Endometriosis sa uterus - unsa kini ug unsaon pagtratar niini?

Endometriosis sa uterus: unsa kini sa usa ka accessible nga pinulongan?

Ang problema sa endometriosis sa uterus mao ang kaayo may kalabutan sa modernong medisina. Kini tungod sa kamatuoran nga ang kasubsob sa sakit nagdugang matag tuig. Sumala sa estadistika, gikan sa 5 ngadto sa 10% sa mga batan-ong babaye sa tibuok kalibotan nag-antos sa endometriosis. Taliwala sa mga pasyente nga nadayagnos nga adunay pagkabaog, ang endometriosis mas komon: sa 20-30% sa mga kaso.

Endometriosis – kini mao ang usa ka pathological proliferation sa glandular nga mga tisyu sa uterus, nga mao ang benign. Ang bag-ong naporma nga mga selyula susama sa gambalay ug function sa mga selula sa endometrium sa uterus, apan makahimo sa paglungtad sa gawas niini. Ang mga pagtubo (heterotopias) nga nagpakita kanunay nga nag-agi sa cyclic nga mga pagbag-o, susama sa mga pagbag-o nga mahitabo matag bulan sa endometrium sa uterus. Adunay sila kaarang nga makasulod sa silingang himsog nga mga tisyu ug maghimo mga adhesion didto. Kasagaran ang endometriosis giubanan sa ubang mga sakit sa hormonal etiology, pananglitan, uterine fibroids, GPE, ug uban pa.

Ang endometriosis usa ka sakit nga gynecological, nga giubanan sa pagporma sa mga benign nodes nga adunay parehas nga istruktura sa sulud sa sulud sa uterus. Kini nga mga node mahimong makit-an sa uterus mismo ug sa gawas sa organ. Ang mga partikulo sa endometrium, nga matag bulan gisalikway sa sulod nga bungbong sa uterus sa panahon sa pagdugo sa pagregla, mahimong dili mogawas sa hingpit. Ubos sa pipila ka mga kondisyon, ang uban kanila nagpabilin sa fallopian tubes, ingon man sa ubang mga organo, ug nagsugod sa pagtubo, nga mosangpot sa endometriosis. Ang mga babaye nga makasinati kanunay nga kapit-os mas daling mataptan sa sakit.

Uban sa usa ka sakit, ang endometrium motubo diin kini dili kasagaran. Dugang pa, ang mga selula sa gawas sa uterus nagpadayon sa pag-obra sa samang paagi sama sa lungag niini, nga mao, ang pagtaas sa panahon sa pagregla. Kasagaran, ang endometriosis makaapekto sa mga ovaries, fallopian tubes, ang fixing ligamentous apparatus sa uterus, ug ang pantog. Apan usahay ang endometriosis makita bisan sa mga baga ug sa mga mucous membrane sa lungag sa ilong.

Mga hinungdan sa pag-uswag sa endometriosis

Ang endometriosis mahimong tawgon nga usa ka sakit nga wala'y katin-awan nga etiology. Sa pagkakaron, wala pa makit-an sa mga doktor ang eksaktong hinungdan sa pagkahitabo niini. Adunay mga siyentipikong teorya lamang bahin niini nga hilisgutan, apan walay usa niini ang napamatud-an. Gituohan nga ang risgo nga mga hinungdan alang sa pagpalambo sa endometriosis mao ang kanunay nga mga impeksyon nga nag-antos sa pagkabata, hormonal imbalance sa lawas, panghubag sa mga ovaries. Sama sa nahisgotan na, ang endometriosis sagad nalangkit sa uterine fibroids.

