Ang pelvis (gikan sa Latin pelvis) usa ka bakus nga bakus nga nagsuporta sa gibug-aton sa lawas ug diin nag-ipon ang pag-ipon taliwala sa punoan ug sa mga ubos nga bahin.

Ang pelvis, o pelvis, usa ka bakus sa bukog nga nahimutang sa ilawom sa tiyan nga nagsuporta sa dugokan. Gihimo kini gikan sa pag-uban sa duha nga mga coxal nga bukog (hip bone o iliac bone), ang Sacum ug ang coccyx. Ang mga bukog sa bat-ang mao ang sangputanan sa pagsagol sa tulo ka mga bukog: ilium, ischium ug pubis.

Ang mga bukog sa bat-ang moapil sa likod sa sakramento, pinaagi sa mga pako sa ilium, sa lebel sa mga lutahan sa sacroiliac. Ang ibabaw nga ngilit sa pako mao ang iliac crest, kini ang punto sa pagsulud sa mga kaunuran sa tiyan. Mahibal-an ang mga tinik sa iliac kung gibutang nimo ang imong mga kamot sa imong hawak.

Ang duha nga mga bukog sa bat-ang nagtagbo sa atubangan sa lebel sa pubis. Naghiusa sila sa pagduyog sa pubic symphysis. Sa usa ka naglingkod nga posisyon, gibutang kita sa mga sanga sa ischio-pubic (sanga sa pubis ug ischium).

Ang pelvis gitaod uban ang mga ubos nga bahin sa lebel sa hawak o coxofemoral joint: ang acetabulum (o acetabulum), usa ka pormag C nga hiniusa nga lungag, nakadawat sa ulo sa femur.

Usa ka lungag nga pormag sa funnel, ang pelvis gibahin sa duha ka rehiyon: ang dako nga pelvis ug ang gamay nga pelvis. Ang dako nga palanggana mao ang sa taas nga bahin, gilimitahan sa mga pako sa ilium. Ang gamay nga palanggana nahimutang sa ilalum sa mga pako.

Ang lungag gikutuban sa duha ka bukana:

• ang taas nga kipot nga mao ang sa itaas nga gibukhad sa palanggana. Kini nagtimaan sa pagbalhin tali sa dako ug gamay nga pelvis. Nahiangay kini sa wanang nga gilimitahan gikan sa atubangan hangtod sa likod sa ngilit nga baybayon sa symphysis, ang mga arko nga linya ug ang bantayan sa sakramento (taas nga ngilit) (3).
• Ang ubos nga kipot mao ang ubos nga pagbukas sa palanggana. Naghimo kini usa ka brilyante. Gilimitahan kini sa una nga bahin sa labing kubos nga utlanan sa pubic symphysis, sa mga kilid sa mga ischiopubic branch ug ischial tuberosities, ug sa katapusan sa likod sa punoan sa coccyx (4).

Sa mga mabdos, ang mga sukat sa palanggana ug mga gilisud hinungdan nga datos aron mahulat ang agianan sa bata. Ang mga lutahan sa sacroiliac ug ang pubic symphysis nakakuha usab gamay nga pagka-flexible pinaagi sa paglihok sa mga hormone aron mapalambo ang pagpanganak.

Adunay mga kalainan sa taliwala sa mga lalaki ug babaye nga mga pool. Ang babaye nga pelvis mao ang:

• Mas lapad ug labi ka bilugan,
• Mabaw,
• Ang bilog nga arko niini labi ka bilog tungod kay ang anggulo nga naporma labi ka daghan,
• Ang sakramento mas mubo ug ang coccyx estrikto.

Ang pelvis mao ang lugar sa pagsal-ot sa lainlaing mga kaunuran: ang mga kaunuran sa bungbong sa tiyan, kanang sa butuan, sa ubos nga likod ug kadaghanan sa mga kaunuran sa mga paa.

