Atong unahon nga espesipiko kana, bisan kung ang karon nga hilisgutan makita sa atong Giya sa mga terapiya, ang pagpanganak dili DILI usa ka sakit. Ang mga sentro sa pagpanganak gibase sa prinsipyo nga ang pagpanganak usa ka natural nga pisyolohikal nga buhat ug ang himsog nga mga babaye adunay mga kapanguhaan sa paghimo sa mga pagpili nga angay alang kanila sa kini nga sitwasyon.

Ang katuyoan sa mga sentro sa pagpanganak mao ang paghatag usa ka angay nga teknikal nga palibot nga tawhanon ug indibidwal, nga adunay kawani nga makatubag sa pisikal, emosyonal ug psychosocial nga mga panginahanglanon sa mga inahan ug sa ilang sulud nga sulud. Gipunting nila ang babaye ug ang pamilya, samtang ang mga ospital gipunting sa "pasyente". Kini mga gagmay nga mga pasilidad nga adunay pipila lamang nga mga lawak nga adunay kinaiya sa usa ka pribadong balay, apan ang tanan nga mga imprastraktura nga gikinahanglan alang sa usa ka serbisyo sa panglawas. Usahay sila gitawag nga mga balay sa natawhan autonomous nga mga set sa pag-ila kanila gikan sa "alternatibo" maternity nga mga serbisyo (birth chambers), nga gitukod sa pipila ka mga ospital; sa english, tawgon nato sila mga sentro sa pagpanganak ou mga sentro sa pagpanganak.

Sa Estados Unidos, ang unang balay sa natawhan gitukod niadtong 1975, sa New York; naa nay kapin sa usa ka gatos. Sa Europe, ang kalihukan unang natukod sa Germany (niadtong 1987), dayon sa Switzerland, Austria, Great Britain… Sa France, ang mga eksperimento nga istruktura, nga gilakip sa 1998 perinatal nga plano, naghulat pa sa berdeng kahayag gikan sa gobyerno. .

Sa Quebec, sa pagkakaron adunay pito niini nga mga balay. Nalakip sila sa mga CLSC (lokal nga sentro sa serbisyo sa komunidad) ubos sa awtoridad sa Quebec Ministry of Health ug Social Services. Silang tanan nagtanyag sa mosunod nga mga serbisyo nga walay bayad:

• Kompletoha ang maternity follow-up

     - Personal nga pag-follow-up sa prenatal.

     – Pagpanganak (tabang sa tibuok proseso sa pagpanganak).

     - Pag-follow-up sa inahan ug bata pagkahuman sa pagpanganak, lakip ang pagbisita sa balay.

• 24 oras nga suporta sa telepono.
• Kolektibo nga mga miting sa prenatal.
• Kolektibo nga postnatal meeting
• Help-natal nga serbisyo.
• Sentro sa dokumentasyon.
• Mga gabii sa impormasyon.

Bisan pa, sukad sa kaadlawon, ang pagpanganak kanunay nga nahitabo sa balay, tali sa mga babaye, ang medikal nga komunidad sa mga nasud sa Kasadpan anam-anam nga nagdumala. Sa Quebec, kini ang pagtukod sa bag-ong mga institusyon sa lehislatibo ug edukasyon nga nagdumala sa medikal nga praktis ug pagbansay, sa ika-XNUMX nga siglo.^e siglo, nga nagpahibalo sa anam-anam nga pagkawala sa mga mananabang. Niadtong 1847, ang balaod nga nagmugna sa College of Physicians naghatag kanila og kontrol sa mga interbensyon nga naglibot sa pagpanganak. Sa ulahi, ang obstetrics mahimong usa ka medikal nga espesyalidad. Gikan sa 1960s, halos tanang pagpanganak nahitabo sa mga ospital.

Sa panahon sa 1970s, uban sa halayo nga mga panginahanglan, ang mga babaye nagtinguha nga mabawi ang responsibilidad ug kontrol sa daghang mga bahin sa ilang kinabuhi, lakip ang pagpanganak. Ang buhat sa pipila ka mga humanist scientist, sama sa French obstetrician nga si Frédéric Leboyer (tagsulat sa Alang sa pagkahimugso nga walay kapintasan) dako kaayog natampo sa paglehitimo niini nga pamaagi.