Ang teorya sa retrograde nga pagregla hangtod karon nakit-an ang pinakadako nga tubag sa mga espesyalista nga nalambigit sa pagtuon sa problema sa endometriosis. Ang pangagpas sa kamatuoran nga sa panahon sa pagdugo sa pagregla, ang mga partikulo sa uterine mucosa nga adunay agos sa dugo mosulod sa peritoneal cavity ug fallopian tubes, mopuyo didto ug magsugod sa paglihok. Samtang ang dugo sa pagregla gikan sa uterus pinaagi sa vagina mosulod sa gawas nga palibot, ang dugo nga gitago sa mga partikulo sa endometrium nga nakagamot sa ubang mga organo dili makakitag agianan. Ingon usa ka sangputanan, ang microhemorrhages mahitabo matag bulan sa lugar sa endometriosis foci, nga adunay mga proseso sa panghubag.

Ang ubang mga teoriya nga nagpasiugda sa mga hinungdan sa endometriosis mao ang mosunod:

• implantation hypothesis. Nagsugod kini sa kamatuoran nga ang mga partikulo sa endometrium gitanom sa mga tisyu sa mga organo, nga nakaabut didto nga adunay dugo sa pagregla.

• metaplastic nga hypothesis. Nagsugod kini sa kamatuoran nga ang mga selula sa endometrium dili mogamot sa mga lugar nga dili kasagaran alang kanila, apan gipukaw lamang ang mga tisyu sa mga pagbag-o sa pathological (sa metaplasia).

Bisan pa, hangtod karon wala’y tubag sa panguna nga pangutana: ngano nga ang endometriosis naugmad lamang sa pipila ka mga babaye, ug dili sa tanan nga patas nga sekso. Human sa tanan, ang retrograde nga pagregla naobserbahan sa matag usa kanila.

Gisugyot sa mga siyentista nga ang endometriosis molambo lamang sa presensya sa mosunod nga mga hinungdan sa peligro:

• Mga sakit sa immune sa lawas.

• Ang napanunod nga predisposisyon sa pag-uswag sa sakit.

• Usa ka piho nga istruktura sa mga appendages, nga nagdala sa sobra nga dugo nga mosulod sa peritoneal nga lungag sa panahon sa pagregla.

• Taas nga lebel sa estrogen sa dugo.

• Edad gikan sa 30 ngadto sa 45 ka tuig.

• Ang sobra nga pagkonsumo sa alkohol ug mga ilimnon nga adunay caffeine.

• Pag-inom ug pipila ka tambal.

• Metabolic disorder nga mosangpot sa hilabihang katambok.

• Pagpamubo sa siklo sa pagregla.

Kung ang sistema sa imyunidad nagtrabaho sa husto, kini nagmonitor ug nagpahunong sa tanan nga mga pathological cell division sa lawas. Ang mga tipik sa mga tisyu nga mosulod sa peritoneal nga lungag uban sa dugo sa pagregla gilaglag usab sa immune system. Gilaglag sila sa mga lymphocyte ug macrophage. Kung mapakyas ang immune system, ang pinakagamay nga mga partikulo sa endometrium magpabilin sa lungag sa tiyan ug magsugod sa pagkulit. Busa, ang endometriosis molambo.

Ang pag-undang sa operasyon sa uterus nagdugang sa risgo sa pagpalambo sa sakit. Naglakip usab kini sa curettage, aborsyon, cauterization sa cervical erosion, ug uban pa.

Mahitungod sa hereditary predisposition sa endometriosis, nahibal-an sa siyensya ang mga kaso kung sa usa ka pamilya ang tanan nga mga representante sa babaye nag-antos sa sakit, sugod sa lola ug natapos sa mga apo nga babaye.

Bisan pa sa kamatuoran nga adunay daghang mga teorya sa pag-uswag sa endometriosis, walay usa kanila ang 100% nga makapatin-aw kung nganong ang sakit nagpakita gihapon sa iyang kaugalingon. Bisan pa, napamatud-an sa siyensya nga ang risgo sa pagpalambo sa endometriosis nagdugang sa mga babaye nga nagpaaborsyon. Ang artipisyal nga pagtapos sa pagmabdos usa ka stress alang sa lawas, nga makaapekto sa tanan nga mga sistema nga walay eksepsiyon: gikulbaan, hormonal, ug sekswal.