Ang pelvis usa ka lugar nga daghang irigasyon sa daghang mga sulud: ang sulud nga iliac artery nga bahinbahin sa partikular sa rektum, pudendal o ilio-lumbar artery. Ang pelvic veins nag-uban taliwala sa uban sa sulud ug sa gawas nga iliac ugat, kasagaran, rektum…

Ang lungag sa pelvic dato nga nasulod sa: ang lumbar plexus (pananglitan: femoral nerve, lateral nga panit sa paa), ang Sacal plexus (pananglitan: posterior nga nerve sa panit sa paa, sciatica), ang pudendal plexus (pananglitan: pudendal nerve, kinatawo , clitoris) ug ang coccygeal plexus (pananglitan: sakramento, coccygeal, genitofemoral nerve). Kini nga mga nerbiyos gilaraw alang sa viscera sa lungag (kinatawo, tumbong, anus, ug uban pa) ug ang mga kaunuran sa tiyan, pelvic ug pang-itaas nga mga bahin sa paa (paa).

Ang nag-unang tahas sa pelvis mao ang pagsuporta sa gibug-aton sa taas nga lawas. Gipanalipdan usab niini ang internal nga kinatawo, pantog ug bahin sa daghang tinai. Ang mga bukog sa bat-ang nagsulti usab sa bukog sa paa, ang femur, nga nagtugot sa paglakaw.

Bungkag sa pelvis : kini makaapekto sa bukog sa bisan unsang lebel apan tulo nga mga lugar sa kadaghanan ang labi ka peligro: ang sakramum, ang pubic symphysis o ang acetabulum (ang ulo sa femur molubog sa pelvis ug gubaon kini). Ang pagkabali hinungdan sa usa ka mabangis nga kakurat (aksidente sa dalan, ug uban pa) o pagkahulog inubanan sa kaluyahon sa bukog (pananglitan osteoporosis) sa mga tigulang nga hilisgutan. Ang viscera, vessel, nerves ug kaunuran sa pelvis mahimong maapektuhan sa panahon sa usa ka bali ug hinungdan sa sequelae (gikulbaan, ihi, ug uban pa).

Hip kasakit : sila adunay lainlaing mga gigikanan. Bisan pa, sa mga tawo nga sobra sa 50, kanunay sila naangot sa osteoarthritis. Kasagaran, ang sakit nga kauban sa usa ka balatian sa bat-ang mahimong "makapahisalaag", na-localize pananglitan sa singit, buttock, o bisan sa paa o tuhod. Sa kasukwahi, ang kasakit mahimo’g mabati sa bat-ang ug sa tinuud moabut gikan sa usa ka labi ka layo nga punto (partikular ang likod o singit).

Pudendal neuralgia : pagmahal sa pudendal nerve nga naa sa sulod sa rehiyon sa pelvis (urinary tract, anus, tumbong, kinatawo…). Kini gihulagway pinaagi sa laygay nga kasakit (nagdilaab nga pagbati, pamamanhid) nga gipalala sa paglingkod. Kini kasagarang nakaapekto sa mga tawo nga nagpangidaron 50 hangtod 70 ka tuig ug ang hinungdan sa kini nga patolohiya dili klaro nga nakilala: mahimo kini usa ka pagpugong sa ugat o pagsakup niini sa lainlaing mga lugar (pinched taliwala sa duha nga ligament, sa kanal sa ilawom sa pubic…) o pinaagi sa usa ka tumor pananglitan. Ang neuralgia mahimo usab nga hinungdan sa sobrang paggamit sa biseklita o pagpanganak.

Mga paglihok sa pelvic sa panahon sa pagpanganak

Mga piho nga paglihok sa mga lutahan sa sacroiliac nga nagtugot sa paghatud sa bawod:

• Ang paglihok sa counter-nutation: usa ka patindog nga sakramento (pag-atras ug pagtaas sa promontory) mahitabo kung kini adunay kalabutan sa usa ka pag-uswag ug pagpaubus sa coccyx ug usa ka pagbulag sa mga pako sa iliac. Ang kini nga mga lihok adunay epekto sa pagpadako sa ibabaw nga estraktura * ug pagkunhod sa labing ubos nga gilay-on **.
• Paglihok sa nututasyon: ang pagbalitok nga kalihukan mahitabo: pag-uswag ug pagpaubus sa bantog nga sagrado, pag-atras ug pagpataas sa coccyx ug pagpaduol sa mga pako sa iliac. Ang kini nga mga lihok adunay sangputanan sa pagpadako sa ubos nga gilay-on ug pagkitid sa taas nga gilay-on.

