Ang Spondylodiscitis usa ka grabe nga impeksyon sa usa o labaw pa nga vertebrae ug kasikbit nga intervertebral discs. Kini usa sa daghang hinungdan sa sakit sa likod ug dugokan. Dili sagad, kini nga kondisyon nagrepresentar sa 2 hangtod 7% sa mga impeksyon sa osteoarticular. Sa pipila ka mga kaso, ang spondylodiscitis hinungdan sa pagpugong sa spinal cord tungod sa usa ka abscess. Mahimo kini maabut ug madaut ang mga ugat sa nerbiyos. Tungod niini hinungdanon nga matambalan kini nga patolohiya nga madali aron malikayan ang mga dugay nga komplikasyon. Ang pagdumala nag-uban sa immobilization pinaagi sa pahulay sa higdaanan ug / o immobilization orthosis, ug angay nga antibiotic therapy.

Ang termino nga spondylodiscitis naggikan sa mga pulong nga Greek mga spondulo nga nagpasabut nga vertebra ug diskos nga nagpasabut disk. Kini usa ka sakit nga makapahubag sa usa o daghang mga vertebrae ug kasikbit nga mga intervertebral disc.

Ang makatakod nga spondylodiscitis usa ka dili sagad nga kahimtang. Nagrepresenta kini sa 2 hangtod 7% sa osteomyelitis, nga sa ato pa mga impeksyon nga osteoarticular. May kalabotan kini sa 1 nga mga kaso matag tuig sa Pransya, labi nga mga lalaki. Kung ang aberids nga edad sa pagsugod mga 200 ka tuig, 60% sa mga pasyente ubos sa 50 ka tuig, ang spondylodiscitis labi nga nakaapekto sa mga batan-on. Sa niining duha nga yugto sa kinabuhi, ang mga pagbag-o sa mga bukog labi ka hinungdan, hinungdan sa labi ka dali nga kahuyang sa peligro sa impeksyon. Kini usa ka seryoso nga sakit nga nagpakita sa mga kapeligro sa deformities sa taludtod ug neurological sequelae. 

Ang kontaminasyon kanunay nga mahitabo pinaagi sa dugo nga nagsunod sa sepsis. Kasagaran ang mga kagaw nga naapil mao ang mga mosunud nga bakterya: 

• pyogens, sama sa Staphylococcus aureus (bakterya nga giila sa 30 hangtod 40% nga mga kaso), Gram-negatibo nga bacilli sama saEscherichia coli (20 hangtod 30% sa mga kaso) ug Streptococcus (10% sa mga kaso);
• Mycobacterium tuberculosis (sa kini nga kaso gihisgutan namon ang sakit ni Pott);
• Salmonella;
• Mga Brucelles

Labi ka talagsa ra, ang kagaw mahimong usa ka fungus sama sa candida albicans

Samtang ang tuberculosis labi nga makit-an sa rehiyon sa thoracic, ang makatakod nga pyogenic spondylodiscitis nakaapekto:

• ang lumbar spine (60 hangtod 70% nga mga kaso);
• ang thoracic dugokan (23 hangtod 35% sa mga kaso);
• ang cervical spine (5 hangtod 15%);
• daghang mga andana (9% sa mga kaso).

Makatakod nga spondylodiscitis mahimong resulta gikan sa:

• usa ka ihi, ngipon, panit (samad, kaputi, hubag), prostate, kasingkasing (endocarditis), impeksyon sa digestive o pulmonary;
• operasyon sa dugokan;
• usa ka lumbar puncture;
• usa ka gamay nga invasive nga lokal nga pamaagi alang sa diagnostic (discography) o therapeutic (epidural infiltration).

Depende sa kagaw, duha nga mga paagi sa ebolusyon mahimong mailhan:

• usa ka mahait nga kurso sa kaso sa pyogen bacteria;
• usa ka laygay nga kurso sa mga kaso sa tuberculosis o impeksyon sa pyogenic nga gitambal sa dili igo nga antibiotic therapy.

Ang panguna nga hinungdan sa peligro mao ang pagbag-o sa kahimtang sa resistensya sa pasyente. Dugang pa, labaw sa 30% sa mga pasyente ang nag-antos sa diabetes, mga 10% gikan sa laygay nga alkoholismo ug hapit 5% ang adunay usa sa mga mosunud nga pathology: 

• Kanser;
• hepatic cirrhosis;
• sakit sa pantog sa katapusan nga yugto;
• systemic nga sakit.

Ang makatakod nga spondylodiscitis usa sa daghang mga hinungdan sa sakit sa likod, nga mao ang halalum nga sakit sa likod ug dugokan. Mahimo sila nga kauban

• grabe nga pagkagahi sa taludtod;
• sakit nga pag-irradiation sa nerve: sciatica, cervicobrachial neuralgia;
• hilanat (sa labaw sa dos-tersiya sa mga kaso sa pyogenic spondylodiscitis) ug pagkurog;
• pagkaluya ug pagpugong sa vertebrae;
• usa ka pagkadaut sa kinatibuk-ang kahimtang.

Sa pipila ka mga kaso, ang makatakod nga spondylodiscitis mahimong hinungdan sa impeksyon sa meninges o compression sa spinal cord tungod sa usa ka abscess. Mahimo kini maabut ug madaut ang mga ugat sa nerbiyos.

Depende sa kahinungdanon sa impeksyon ug klase nga bakterya, mahimo’g mahinabo ang mga sangputanan sama sa usa ka vertebral block, nga sa ato pa ang welding sa duha ka atbang nga vertebrae.

Ang makatakod nga spondylodiscitis usa ka emerhensiya nga terapyutik nga nanginahanglan hospital. Kauban ang suporta:

Immobilization sa higdaanan

• ang usa ka cast shell o usa ka corset makatabang sa pagpakalma sa grabe nga kasakit ug pagpugong sa deformity nga miresulta gikan sa vertebral compression, labi na sa kaso sa Pott's disease;
• hangtod nga nahunong ang kasakit sa kaso sa pyogenic spondylodiscitis (10 hangtod 30 adlaw);
• alang sa 1 hangtod 3 bulan sa kaso sa sakit nga Pott.

Ang dugay nga grabe nga antibiotic therapy nga gipahiangay sa kagaw

• alang sa impeksyon sa staphylococcal: kombinasyon sa cefotaxime 100 mg / kg ug fosfomycin 200 mg / kg pagkahuman sa kombinasyon sa fluoroquinolone - rifampicin;
• alang sa mga impeksyon sa gigikanan sa hospital nga kontra sa methicillin: kombinasyon vancomycin - fucidic acid o fosfomycin;
• Alang sa gram-negatibong mga impeksyon sa bacilli: kombinasyon sa ika-3 nga henerasyon nga cephalosporin ug fosfomycin, ika-3 nga henerasyon nga cephalosporin ug aminoglycoside o fluoroquinolone ug aminoglycoside;
• Sa panghitabo sa sakit nga Pott: quadruple anti-tuberculosis antibiotic therapy sa 3 ka bulan pagkahuman sa bichimotherapy sa mosunud nga 9 ka bulan.

Pag-opera sa talagsaon nga mga kaso

• decompressive laminectomy sa mga kaso sa kalit nga pagpugong sa dugokan;
• pagbakwit sa us aka epidural abscess.

 Kasagaran paborable ang kurso. Ang hilanat ug kusug nga kasakit sagad mawala sa sulud sa 5 hangtod 10 ka adlaw. Ang sakit nga mekanikal ubos sa pagkarga nawala sa sulud sa 3 ka bulan.