Sa kinatibuk-an, kadtong mga babaye nga kanunay makasinati og sobra nga emosyonal nga kabug-at (stress, nervous shock, depression) daling mataptan sa endometriosis. Batok sa ilang background, ang resistensya napakyas, nga nagtugot sa mga selula sa endometrium nga dali nga moturok sa ubang mga organo ug tisyu. Ingon sa gipakita sa gynecological practice, kadtong mga babaye kansang propesyonal nga mga kalihokan nalangkit sa dugang nga tensiyon sa nerbiyos mas lagmit nga madayagnos nga adunay endometriosis.

Ang laing risgo nga hinungdan sa pag-uswag sa sakit mao ang pagpuyo sa dili maayo nga palibot. Nakaplagan sa mga siyentista nga usa sa labing delikado nga mga substansiya nga anaa sa hangin mao ang dioxin. Gipagawas kini sa daghang gidaghanon sa mga industriyal nga negosyo. Napamatud-an nga ang mga babaye nga kanunay nga nagginhawa sa hangin nga adunay taas nga sulud sa dioxin mas lagmit nga mag-antos sa endometriosis, bisan sa bata pa.

Ang mosunod nga mga endogenous ug exogenous nga mga hinungdan makadugang sa risgo sa pagpalambo sa endometriosis:

• Pag-instalar sa usa ka intrauterine device.

• Pagkuha mga hormonal contraceptive.

• Pagpanigarilyo.

Sintomas sa endometriosis sa mga babaye

Ang mga simtomas sa endometriosis dili usa ka tin-aw nga klinikal nga litrato. Busa, hangtud nga ang usa ka babaye moagi sa usa ka taas nga kalidad nga diagnostic nga eksaminasyon, siya dili mahibalo mahitungod sa iyang sakit. Kasagaran, bisan ang usa ka pagsusi sa usa ka gynecological nga lingkuranan gamit ang mga salamin wala magtugot sa pagdayagnos nga mahimo. Busa, angay nga hatagan pagtagad ang mga sintomas sa endometriosis. Dugang pa, ang matag babaye nga nag-antos sa kini nga sakit kanunay adunay kombinasyon sa daghang mga kinaiya.

Una, kini mao ang kawalay katakos sa pagpanamkon sa usa ka bata. Ang pagkabaog mao kung ang usa ka babaye dili makahimo sa pagmabdos sa regular nga walay panalipod nga pakighilawas sulod sa usa ka tuig. Ang endometriosis nagpugong sa usa ka itlog nga ma-fertilize sa usa ka sperm o gikan sa pagpabilin sa iyang viability. Pathological pagdaghan sa mga selula sa endometrium modala ngadto sa hormonal disruptions, magpugong sa produksyon sa mga hormone nga gikinahanglan alang sa normal nga kurso sa pagmabdos.

Sa diha nga ang endometriotic adhesions motubo sa mga appendage, sa cervical region, kini mosangpot sa paghiusa sa mga organo ug sa ilang mga bongbong sa usag usa. Ingon sa usa ka resulta, obstruction sa fallopian tubes naporma, nga mao ang nag-unang hinungdan sa pagkabaog sa mga babaye batok sa background sa endometriosis.

Ikaduha, kasakit. Lahi ang kinaiya sa kasakit sa mga babaye nga nag-antos sa endometriosis. Ang kasakit mahimong magbira ug mapul-an, nga anaa sa padayon nga basehan. Usahay sila hait ug pagputol ug mahitabo sa ubos nga tiyan lamang matag karon ug unya.

Ingon sa usa ka lagda, ang kasakit tungod sa endometriosis dili kaayo gipahayag nga ang usa ka babaye kinahanglan nga mokonsulta sa usa ka doktor tungod sa ilang mga panghitabo. Sa kadaghanan nga mga kaso, kini giisip nga mga sintomas sa PMS, o resulta sa pisikal nga pagpaningkamot.

Busa, importante nga hatagan ug pagtagad ang laygay nga kinaiya sa kasakit nga kanunay nga mahitabo sa panahon sa pakighilawas, sa sunod nga pagregla ug sa dihang nagpataas sa gibug-aton.

