Opisthotonos: kahulugan ug partikular nga kaso sa bata

Opisthotonos: kahulugan ug partikular nga kaso sa bata

Ang Opisthotonus usa ka kinatibuk-ang contracture sa posterior muscles sa lawas, nga nagpugos sa lawas sa pag-arko nga kusog, ang ulo gilabay sa likod ug ang mga bukton sa hyperextension. Kini nga pathological nga kinaiya makita sa daghang mga sakit nga nakaapekto sa sistema sa nerbiyos. 

Unsa ang opisthotonos?

Ang mga opisthotonos mahimong itandi sa posisyon sa usa ka arko sa usa ka lingin nga gikuha, sa klasikal nga mga dibuho, sa mga tawo nga gipanag-iya sa yawa. 

Ang mga kaunuran sa likod sa lawas, labi na ang likod ug liog, gikontrata nga ang lawas nag-hyperextend sa kaugalingon, nga nagpahulay sa layer niini pinaagi lamang sa mga tikod ug ulo. Ang mga bukton ug mga bitiis gipalugway usab ug gahi. Kini nga pathological, masakit nga kinaiya dili kontrolado sa pasyente.

Unsa ang mga hinungdan sa usa ka opisthotonos?

Ang Opisthotonos nakit-an sa daghang mga pathologies nga nakaapekto sa sistema sa nerbiyos, labi na:

  • tetanus: human sa kadaot, spores sa bakterya Clostridium tetani mosulod sa lawas ug buhian ang usa ka neurotoxin, nga sa pipila ka mga adlaw hinungdan sa progresibong tetany sa mga kaunoran sa lawas. Dali, ang pasyente nagreklamo nga adunay kalisud sa pagsulti, ang iyang mga apapangig gibabagan. Unya migahi ang iyang liog, unya nagkontrata ang tibuok lawas. Kung ang impeksyon dili maatiman sa oras, ang tawo dili makaginhawa ug mamatay. Maayo na lang, salamat sa pinugos nga pagbakuna sa mga masuso batok sa tetanus, nga gipaila kaniadtong 1952, ang sakit hapit na mawala sa France. Apan makaapektar gihapon kini sa pipila ka tawo kada tuig nga wala mabakunahan o dili updated sa ilang mga pahinumdom;
  • psychogenic nga mga krisis non-epileptics (CPNE) : makapahunahuna ka nila sa mga epileptic seizure, pero wala silay kalabotan sa parehas nga abnormalidad sa utok. Ang ilang mga hinungdan komplikado, nga adunay mga sangkap sa neurobiological (predisposition sa utok nga molihok sa ingon niini nga paagi) apan usab psychopathological. Sa daghang mga kaso, adunay kasaysayan sa trauma sa ulo o post-traumatic stress disorder;
  • nahilit nga epileptic seizure, tungod sa kadaot sa ulo o usa ka neuroleptic nga tambal, mahimong magpakita sa ingon;
  • rabies, sa talagsaon nga mga kaso;
  • acute ug grabe nga hypocalcemia : ang usa ka abnormal kaayo nga ubos nga lebel sa calcium sa dugo sagad nalangkit sa usa ka problema sa parathyroid glands, responsable sa pag-regulate sa pagkaanaa niini nga mineral sa lawas;
  • sakit sa utok : panghubag tungod sa pipila ka meningitis, pagkaguba sa tisyu sa utok pinaagi sa encephalopathy, o bisan ang pagkalambigit sa patolohiya sa mga tonsils sa cranial box, mahimong moresulta sa mga opisthotonos.

Espesyal nga kaso sa opisthotonos sa mga bata

Sa pagkahimugso, ang mga mananabang kanunay nga nagsusi sa tono sa kaunuran sa bata. Pinaagi sa lainlaing mga maniobra, makita nila ang sobra nga pagkupot sa mga kaunuran sa likod sa lawas. Kung dili sila mo-report og anomaliya, maayo ang tanan.

