kini ang patolohiya sa produkto sa curettage nga magtugot sa pagdayagnos sa pagmabdos sa molar nga mahimo.
• sa asymptomatic nga porma, ang pagmabdos sa molar madiskobrehan pinaagi sa ultrasound.

Titulo ikatulong parapo

Unsa ang suporta?

Ikatulong parapo

Ang kompleto o dili kompleto, ang pagmabdos sa molar dili mabuhi, busa gikinahanglan nga dali nga ibakwit ang produkto sa pagmabdos. Gihimo kini pinaagi sa uterine aspiration nga gihimo ubos sa kontrol sa ultrasound. Usa ka anatomopathology sa produkto sa pagmabdos sagad nga gihimo aron sa pagdayagnos sa matang sa chameleon.

Ang usa ka ultrasound check sistematikong gihimo sa 15 ka adlaw human sa aspirasyon aron sa pagmatuod sa pagkawala sa retention, usa ka kanunay nga komplikasyon sa molar pagmabdos. Kung adunay pagpabilin, usa ka ikaduha nga pangandoy ang himuon.

Pagkahuman sa pagbakwit sa chameleon, ang lebel sa hCG hugot nga gibantayan sa rate sa usa ka semana nga pagsulay sa dugo. Kini nga pagmonitor kinahanglang ipadayon human mabalibaran ang rate (ie 3 ka sunodsunod nga negatibong rates):

• sulod sa 6 ka bulan sa panghitabo sa partial hydatidiform mole;
• sulod sa 12 ka bulan sa kaso sa kompleto nga hydatidiform mole;
• sulod sa 6 ka bulan kung, sa kaso sa kompleto nga hydatidiform mole, ang lebel sa hCG mahimong negatibo sulod sa 8 ka semana (2).

Ang usa ka stagnant o bisan ang pagtaas sa lebel sa hCG nagsugyot sa usa ka gestational trophoblastic tumor, usa ka komplikasyon sa pagmabdos sa molar nga nakaapekto sa hapit 15% sa kompleto nga mga moles ug 0,5 hangtod 5% sa partial moles (3). Kini mahitabo nga ang molar tissue nagpabilin sa uterus, modaghan ug mausab ngadto sa usa ka tumor tissue mas o dili kaayo agresibo ug mahimong mosulong sa mga bongbong sa uterus ug usahay layo nga mga organo. Gitawag kini nga invasive mole, o choriocarcinoma. Ipahigayon na unya ang check-up ug depende sa resulta, ipahigayon ang chemotherapy. Depende sa risgo sa tumor (natukod sumala sa FIGO 2000 score), ang rate sa pagkaayo gibanabana tali sa 80 ug 100% (4). Pagkahuman sa pagtambal, girekomenda ang usa ka panahon sa pag-monitor nga adunay binulan nga dosis sa hCG sa 12 hangtod 18 ka bulan.

Sa diha nga ang pag-follow-up sa taling mahuman, posible nga magsugod sa usa ka bag-ong pagmabdos. Ang risgo sa pagmabdos pag-usab ubos: tali sa 0,5 ug 1% (5).

Sa panghitabo sa usa ka trophopblastic tumor, pagtambal uban sa chemotherapy dili makaapekto sa fertility. Ang laing pagmabdos mao nga posible human sa katapusan sa panahon sa pag-monitor. Bisan pa, ang usa ka dosis sa hCG hormone himuon sa 3 ka bulan nga pagmabdos ug pagkahuman pagkahuman sa pagmabdos, duha ka mga panahon nga peligro nga magpakita pag-usab sa sakit.