Ikatulo, pagdugo. Ang dagway sa spotting human sa pakighilawas mao ang usa sa mga timailhan sa endometriosis, sa walay pagtagad sa nahimutangan sa mga nodes. Kung naporma ang mga adhesion sa lugar sa mga organo sa sistema sa ihi o mga tinai, nan ang mga tinulo sa dugo naa sa mga hugaw o sa ihi.

Ingon sa usa ka lagda, ang dugo makita pipila ka adlaw sa wala pa magsugod ang sunod nga siklo sa pagregla. Ang pagpagawas niini giubanan sa kasakit. Human sa 1-3 ka adlaw, ang dugo mohunong sa pagpakita, ug human sa 1-2 ka adlaw, ang babaye magsugod sa laing pagregla.

Sa panahon sa pagdugo, ang mga clots sa dugo gipagawas gikan sa vagina. Ang ilang hitsura susama sa mga piraso sa hilaw nga atay. Busa, kung ang usa ka babaye nag-obserbar niini nga matang sa pag-discharge ug siya adunay uban pang mga timailhan sa endometriosis, nan kinahanglan nga i-report ang iyang problema sa doktor.

Ikaupat, mga iregularidad sa pagregla. Kini halos kanunay nga dili regular sa endometriosis.

Ang usa ka babaye kinahanglan nga alerto sa mosunod nga mga punto:

• Ang siklo kanunay nga nagbag-o.

• Ang regla mahimong wala sulod sa pipila ka bulan.

• Ang pagregla dugay ug giubanan sa daghang pagdugo.

Sa ingon nga mga kapakyasan, kinahanglan nga dili ka magpanuko sa pagkontak sa doktor. Kung dili, ang usa ka babaye adunay peligro nga maangkon ang grabe nga mga problema sa kahimsog. Kung dili matambalan, ang endometriosis mahimong makapukaw sa pagporma sa mga benign tumor, pagkabaog ug panghubag sa mga internal nga organo.

Sintomas sa lainlaing porma sa endometriosis

Mga timailhan sa endometriosis sa mga tigulang nga babaye

Ang endometriosis nag-uswag dili lamang sa mga batan-on, apan usab sa mga tigulang nga babaye nga sobra sa 50 ka tuig ang edad. Dugang pa, human sa menopause, ang risgo sa pagpalambo sa sakit motaas, nga tungod sa kakulang sa progesterone sa lawas.

Ang mosunod nga mga hinungdan mahimong makapukaw sa pag-uswag sa endometriosis sa pagkatigulang:

• Pagkatambok;

• diabetes;

• Mga sakit sa thyroid gland;

• Kanunay nga makatakod nga mga sakit nga giantos sa usa ka babaye sa tibuok niyang kinabuhi;

• Daghang surgical interventions, ug ang dapit sa ilang localization dili igsapayan.

Ang mga simtomas sa endometriosis sa mga babaye nga sobra sa 50 mahimong maglakip sa:

• Pagkalibog;

• Sakit sa ulo;

• Pagkalipong;

• Usahay mahitabo ang pagsuka;

• Dugang nga pagkasuko, paghilak, pagkaagresibo.

Ang kasakit sa ubos nga tiyan panagsa ra makabalda sa mga tigulang nga babaye.

Mga timailhan sa internal nga endometriosis

Ang mosunod nga mga sintomas magpakita sa internal nga endometriosis:

• Sakit sa apektadong lugar sa palpation.

• Hait nga kasakit sa panahon sa pagregla pagdugo, nga localized sa ubos nga tiyan.

• Dugang nga kasakit sa panahon sa kasuod, human sa pagbayaw gibug-aton.

Ang usa ka ultrasound diagnostician nagtan-aw sa screen sa mga kinaiya nga mga node nga nahimutang sa bungbong sa uterus.

Ang hulagway sa usa ka klinikal nga pagsulay sa dugo gihulagway sa anemia, nga gipatin-aw pinaagi sa regular nga pagdugo.

