Ang mga kidney (gikan sa Latin ren, renis) mga organo nga bahin sa sistema sa ihi. Gisiguro nila ang pagsala sa dugo pinaagi sa pagwagtang sa basura diha pinaagi sa paghimo sa ihi. Gipadayon usab nila ang tubig ug mineral nga sulud sa lawas.

Ang mga nothings, duha sa numero, mahimutang sa likud nga bahin sa tiyan sa lebel sa katapusang duha nga gusok, sa matag kilid sa dugokan. Ang tuo nga kidney, nga naa sa ilawom sa atay, usa ka gamay nga gamay kaysa sa wala, nga naa sa ilalum sa spleen.

Ang matag kidney, pormag bean, mosukol sa aberids nga 12 cm ang gitas-on, 6 cm ang gilapdon ug 3 cm ang gibag-on. Nalupig sila sa usa ka adrenal gland, usa ka organ nga nahisakop sa endocrine system ug wala nalakip sa kalihokan sa ihi. Matag usa sila gilibutan sa usa ka mapanalipdan sa gawas nga kabhang, ang fibrous capsule.

Ang sulud sa mga amimislon nabahin sa tulo nga bahin (gikan sa gawas hangtod sa sulud):

• Ang cortex, ang labing gawas nga bahin. Ang kolor nga maputi ug mga 1 cm ang gibag-on, gitabunan niini ang medulla.
• Ang medulla, sa butnga, mapula-pula nga kolor sa brown. Adunay sulud kini nga milyon-milyon nga mga yunit sa pagsala, ang mga nephron. Ang kini nga mga istruktura adunay usa ka glomerulus, usa ka gamay nga sulud diin gihimo ang pagsala sa dugo ug paghimo sa ihi. Naglangkob usab sila sa mga tubo nga direkta nga naapil sa pagbag-o sa komposisyon sa ihi.
• Ang mga calyce ug pelvis mga lungag sa pagkolekta sa ihi. Ang mga calyce makadawat ihi gikan sa mga nephrons nga unya ibubo sa pelvis. Pagkahuman, ang ihi moagi sa mga ureter ngadto sa pantog, diin kini tipigan sa wala pa ibakwit.

Ang sulud nga sulud sa mga amimislon gimarkahan sa usa ka notch, ang hilum sa pantog diin natapos ang mga ugat sa dugo ug mga nerbiyos ingon usab natapos ang mga ureter. Ang "gigamit" nga dugo moabut sa mga amimislon pinaagi sa ugat sa pantog, nga usa ka sanga sa aorta sa tiyan. Kini nga arterya sa renal dayon gibahin sa sulud sa kidney. Ang dugo nga mogawas gipadala sa labi ka gamay nga ugat nga cava latas sa ugat sa pantog. Ang mga amimislon makadawat 1,2 ka litro nga dugo matag minuto, nga mga usa ka ikaupat nga bahin sa kinatibuk-ang kadaghan sa dugo.

Kung adunay mga pathology, usa ra nga kidney ang makahimo sa paggana sa pantog.

Ang mga amimislon adunay upat nga panguna nga gimbuhaton:

• Ang pag-uswag sa ihi gikan sa pagsala sa dugo. Sa diha nga ang dugo moabut sa mga kidney pinaagi sa renal artery, kini moagi sa mga nephron diin kini malimpyohan sa pipila ka mga butang. Ang mga produkto sa basura (urea, uric acid o creatinine ug mga residu sa droga) ug sobra nga mga elemento gipagawas sa ihi. Kini nga pagsala nagpaposible sa samang higayon sa pagkontrolar sa tubig ug ion nga sulod (sodium, potassium, calcium, ug uban pa) sa dugo ug aron kini mabalanse. Sa 24 ka oras, 150 hangtod 180 ka litro sa plasma sa dugo ang gisala aron makagama ug gibana-bana nga 1 ka litro hangtod sa 1,8 ka litro sa ihi. Ang ihi sa katapusan gilangkoban sa tubig ug mga solute (sodium, potassium, urea, creatinine, ug uban pa). Ang ubang mga substansiya wala, sa usa ka himsog nga pasyente, anaa sa ihi (glucose, protina, pula nga mga selula sa dugo, puti nga mga selula sa dugo, apdo).
• Sekreto sa renin, usa ka enzyme nga makatabang sa pagpugong sa presyon sa dugo.
• Ang pagtago sa erythropoietin (EPO), usa ka hormone nga makapadasig sa pagporma sa pula nga mga selula sa dugo sa utok sa bukog.
• Ang pagbag-o sa bitamina D ngadto sa aktibo nga porma niini.