Nag-atubang sa pagpit-os sa publiko ug tungod sa kagahi sa ulo sa pipila ka mga mananabang sa pagpraktis sa ilang propesyon, gisagop sa gobyerno sa Quebec, niadtong 1990, ang Balaod nga nagtahod sa praktis sa mga mananabang isip kabahin sa mga pilot project. Niadtong 1999, ang Nasyonal nga Asembliya nagboto sa pagsagop sa Bill 28 sa praktis sa mga mananabang, nga nagtugot sa konstitusyon sa usa ka propesyonal nga kamandoan kansang mga miyembro maka-access sa usa ka propesyon nga eksklusibo nga praktis ug pagadumalahon sa Kodigo sa mga propesyon.¹

Gikan sa katungod sa pagpraktis sa mga mananabang moabut ang lain nga katungod, sukaranan sumala sa daghang mga grupo sa pagpit-os, ang sa mga babaye ug pamilya sa pagpili sa lugar nga natawhan sa ilang anak. Sa Quebec, ang mga pagpanganak sa balay nga giubanan sa usa ka midwife gitugotan sa balaod sukad Mayo 2004.¹⁰

Ang pag-access sa mga sentro sa pagpanganak gitagana alang sa mga kliyente nga walay bisan unsang partikular nga risgo, kansang pagmabdos nagpadayon sa normal ug alang kang kinsa ang panginahanglan alang sa medikal nga interbensyon sa panahon sa pagpanganak o pagpanganak wala makita (ie ang kadaghanan sa mga babaye). Sumala sa usa ka synthesis sa panukiduki sa Amerika, ang pamaagi sa pagpili nga gihimo sa mga sentro sa pagpanganak epektibo nga nagtugot sa mga babaye nga adunay normal nga pagmabdos nga makalikay sa mga obstetric practices nga gidisenyo alang sa mga high-risk nga pagmabdos.². Kung dili kinahanglan, kini nga mga buhat makabalda sa hapsay ug malinawon nga pagpanganak sa pagpanganak.

Alang niini nga mga kliyente, usa ka pagtuon sa Amerika nagpakita nga ang mga sentro sa pagpanganak labing menos sama ka luwas sa mga ospital. Kini nga pagtuon, nga gipatik sa New England Journal sa Medecine sa 1989, gihimo sa 84 birthing centers diin 11 ka babaye nanganak³; Dugang pa, ang rate sa katagbawan sa gi-survey nga mga kostumer miabot sa 98%.

Sa usa ka sunod-sunod nga pagtandi nga pagtuon, nga gihimo tali niini nga grupo ug sa 2 ka ubos nga risgo nga mga mabdos nga babaye nga nanganak sa ospital, ang mga tigdukiduki nakamatikod nga kadtong nanganak sa ospital mas lagmit nga makadawat sa interventionist-type nga pag-atiman, nga walay bisan unsa nga 'Kini moresulta sa mga benepisyo alang kanila. o ilang mga masuso.⁴

Sa iyang evaluative research sa panahon sa pagtukod sa birthing centers, ang Quebec gobyerno mikompirma nga ang pipila ka mga problema mahimong mapakunhod tungod sa matang sa pagdumala nga gitanyag sa birthing centers, lakip na ang prematurity ug ang pagkatawo sa gagmay nga mga bata. gibug-aton. Namatikdan usab niya nga ang praktis sa mga mananabang mahimong adunay mapuslanon nga mga epekto, sama sa pagkunhod sa obstetric nga mga interbensyon sa pre- ug perinatal nga panahon (gamay nga mga ultrasound, artipisyal nga pagbuak sa mga lamad, paggamit sa oxytocics, cesarean sections, forceps, episiotomies ug perineal luha sa ang 3^e Ug 4^e degree, ug uban pa)⁵.

Sumala sa pipila ka panukiduki, ang gidaghanon sa kamatayon mas ubos pa sa mga sentro sa pagpanganak kay sa mga ospital, alang sa grupo sa mga babaye nga adunay normal nga pagmabdos.⁶

Ang usa ka synthesis sa unom ka mga pagtuon (naglangkit sa hapit 9 nga mga babaye) nga gihimo kaniadtong 000 sa Unibersidad sa Toronto, bisan pa, wala magpadayag sa bisan unsang pagkunhod sa mortalidad sa sentro sa pagpanganak. Sama sa alang sa uban pang makita nga mga benepisyo sa kini nga konteksto, ang tagsulat nag-ingon nga mahimo kini nga hinungdan sa dugang nga atensyon sa mga kliyente ug mga tig-atiman sa mga pasidaan nga timailhan sa mga komplikasyon.⁷

• Tungod sa ilang katigulangon, pipila ka mga sakit sama sa diabetes, o lisud nga mga nangaging pagmabdos, pipila ka mga babaye (ubos sa 10%) dili madawat sa usa ka sentro sa pagpanganak. Ang mga mananabang gibansay sa pag-ila sa mga high-risk nga pagmabdos.