Sintomas sa sakit human sa caesarean section

Ang endometriosis naugmad sa mga babaye nga gipailalom sa caesarean section sa 20% sa mga kaso. Ang mga selula nagsugod sa pagtubo sa lugar sa peklat ug tahi.

Ang mosunod nga mga sintomas magpakita sa sakit:

• Ang dagway sa dugoon nga pag-agas gikan sa seam;

• hinay nga pagtubo sa samad;

• Itching sa seam;

• Ang dagway sa mga nodular nga pagtubo sa ilawom sa seam;

• Drawing kasakit sa ubos nga tiyan.

Kung ang usa ka babaye nakit-an ang ingon nga mga simtomas sa iyang kaugalingon, kinahanglan nga kontakon niya ang usa ka gynecologist ug moagi sa usa ka eksaminasyon. Sa pipila ka mga kaso, gikinahanglan ang pagtambal sa inpatient.

Endometriosis, endometritis ug uterine fibroids - unsa ang kalainan?

Ang endometriosis, endometritis ug uterine fibroids lain-laing mga sakit.

Ang endometritis usa ka panghubag sa sulod nga layer sa uterus, nga nag-uswag batok sa background sa pagsulod sa mga pathogenic microorganisms ngadto sa lungag niini. Ang endometritis gipahinabo sa mga virus, bakterya, fungi, mga parasito. Ang endometritis dili makaapekto sa ubang mga organo, ang uterus lamang. Ang sakit nagsugod acutely, inubanan sa hilanat, kasakit sa ubos nga tiyan, discharge gikan sa genital tract. Ang laygay nga endometritis susama sa mga sintomas sa endometriosis.

Uterine fibroids mao ang usa ka benign tumor sa hamis nga kaunoran ug connective layer sa uterus. Ang myoma nag-uswag batok sa background sa mga sakit sa hormonal.

Parehas ba ang endometriosis ug adenomyosis?

Ang Adenomyosis usa ka klase sa endometriosis. Sa adenomyosis, ang endometrium motubo ngadto sa muscle tissue sa uterus. Kini nga sakit makaapekto sa mga babaye sa edad sa pagsanay, ug human sa pagsugod sa menopause kini mawala sa iyang kaugalingon. Ang adenomyosis matawag nga internal endometriosis. Posible nga kining duha nga mga patolohiya mahiusa sa usag usa.

Nganong delikado ang uterine endometriosis?

Ang endometriosis sa uterus delikado alang sa mga komplikasyon niini, lakip ang:

• Ang pagporma sa mga ovarian cyst nga mapuno sa dugo sa pagregla.

• Infertility, pagkakuha sa gisabak (wala pagmabdos, pagkakuha sa gisabak).

• Neurological disorder tungod sa compression sa nerve trunks pinaagi sa overgrown endometrium.

• Anemia, nga naglakip sa kahuyang, irritability, dugang nga kakapoy ug uban pang negatibo nga mga pagpakita.

• Ang foci sa endometriosis mahimong madaot ngadto sa malignant nga mga tumor. Bisan kung kini mahitabo dili molapas sa 3% sa mga kaso, bisan pa, adunay ingon nga peligro.

Dugang pa, ang chronic pain syndrome nga naghasol sa usa ka babaye makaapekto sa iyang kaayohan ug makapasamot sa kalidad sa kinabuhi. Busa, ang endometriosis usa ka sakit nga gikinahanglan sa pagtambal.

Makasakit ba ang tiyan sa endometriosis?

Ang tiyan mahimong masakit sa endometriosis. Ug usahay ang kasakit grabe kaayo. Sama sa nahisgotan na sa ibabaw, ang kasakit mokusog human sa pakighilawas, sa panahon sa kasuod, human sa pisikal nga pagpaningkamot, sa dihang nagpataas sa gibug-aton.

Ang pelvic pain mahitabo sa 16-24% sa tanang babaye. Kini mahimo nga adunay usa ka diffuse nga kinaiya, o kini adunay usa ka tin-aw nga lokalisasyon. Kasagaran ang kasakit mokusog sa dili pa magsugod ang sunod nga pagregla, apan mahimo usab nga anaa sa padayon nga basehan.