Mga bato sa bato (bato sa bato) : sagad gitawag nga "bato sa bato", kini mga gahi nga kristal nga maporma sa mga amimislon ug mahimong hinungdan sa grabe nga kasakit. Sa hapit 90% nga mga kaso, ang mga bato nga ihi adunay sulod nga kidney. Ang ilang gidak-on lahi kaayo, gikan sa pipila ka mga millimeter hangtod daghang mga sentimetro ang diametro. Ang usa ka bato nga naporma sa kidney ug sa pagbiyahe sa pantog dali nga makababag sa usa ka ureter ug hinungdan sa grabe nga kasakit. Gitawag kini nga renal colic.

Malformation :

Pagdugmok sa bato : congenital anomaly nga makaapekto sa usa ra nga kidney o pareho. Sa panahon sa pag-uswag sa embryonic, ang kidney molihok sa haligi sa katapusan nga lokasyon niini ug magtuyok. Sa kaso sa kini nga patolohiya, ang pagtuyok wala gibuhat sa husto. Ingon usa ka sangputanan, ang pelvis, nga kasagarang naa sa sulud nga sulud sa wala, makit-an sa nag-una nga nawong niini. Ang anomaliya nga benign, ang pantog sa bato tibuuk.

Pagkadoble sa pantog : talagsaong gihimugso nga anomaliya, kini katumbas sa presensya sa usa ka dugang nga kidney sa usa ka bahin sa lawas. Ang kidney mao ang independente, nga adunay kaugalingon nga vascularity ug kaugalingon nga ureter nga direkta nga modala sa pantog o moapil sa ureter sa kidney sa parehas nga kilid.

Hydronéphrose : kini usa ka gilapdon sa mga calyces ug ang pelvis. Kini nga pagdugang sa kadaghan sa mga lungag niini tungod sa pagkunhod o pagbabag sa ureter (malformation, lithiasis…) nga makapugong sa pag-agas sa ihi.

Kidney sa kabayo : pagkasayup nga sangputanan gikan sa paghiusa sa duha nga mga kidney, sa kinatibuk-an pinaagi sa ilang ubos nga poste. Kini nga kidney mas taas og lokasyon kaysa sa mga kidney ug ang mga ureter dili apektado. Ang kini nga kondisyon dili mosangput sa bisan unsang sangputanan nga patolohiya, kasagaran kini ebidensya sa higayon sa usa ka pagsusi sa X-ray.

Abnormalidad sa pantog function :

Talagsa ug laygay nga kapakyasan sa pantog : anam-anam ug dili mabalik nga pagkadaot sa katakus sa kidney sa pagsala sa dugo ug pagpagawas sa pipila ka mga hormone. Ang mga produkto sa metabolismo ug sobra nga tubig moagi ug gamay sa ihi ug magtigum sa lawas. Ang laygay nga sakit sa kidney resulta sa mga komplikasyon gikan sa diabetes, taas nga presyon sa dugo, o uban pang mga sakit. Ang acute kidney failure, sa laing bahin, moabut sa kalit. Kasagaran kini mahitabo ingon usa ka sangputanan sa usa ka mabalik nga pagkunhod sa pag-agos sa dugo sa pantog (dehydration, grabe nga impeksyon, ug uban pa). Ang mga pasyente mahimong makabenepisyo sa hemodialysis gamit ang artipisyal nga kidney.