Hip osteoarthritis (o coxarthrosis) : katumbas sa pagsul-ob sa cartilage sa lebel sa hiniusa sa taliwala sa ulo sa femur ug sa bukog sa bat-ang. Kini nga progresibo nga pagkaguba sa cartilage gipakita sa kasakit sa hiniusa. Wala’y pagtambal nga magtugot sa pagtubo pag-usab sa cartilage. Ang Hip osteoarthritis, o coxarthrosis, makaapekto sa mga 3% sa mga hamtong.

Ang mga tigulang nagrepresentar sa usa ka populasyon nga nameligro sa pelvic bali tungod kay labi sila gibutyag sa pagkahulog ug ang ilang mga bukog labi ka mahuyang. Tinuod usab kini alang sa mga tawo nga adunay osteoporosis.

Ang pagpugong sa us aka pagkahulog dili dali, apan tambag nga mag-ut-ut sa mga pagkaon nga puno sa calcium ug bitamina D aron mapalig-on ang mga bukog ug pakigbatokan ang osteoporosis. Alang sa mga tigulang nga tawo, hinungdanon nga tangtangon ang bisan unsang babag sa ilang palibot nga mahimo’g hinungdan sa usa ka mapintas nga pagkahulog (pagtangtang sa banig) ug aron mapahiangay ang ilang pamatasan (pagbutang mga bar sa banyo, pagsul-ob sa sapatos nga naghupot sa tiil) . Maayo usab nga likayan ang praktis sa mga isport nga peligro sa mapintas nga pagkahulog (parachuting, pagsakay sa kabayo, ug uban pa) (10).

Pagsusi sa klinika: kung gidudahan ang usa ka bali sa pelvic, himuon una sa doktor ang usa ka klinikal nga eksaminasyon. Pananglitan, susihon niya kung adunay kasakit kung gipalihok ang mga lutahan sa sacroiliac (taliwala sa ilium ug sa sakramento) o usa nga pagkadaut sa usa ka ubos nga bahin sa tiil.

Radiography: pamaagi sa medikal nga paghulagway nga naggamit X-ray. Ang frontal ug lateral radiography nagpaposible nga mahunahuna ang mga istruktura sa bukog ug mga organo nga sulud sa pelvis ug aron ma-highlight ang usa ka bali nga pananglitan.

MRI (magnetic resonance imaging): medikal nga pagsusi alang sa mga katuyoan sa pagdayagnos nga gihimo gamit ang usa ka dako nga silindro nga aparato diin gihimo ang usa ka magnetikong natad ug mga balud sa radyo. Kung diin dili kini gitugotan sa radiography, nag-kopya kini nga ensakto nga mga imahe. Ilabi na nga gigamit kini sa mga kaso sa sakit sa bat-ang ug pubic. Aron mahanduraw ang mga organo, ang MRI mahimong iupod sa pag-indyeksyon sa lahi nga produkto.

Pelvic ultrasound: pamaagi sa paghulagway nga nagsalig sa paggamit sa ultrasound aron mahibal-an ang sulud nga istruktura sa usa ka organ. Sa kaso sa pelvis, gihimo sa ultrasound nga posible nga mahanduraw ang mga organo sa lungag (pantog, ovary, prostate, mga sudlanan, ug uban pa). Sa mga babaye, kini usa ka kasagarang pagsusi alang sa pag-follow up sa pagmabdos.

Scanner: pamaagi sa diagnostic imaging nga adunay "pag-scan" usa ka gihatag nga rehiyon sa lawas aron makahimo mga cross-sectional nga mga imahe, salamat sa paggamit sa usa ka X-ray beam. Ang termino nga "scanner" sa tinuud ngalan sa medikal nga aparato, apan kini kasagarang gigamit sa pagngalan sa pasulit. Gisulti usab namon ang compute tomography o compute tomography. Sa kaso sa pelvis, mahimo gamiton ang usa ka CT scan aron makapangita usa ka bali nga dili makita sa usa ka x-ray o alang sa sukod sa pelvimetric (sukat sa pelvic) sa mga mabdos nga mga babaye.

Sa dugay nga panahon, ang adunay usa ka dako nga pelvis nalangkit sa pagkahimugso ug tungod niana giisip nga usa ka sukaranan sa panghaylo.

Karon, sa kasukwahi, ang usa ka pig-ot nga pelvis gipalabi sa imahen sa bantog nga gidak-on 36.