Dul-an sa 60% sa mga babaye nga adunay endometriosis nag-ingon nga sila adunay sakit nga regla. Ang kasakit adunay pinakataas nga intensity sa unang 2 ka adlaw gikan sa pagsugod sa pagregla.

Diagnosis sa endometriosis

Ang pagdayagnos sa endometriosis magsugod sa pagbisita sa doktor. Ang doktor maminaw sa mga reklamo sa pasyente ug mangolekta og anamnesis. Unya ang babaye gisusi sa usa ka gynecological nga lingkuranan. Atol sa eksaminasyon, posible nga makit-an ang usa ka gipadako nga uterus, ug kini mahimong mas dako, mas duol ang sunod nga pagregla. Ang matris lingin. Kung ang mga adhesion sa uterus naporma na, nan ang paglihok niini limitado. Posible nga makit-an ang mga indibidwal nga nodules, samtang ang mga dingding sa organ adunay bumpy ug dili patas nga nawong.

Aron maklaro ang diagnosis, ang mosunod nga mga eksaminasyon mahimong gikinahanglan:

1. Ultrasound nga pagsusi sa pelvic organs. Ang mosunod nga mga sintomas nagpakita sa endometriosis:

   • Anechogenic formations hangtod sa 6 mm ang diyametro;

   • Ang presensya sa usa ka zone sa dugang nga echogenicity;

   • Pagpadako sa uterus sa gidak-on;

   • Ang presensya sa mga lungag nga adunay likido;

   • Ang presensya sa mga node nga adunay hanap nga mga porma, nga susama sa usa ka oval (nga adunay nodular nga porma sa sakit), nga moabot sa 6 mm ang diyametro;

   • Ang presensya sa saccular formations hangtod sa 15 mm ang diyametro, kung ang sakit adunay focal form.

2. Hysteroscopy sa uterus. Ang mosunod nga mga sintomas nagpakita sa endometriosis:

   • Ang presensya sa mga lungag sa porma sa mga burgundy nga tuldok nga nagbarug batok sa background sa usa ka luspad nga uterine mucosa;

   • Expanded uterine lungag;

   • Ang basal layer sa uterus adunay usa ka relief contour nga susama sa usa ka toothed comb.

3. Metrosalpingography. Ang pagtuon kinahanglan nga himuon dayon pagkahuman sa sunod nga pagregla. Mga timailhan sa endometriosis:

   • Gipadako nga uterus;

   • Ang lokasyon sa kontra nga ahente sa gawas niini.

4. MRI. Kini nga pagtuon 90% informative. Apan tungod sa taas nga gasto, ang tomography panagsa ra nga gihimo.

5. Colposcopy. Gisusi sa doktor ang cervix gamit ang binocular ug usa ka suga.

6. Pag-ila sa mga marker sa endometriosis sa dugo. Ang dili direkta nga mga timailhan sa sakit mao ang pagtaas sa CA-125 ug PP-12. Kini kinahanglan nga gikuha ngadto sa asoy nga ang usa ka jump sa protina-125 obserbahan dili lamang batok sa background sa endometriosis, apan usab sa atubangan sa malignant neoplasms sa mga ovaries, uban sa uterine fibromyoma, uban sa panghubag, ingon man usab sa sayo nga pagmabdos. Kung ang usa ka babaye adunay endometriosis, unya ang CA-125 mapataas sa panahon sa pagregla ug sa ikaduhang hugna sa siklo.

Pagtambal sa endometriosis sa uterus

Ang komplikado nga pagtambal sa endometriosis lamang ang makab-ot ang positibo nga epekto.

Sa tukma sa panahon nga pag-ila sa sakit, adunay matag higayon nga makuha kini nga wala’y pag-apil sa usa ka siruhano sa pagtambal. Kung ang usa ka babaye wala magtagad sa mga timailhan sa sakit ug dili mobisita sa usa ka gynecologist, kini modala sa kamatuoran nga matag bulan ang bag-ong foci sa endometriosis makita sa iyang lawas, ang mga cystic cavity magsugod sa pagporma, ang mga tisyu mahimong pilat, mga adhesion. maporma. Kining tanan modala ngadto sa pagbabag sa mga appendage ug pagkabaog.