Glomerulonephritis : panghubag o kadaot sa glomeruli sa kidney. Ang pagsala sa dugo dili na molihok nga maayo, ang mga protina ug pula nga mga selula sa dugo makit-an sa ihi. Giila namon ang kalainan sa panguna nga glomerulonephritis (ang mga nothings ra ang naapektuhan) gikan sa ikaduha nga glomerulonephritis (sangputanan sa uban pang sakit). Kasagaran wala nahibal-an nga hinungdan, gipakita nga ang glomerulonephritis mahimo, pananglitan, magpakita pagkahuman sa usa ka impeksyon, pagkuha sa pipila nga mga tambal (pananglitan: mga dili-steroidal nga kontra-makapahubag nga tambal sama sa ibuprofen) o usa ka genetic predisposition.

Infections

Pyelonephritis : impeksyon sa mga amimislon sa bakterya. Sa kadaghanan nga mga kaso, kini maoEscherichia Coli, responsable alang sa 75 hangtod 90% nga cystitis (impeksyon sa urinary tract), nga modaghan sa pantog ug mosaka sa mga amimislon pinaagi sa mga ureter (8). Ang mga babaye, labi na ang mga mabdos, mao ang labing nameligro. Ang mga simtomas parehas sa alang sa cystitis nga adunay kalabotan sa hilanat ug sakit sa ubos nga buko. Ang pagtambal gihimo pinaagi sa pag-inom og antibiotics.

Mga hubag sa benign

Ang sista : Ang usa ka cyst sa kidney usa ka bulsa sa likido nga maporma sa mga amimislon. Ang labing kasagaran mao ang yano (o nag-inusara) nga mga cyst. Dili sila hinungdan sa bisan unsang mga komplikasyon o sintomas. Kadaghanan sa mga dili cancerous, apan ang uban mahimo nga makabalda sa pagpaandar sa organ ug hinungdan sa kasakit.

Sakit nga Polycystic : hereditary disease nga gihulagway pinaagi sa pag-uswag sa daghang mga cyst sa pantog. Kini nga kahimtang mahimong mosangpot sa taas nga presyon sa dugo ug pagkapakyas sa kidney.

Malignant nga mga hubag 

Kanser sa kidney : kini nagrepresentar mga 3% sa mga kanser ug nakaapekto sa duha ka beses sa daghang mga lalaki kaysa mga babaye (9). Mahitabo ang kanser kung ang pipila ka mga selyula sa kidney nagbag-o, modaghan sa usa ka gipasobrahan ug dili mapugngan nga paagi, ug naghimo usa ka malignant nga tumor. Sa kadaghanan nga mga kaso, ang kanser sa kidney namatikdan nga wala tuyoa samtang gisusi ang tiyan.

Paglikay. Kinahanglan ang pagpanalipod sa imong kidney. Samtang ang pipila ka mga sakit dili hingpit nga mapugngan, ang himsog nga pamaagi sa pagkinabuhi mahimo nga makapaminus sa peligro. Sa kinatibuk-an, ang pagpadayon nga hydrated (labing menos 2 ka litro matag adlaw) ug pagpugong sa imong pag-inom sa asin (pinaagi sa pagdiyeta ug isport) mapuslanon alang sa pagpaandar sa kidney.

Ang uban pang labi ka piho nga mga lakang girekomenda aron maminusan ang peligro o malikayan ang pagbalik sa mga bato sa bato.

Sa kaso sa pagkapakyas sa kidney, ang duha nga punoan nga hinungdan mao ang diabetes (tipo 1 ug 2) ingon man taas nga presyon sa dugo. Maayong pagkontrol sa mga sakit nga labi nga makaminusan ang peligro nga mouswag sa usa ka kaso nga kakulang. Ang uban pang mga pamatasan, sama sa paglikay sa pag-abuso sa alkohol, droga ug tambal, makalikay sa sakit.