Kon ang inahan dili nabakunahan batok sa tetanus, ug opisthotonus makita sa wala madugay human sa pagkatawo, nakig-uban sa kawalay katakus sa pagsuso ug usa ka kinaiya smirk sa nawong, neonatal tetanus kinahanglan nga gidudahang. Ang sitwasyon mas lagmit nga makita sa mga nasud diin walay pagbakuna nga coverage batok niini nga sakit, ug diin ang mga kondisyon sa pagpanganak dili sterile.

Pagkahuman, kanunay nga mahitabo nga ang bata nagsagop sa usa ka posisyon sa mga opisthotonos aron ipahayag ang dili mapugngan nga kasuko: siya nagpataas ug nag-arko paatras sa usa ka impresibo nga paagi, tungod sa iyang dako nga pagka-flexible. Kung kini temporaryo ug kung ang mga bukton niini nagpabilin nga mobile, dili kini pathological. Sa laing bahin, mahimo nimong pakigsultihan ang pediatrician bahin niini: kini nga kinaiya mahimo usab nga ipahayag ang usa ka kusog nga kasakit, nga may kalabutan pananglitan sa usa ka hinungdanon nga gastroesophageal reflux ug acid.

Kung ang pag-atake sa tetanus magpadayon o balik-balikon, nga ang lawas gahi kaayo nga hapit na lang makuptan sa ulo ug tiil, ug hyperextended nga mga sanga, kini usa ka medikal nga emerhensya, nga may kalabutan sa kasakit sa lawas. utok. Mahimo natong atubangon ang:

  • meningitis sa bata ;
  • uyog ang baby syndrome ;
  • neonatal nga hypocalcemia ;
  • sakit sa maple syrup ihi : kining talagsaon nga genetic nga sakit (ubos sa 10 ka kaso kada 1 milyon nga pagpanganak) adunay dili maayo nga prognosis kung dili kini maatiman sa tukmang panahon. Kini gihulagway pinaagi sa usa ka baho sa maple syrup sa earwax ug unya ang ihi, feeding kalisdanan, lethargy ug spasms. Kung dili matambalan, gisundan kini sa progresibong encephalopathy ug pagkapakyas sa sentral nga respiratory. Pagtratar sa oras, kini mabuhi apan nanginahanglan usa ka estrikto nga pagkaon alang sa kinabuhi;
  • pipila ka matang sa sakit nga Gaucher : type 2 niining talagsaon nga genetic nga sakit nagpakita sa iyang kaugalingon sa unang mga bulan sa bata, sa sinugdan pinaagi sa horizontal oculomotor paralysis o bilateral fixed strabismus. Kini dali kaayo nga nag-uswag ngadto sa progresibong encephalopathy, nga adunay grabe nga mga sakit sa pagginhawa ug pagtulon, ug mga pag-atake sa opisthotonos. Kini nga patolohiya adunay dili maayo nga prognosis.

Unsa ang mahimong mga sangputanan sa usa ka opisthotonus?

Ang usa ka opisthotonus, bisan unsa pa kini, kinahanglan nga motultol sa usa ka konsultasyon. Sama sa nakita sa ibabaw, kini mahimong magpadayag sa usa ka seryoso, ug posibleng makamatay, patolohiya sa sistema sa nerbiyos.

Kini nga kinatibuk-ang spasm, tungod kay kini hinungdan nga ang pasyente kalit nga mahulog, mahimo usab nga hinungdan sa pisikal nga kadaot: mahimo niya nga dili boluntaryo nga makasamad sa iyang kaugalingon sa salog o batok sa usa ka piraso sa muwebles samtang nahulog. Dugang pa, ang mga kontraksyon sa mga kaunuran sa likod usahay ingon nga kini mahimong hinungdan sa spinal compression.

Unsa nga pagtambal alang sa opisthotonos?

Ang pagtambal sa krisis sa tetanus naglakip sa gamhanang mga sedative, bisan ang mga curariant (mga tambal nga makaparalisar sa mga kabtangan sa curare), aron makigbatok sa contracture. 

Kung mahimo, ang sakit nga gipangutana gitambalan. Giatiman usab ang iyang ubang mga sintomas. Busa, sa kaso sa tetanus, ang mga sedative gikombinar sa artipisyal nga respirasyon human sa tracheotomy aron mabuntog ang asphyxia, samtang ang mga antibiotics miepekto.

Leave sa usa ka Reply