Gikonsiderar sa modernong medisina ang daghang mga paagi sa pagtambal sa endometriosis:

• Ang operasyon. Ang mga doktor mosulay sa paggamit sa surgical interbensyon hilabihan panagsa ra, sa diha nga ang pagtambal sa droga wala maghatag og positibo nga resulta. Ang kamatuoran mao nga human sa operasyon, ang kahigayonan sa pagpanamkon sa usa ka bata sa usa ka babaye mahimong ubos. Bisan kung ang pinakabag-o nga pag-uswag sa medisina ug ang pagpaila sa mga laparoscope sa praktis sa pag-opera nagpaposible sa paghimo sa mga interbensyon nga adunay gamay nga trauma sa lawas. Busa, ang kalagmitan sa sunod nga pagpanamkon nagpabilin gihapon.

• Medikal nga pagtul-id. Ang pag-inom og mga tambal sa pagtambal sa endometriosis maoy usa sa labing epektibong paagi sa pagtambal. Ang usa ka babaye gireseta nga mga hormone nga makatabang sa pag-normalize sa pag-obra sa mga obaryo ug mapugngan ang pagporma sa foci sa endometriosis.

Ang mga tambal nga gigamit sa pagtambal sa sakit adunay parehas nga komposisyon sa oral hormonal nga mga kontraseptibo gikan sa grupo nga Decapeptyl ug Danazol. Ang pagtambal alang sa usa ka babaye dugay, ingon nga usa ka lagda, dili limitado sa pipila ka bulan.

Aron makunhuran ang kagrabe sa kasakit, ang pasyente gireseta nga mga painkiller.

Hangtud sa sayong bahin sa 80s, ang mga kontraseptibo nga tambal gigamit sa pagtambal sa endometriosis, nga nagsilbing alternatibo sa operasyon. Gireseta sila sulod sa unom ka bulan ngadto sa usa ka tuig, 1 tablet kada adlaw. Unya ang dosis nadugangan sa 2 papan, nga naglikay sa pag-uswag sa pagdugo. Human sa pagkompleto sa maong medikal nga pagtul-id, ang kalagmitan sa pagpanamkon sa usa ka bata mao ang 40-50%.

Medikal nga pagtambal

• Mga antiprogestin – mao ang usa sa labing epektibo nga mga tambal alang sa pagtambal sa endometriosis. Ang aksyon niini gitumong sa pagsumpo sa produksyon sa mga gonadotropin, nga maoy hinungdan sa paghunong sa siklo sa pagregla. Pagkahuman sa paghunong sa tambal, ang pagregla magpadayon. Sa panahon sa pagtambal, ang mga ovary dili makahimo og estradiol, nga mosangpot sa pagkapuo sa endometriosis foci.

  Lakip niining dili maayo nga mga panghitabo:

  • Pagtaas sa timbang;

  • Pagkunhod sa gidak-on sa mga glandula sa mammary;

  • paghubag;

  • Kahilig sa depresyon;

  • Sobra nga pagtubo sa buhok sa nawong ug lawas.

• GnRH agonists – sumpuon ang buhat sa hypothalamic-pituitary nga sistema, nga modala ngadto sa usa ka pagkunhod sa produksyon sa gonadotropins, ug unya makaapekto sa pagtago sa mga ovaries. Ingon nga resulta, ang endometriosis foci mamatay.

  Ang mga side effect sa pagtambal sa GnRH agonists mao ang:

  • Paglapas sa metabolismo sa bukog nga adunay posible nga resorption sa bukog;

  • Ang malungtarong menopause, nga mahimong magpadayon bisan pagkahuman sa pagwagtang sa mga tambal sa kini nga grupo, nga nanginahanglan sa pagtudlo sa therapy sa pagpuli sa hormone.