Sa Quebec, sa pagkakaron adunay unom ka mga sentro sa pagpanganak, dugang sa Povungnituk Maternity. Ang ilang mga serbisyo nasakup sa plano sa paniguro sa kahimsog, sama sa mga sentro sa ospital. Nagtanyag sila og mga gabii sa impormasyon. Alang sa mga balay sa Europe, makakuha ka og impormasyon sa daghang mga website. Tan-awa sa ubos.

Usa ka malinawon ug makapahimuot nga dapit diin, dugang pa sa mga lawak nga higdaanan, adunay usa ka komunidad hall, konsultasyon opisina, dokumentasyon center (breastfeeding, nutrisyon, sikolohiya, pagbakuna, ug uban pa), kusina ug mga bata nga dulaanan. Ang mga pagkaon ug meryenda giandam sa mga kawani.

Ang mananabang maoy responsable sa pag-follow-up gikan sa pagsugod sa pagmabdos hangtod sa pagkahimugso sa bata; ang ikaduhang midwife motabang kaniya sa panahon sa pagpanganak ug mohatag og follow-up nga mga miting human sa pagpanganak. Kinatibuk-ang 12 ngadto sa 15 ka mga miting nga gibana-bana nga 45 minutos, kanunay uban sa mga tawo nga pamilyar ug nahibalo sa file.

Ang kapikas (o laing tawo) makatambong sa tanang yugto; labaw sa usa ka tawo ang mahimong anaa sa pagkahimugso.

Ang pagpanganak mahitabo sa usa ka komportable ug suod nga lawak nga nasangkapan sa gikinahanglan nga mga ekipo aron masiguro ang kaluwasan sa inahan ug bata. Naglakip usab kini: bug-os nga banyo, doble nga higdaanan, stereo system, telepono, ug uban pa.

Ang babaye adunay mas daghang pagpili sa mga posisyon alang sa pagpanganak.

Ang pag-monitor sa pag-uswag sa labor sa panahon sa pagpanganak gihimo sumala sa giila nga mga sumbanan sa obstetrics ug subay sa mga regulasyon sa obstetric ug neonatal nga mga risgo.

Kung adunay mga komplikasyon, ang midwife gitugotan nga mangilabot; mahimo siyang mohangyo og konsultasyon sa usa ka doktor o mag-organisar og pagbalhin ngadto sa sentro sa ospital sa madali ug luwas. Sa usa ka kaso sa pagbalhin, ang midwife mouban sa inahan ug sa bata ug magpabiling responsable sa pag-atiman hangtod sa medikal nga pagtambal.

Ang mga minuto pagkahuman sa pagkahimugso gimarkahan sa kalmado, kainit ug maalamon nga pagdumala sa midwife nga nagpabilin labing menos tulo ka oras sa eksena pagkahuman sa pag-abot sa bata aron mabantayan ang iyang kahimtang sa kahimsog ug sa inahan, ug makatabang sa una nga pagpasuso. . Human niana, ang birth attendant mohatag sa gikinahanglang suporta sa tibuok nga pagpabilin (gikan sa unom ngadto sa 24 ka oras, depende sa kaso).

Sa Quebec, sukad sa pagsagop sa Bill 28 sa praktis sa mga mananabang, kini ang Unibersidad sa Quebec sa Trois-Rivières (UQTR) nga nagtanyag sa baccalaureate nga programa sa midwifery practice, usa ka pagbansay sa upat ka tuig.⁸.

Aron adunay katungod sa pagpraktis, ang mga mananabang sa Quebec gikinahanglan nga mahisakop sa usa ka propesyonal nga order, ang Order of Midwives of Quebec (OSFQ)⁹.

Ang tanan nga mga mananabang nga adunay lisensya sa pagpraktis gi-assess sa admission to practice committee sa kolaborasyon sa Laval University Health Sciences Assessment Center. Kapin sa kalim-an sila aron magpraktis sa teritoryo sa Quebec.

Brabant Isabelle. Para sa malipayong pagpanganak, Éditions Saint-Martin, 1991. Bag-ong edisyon giusab ug gi-update: 2001.