Kanser sa kidney. Ang panguna nga hinungdan sa peligro mao ang panigarilyo, sobra kabug-aton o sobra katambok, ug wala’y dyalisis sa sobra sa tulo ka tuig. Ang kini nga mga kondisyon mahimo'g pagpalambo sa pag-uswag sa kanser (10).

Mga eksaminasyon sa laboratoryo : Ang pagtino sa piho nga mga sangkap sa dugo ug ihi ang nagtugot sa pag-uswag sa kidney. Kini ang kaso, pananglitan, alang sa creatinine, urea ug mga protina. Sa kaso sa pyelonephritis, usa ka cytobacteriological nga pagsusi sa ihi (ECBU) ang gimando aron mahibal-an ang mga kagaw nga nahilambigit sa impeksyon ug busa gipaangay ang pagtambal.

Biopsy: pagsulay nga naglangkob sa pagkuha usa ka sample sa kidney gamit ang usa nga dagom. Ang gikuha nga piraso gipailalom sa pagsusi sa mikroskopiko ug / o pagtuki sa biokemikal aron mahibal-an kung kini kanser.

MGA POSTER 

Ultrasound: pamaagi sa paghulagway nga nagsalig sa paggamit sa ultrasound aron mahanduraw ang sulud nga istruktura sa usa ka organ. Gitugotan sa ultrasound nga sistema sa ihi ang pagtan-aw sa mga kidney apan usab ang mga ureter ug pantog. Gigamit kini aron sa pagpasiugda, lakip sa ubang mga butang, pagkasayup sa pantog, kakulang, pyelonephritis (kauban sa ECBU) o bato sa bato.

Uroscanner: pamaagi sa imaging nga adunay "pag-scan" usa ka gihatag nga rehiyon sa lawas aron makahimo mga cross-sectional nga mga imahe, salamat sa paggamit sa usa ka X-ray beam. Gihimong posible ang pag-obserbar sa tibuuk nga aparato nga agianan sa ihi (kidney, excretory tract, pantog, prostate) kung adunay sakit nga pantolohiya (kanser, lithiasis, hydronephrosis, ug uban pa). Kini labi nga nagpuli sa intravenous urography.

MRI (magnetic resonance imaging): medikal nga pagsusi alang sa mga katuyoan sa pagdayagnos nga gihimo gamit ang usa ka dako nga silindro nga aparato diin gihimo ang usa ka magnetikong natad ug mga balud sa radyo. Gihimong posible ang pagkuha tukma nga mga imahe sa tanan nga sukat sa agianan sa ihi sa kaso sa usa ka MRI sa lugar nga tiyan-pelvic. Ilabi na nga gigamit kini aron mailhan ang hubag o aron mahiling ang kanser.

Intravenous urography: Pagsusi sa X-ray nga nagpaposible nga mahanduraw ang tibuuk nga sistema sa ihi (kidney, pantog, ureter ug urethra) pagkahuman sa pag-indyeksyon sa usa ka produkto nga dili matago sa mga X-ray nga nagpunting sa ihi. Kini nga pamaagi mahimong gamiton labi na sa panghitabo sa lithiasis o aron itandi ang paglihok sa mga amimislon.

Ang kidney scintigraphy: kini usa ka pamaagi sa paghulagway nga adunay pagdumala sa usa ka radioactive tracer sa pasyente, nga mikaylap sa mga kidney. Ilabi na nga gigamit kini nga pagsusi aron masukod ang pagpaandar sa pantog sa mga amimislon, aron mahanduraw ang morpolohiya o aron masusi ang pagkasunud sa pyelonephritis.

Sa medisina nga Intsik, ang matag usa sa lima nga hinungdan nga emosyon konektado sa usa o daghang mga organo. Ang kahadlok direkta nga nakig-uban sa mga amimislon.