• Gihiusa nga oral contraceptives (COCs). Gitukod sa mga klinikal nga pagtuon nga ilang giwagtang ang mga pagpakita sa endometriosis, apan halos wala’y epekto sa mga proseso sa metaboliko, nga gipugngan ang paghimo sa estradiol sa mga obaryo.

Surgical nga pagtambal sa endometriosis

Ang surgical nga pagtambal sa endometriosis naggarantiya sa pagtangtang sa foci niini, apan wala magpugong sa pagbalik sa sakit. Kasagaran, ang mga babaye nga adunay kini nga patolohiya kinahanglan nga moagi sa daghang mga interbensyon. Ang risgo sa pagbalik magkalahi tali sa 15-45%, nga kadaghanan nagdepende sa ang-ang sa pagkaylap sa endometriosis sa tibuok lawas, ingon man usab sa nahimutangan sa pathological proseso. Kini makaapekto sa posibilidad sa pagbalik ug unsa ka radikal ang unang interbensyon.

Ang laparoscopy mao ang bulawan nga sumbanan sa modernong operasyon alang sa pagtambal sa endometriosis. Uban sa tabang sa usa ka laparoscope nga gisal-ut ngadto sa lungag sa tiyan, posible nga makuha ang bisan ang pinakagamay nga pathological foci, kuhaa ang mga cyst ug adhesions, putlon ang mga agianan sa nerbiyos nga makapukaw sa dagway sa padayon nga kasakit. Angay nga hinumdoman nga ang mga cyst nga gihagit sa endometriosis kinahanglan tangtangon. Kung dili, ang risgo sa pagbalik sa sakit nagpabilin nga taas.

Ang pagtambal sa kaugalingon sa endometriosis dili madawat. Ang mga taktika sa terapyutik kinahanglan nga determinado sa doktor.

Kung grabe ang endometriosis, kinahanglan nga kuhaon ang apektadong organ. Posible usab kini sa paggamit sa laparoscope.

Giisip sa mga doktor ang usa ka babaye nga naayo sa endometriosis kung wala siya mahasol sa kasakit ug wala na mobalik 5 ka tuig pagkahuman sa therapy.

Kung ang endometriosis nadayagnos sa usa ka babaye nga adunay edad sa pagpanganak, nan ang mga doktor maningkamot sa pagpreserbar sa iyang reproductive function. Angay nga hinumdoman nga ang lebel sa modernong operasyon taas kaayo ug gitugotan ang mga babaye nga nag-edad 20-36 ka tuig sa 60% sa mga kaso nga makalahutay ug manganak sa usa ka himsog nga bata.

Ang paggamit sa mga endoscope sa panahon sa operasyon nagtugot kanimo sa pagtangtang bisan sa pinakagamay nga foci sa endometriosis. Ang dugang nga hormonal nga pagtambal nagpaposible nga malikayan ang pagbalik sa sakit. Kung ang endometriosis mosangput sa pagkabaog, nan ang endoscopic nga pagtambal mao ra ang higayon nga ang usa ka babaye adunay malampuson nga pagka-inahan.

Ang endometriosis usa ka sakit nga adunay peligro nga komplikasyon. Busa, hinungdanon kaayo ang pagdayagnos ug pagtambal niini sa tukma nga panahon. Ang komplikadong paggamit sa tanang modernong teknolohiya sa surgical intervention: ang kombinasyon sa cryocoagulation, laser removal, electrocoagulation nagpaposible sa pagpahigayon sa operasyon nga adunay labing taas nga kahigayonan sa malampusong pagkompleto.

Ang labing epektibo nga paagi sa pagtambal sa endometriosis giisip nga laparoscopy (siyempre, uban ang kapakyasan sa konserbatibo nga pagtambal) nga adunay dugang nga hormonal therapy. Ang paggamit sa GTRG human sa operasyon nagdugang sa pagka-epektibo niini sa 50%.

Kinsa nga doktor ang nagtambal sa endometriosis?

Ang endometriosis gitambalan sa usa ka obstetrician-gynecologist.