Usa ka libro nga puno sa kasingkasing ug salabutan nga gisulat sa usa sa mga lider sa sa kalihukan alang sa pag-ila sa mga mananabang sa Quebec, nga adunay matahum nga itom ug puti nga mga litrato.

Grégoire Lysane ug St-Amant Stéphanie (Dir). Sa kasingkasing sa pagkatawo: mga pagpamatuod ug mga hunahuna sa pagpanganak, Editions du remue-household, Canada, 2004.

Gisulti sa mga ginikanan ang pagkahimugso sa ilang mga anak pinaagi sa natural nga pagpanganak sa ospital, sa sentro sa pagpanganak o sa balay. Madagayaon ug makapatandog nga mga istorya, gisalmutan sa mga impormasyon nga nagsugnib sa debate bahin sa medikal nga pagpanganak. a kinahanglan para sa umaabot nga mga ginikanan.

Leboyer Frédéric. Alang sa pagkahimugso nga walay kapintasan, Le Seuil, 1974.

Usa ka maayo nga klasiko nga nagtugot sa mga ginikanan nga masabtan ang mga sensasyon ug pagbag-o sa mga talan-awon nga nasinati sa bag-ong nahimugso sa panahon sa pagkahimugso, ug aron maandam alang sa pagpanganak sumala niana. Maayo kaayo nga gihulagway.

Vadeboncoeur Hélène. Laing cesarean? Dili salamat, Quebec-America, 1989.

Kini nga libro naghisgot bahin sa pagkahimugso sa vaginal human sa cesarean section (VBAC). Gipakita niini nga ang tanan nga mga babaye nga na-section sa Caesarean makasulay sa pagpanganak nga natural. Puno sa teknikal nga impormasyon ug estadistika, kini usab adunay mga baynte ka testimonial gikan sa mga babaye o magtiayon nga nakasinati og VBAC.

Ang site sa Périnatalité.info (www.perinatalite.info) nagtanyag sa seksyon niini Aron makakat-on pa usa ka adunahan ug makapaikag nga annotated nga bibliograpiya sa mga libro ug mga video. Konsultaha usab ang thematic catalog sa PasseportSanté.net library.

Mga Sentro sa Pagkatawo Online

Maayo kaayo nga site sa American Association of Birthing Centers, labi na ang detalyado.

www.birthcenters.org

Doulas - Suportahi ang pagkahimugso

Ang dapit sa unang Pranses nga grupo sa doulas. Ang doula usa ka babaye kansang bokasyon mao ang pagtabang sa laing babaye ug sa iyang mga kauban sa panahon sa pagmabdos, pagpanganak ug sa postnatal period, salamat sa iyang kasinatian ug sa iyang pagbansay. Apan, dili siya usa ka midwife.

www.doulas.info

Nourri-Source Quebec Federation

Impormasyon bahin sa pagpasuso ug usa ka network sa mga boluntaryo nga "mga magtutudlo sa pagpasuso".

www.nourri-source.org

Mimosa birth center

Maayo kaayo nga site sa bugtong balay sa lugar sa Quebec City. Adunay daghang impormasyon ug mga link didto.

www.mimosa.qc.ca

Naissance.ws

Usa ka site sa impormasyon sa kung unsa ang nahitabo sa palibot sa pagkahimugso sa mga nasud nga nagsultig Pranses. Naglangkob sa usa ka direktoryo sa daghang mga asosasyon.

www.fraternet.org

NPO Midwives

Usa ka asosasyon sa mga mananabang sa Pransya nga nagtrabaho aron magtukod mga sentro sa pagpanganak. Ang ilang acronym nagpasabut sa Neurosciences ug Psychology sa serbisyo sa Obstetrics.

www.nposagesfemmes.org

Para sa malipayong pagpanganak

Labing bag-o nga French nga site nga adunay daghang kasayuran, adres ug mga link.

www.chez.com

Paggrupo sa pagkatawo-Renaissance

Kini nga organisasyon sa Quebec alang sa kasayuran, pagbansay, edukasyon ug panukiduki bahin sa pag-atiman sa perinatal aktibo kaayo sa daghang mga tuig. Naghiusa kini sa daghang mga asosasyon.

www.naissance-renaissance.qc.ca

Ang network sa mga natambongan sa pagkatawo sa Quebec

Kompleto ug mabulukon nga presentasyon sa mga serbisyo nga gitanyag sa kauban nga mga tawo: prenatal, postnatal ug tabang sa pagpanganak, tambag sa tanang matang, suporta sa pagpasuso, pagpaambit sa mga emosyon, ug daghan pa.

www.naissance.ca