Ang Rhabdomyolysis usa ka kinatibuk-an nga termino nga nagpakita nga naguba ang tisyu sa kaunuran. Daghang mga hinungdan alang sa kini nga rhabdomyolysis, ang mga sangputanan niini labi pa o dili kaayo grabe depende sa gigikanan sa sakit.

Ang termino nga rhabdomyolysis gilangkuban sa suffix -lyse nga gipasabut nga kalaglagan, mao ang termino nga rhabdomyo- nga nagtudlo sa mga samad nga kaunuran sa kalabera, nga sa ato pa ang tanan nga mga kaunuran sa lawas sa tawo nga gawas sa kaunuran sa kasingkasing (myocardium) ug hapsay nga kaunuran (gigamit alang sa dili kinaiyanhon nga kahanas sa motor sama sa mga kahanas sa tinai sa motor o sa mga ugat sa dugo).

Kung nadaut ang mga cell sa kalamnan, daghang mga molekula ang gipagawas sa dugo. Usa na niini ang usa ka enzyme nga naa ra sa mga cells sa kalamnan. Kini ang creatine phosphokinase, gipunting nga labi ka yano ingon ang CPK. Kini nga molekula gisusi sa karon nga praktis. Kung labi ka taas ang dosis, labi ka daghan ang rhabdomyolysis.

Lainlain ang mga hinungdan sa rhabdomyolysis. Ipadayon namon dinhi ang usa ka dili kompleto nga lista sa labing kasagarang mga hinungdan sa rhabdomyolysis:

Trauma / pagpugong

Ang pagpugong sa usa ka paa, sama pananglit sa crush syndrome, diin ang usa ka tawo mahidakup sa ilalum sa usa ka awto o sa ilalum sa usa ka linog, nga hinungdan sa rhabdomyolysis nga kanunay grabe.

Ang dugay nga immobilization hinungdan sa pagpugong sa kaunuran nga mahimong mosangpot sa rhabdomyolysis (pagkawala sa panimuot, dugay nga operasyon, ug uban pa).

Labihan nga pagkunhod sa kaunuran

• Krisis sa epileptic
• Labihan nga kalihokan sa sports (marathon, ultra-trail)

Infections

• Viral: trangkaso
• Bakterya: legionellosis, tularemia
• Parasitiko: malaria, trichinellosis

Grabe nga hilanat

• Neuroleptic malignant syndrome
• Heatstroke
• Malignant nga hyperthermia

Makahilo

• Alkoholikong Ilimnon
• cocaine
• Heroin
• Amphetamines

Medisina

• Neuroleptics
• Statins

Autoimmune

• Polymyosite
• Dermatomyositis

genetics

Sa pipila nga mga kaso, ang konteksto klaro, pananglitan sa panahon sa usa ka limb crush o usa ka dugay nga pagkawala’g mahimo.

Sa ubang mga kaso, ang mga timailhan sa pagkaguba sa kaunuran mahimong labi ka lisud makita. Ang sakit sa kaunuran mahimo nga naglangkob sa sakit nga tipo sa pagkagahi o sakit sa kaunuran sa palpation. Mahimong adunay edema sa kaunuran nga mahimong mosangpot sa compartment syndrome. Usahay ang bugtong nga ilhanan sa kaunuran mao ang usa ka pagbati sa kahuyang sa kaunuran.

Usahay ang ilhanan alang sa doktor usa ka pagbag-o sa kolor sa ihi. Sa tinuud, ang myoglobin nga gipagawas sa mga selyula sa kaunuran kolor sa ihi nga pula nga nahimo’g brown (gikan sa Ice-Tea hangtod sa Coca-Cola).

Ang pagdayagnos sa rhabdomyolysis gitukod sa usa ka pagsulay sa CPK. Gihisgutan namon ang bahin sa rhabdomyolysis kung ang mga CPK lima ka beses nga mas taas kaysa sa naandan.

Ang nag-unang komplikasyon sa rhabdomyolysis mao ang mahait nga pantog sa pantog. Kini multifactorial apan namatikdan namon ang pagkahilo sa myoglobin ug ang pagtapok niini sa mga tubo sa pantog nga mosangput sa usa ka sagabal sa pag-agos sa ihi. Ang kapakyasan sa bato mahimong ubanan sa uban pang mga sakit sa metaboliko lakip ang hyperkalaemia. Ang hyperkalaemia mao ang pagdugang sa potassium sa dugo. Ang kini nga komplikasyon mahimong mosangput sa kamatayon kung ang potassium dili ibalik sa normal nga lebel sa dugo sa labing dali nga panahon. Kanunay kini nagkinahanglan nga paggamit sa dialysis.

Ang uban pang mga sangputanan, nga nahisgutan na namon mao ang compartment syndrome. Kini usa ka tensiyonado nga kaunuran nga mga kompartamento. Kini gipakita sa grabe kaayo nga kasakit ug sakit nga edema sa mga kaunuran. Ang operasyon nga decompression nga gitawag nga "discharge aponeurotomy" kinahanglan buhaton sa labing dali nga panahon, kung makumpirma na ang compartment syndrome.

Sama sa nakita na naton kaniadto, lainlain ang mga hinungdan sa rhabdomyolysis. Ang pagtambal klaro nga nag-agad sa hinungdan.

Sa kinatibuk-an, ang pagtambal sa rhabdomyolysis nagtumong nga malikayan ang mga komplikasyon.

Aron malikayan ang grabe nga pagkapakyas sa pantog, kinahanglan nga masiguro ang igo nga rehydration tungod kay ang dehydration usa ka peligro nga kahimtang alang sa mga komplikasyon sa pantog. Sa usa ka mahait nga kahimtang kinahanglan nga susihon kanunay nga ang potassium sa dugo naa sa sulud sa normal nga mga kinutuban. Sa katapusan, ang pag-monitor sa sakit sa kaunuran nagpaposible sa pagsugyot sa compartment syndrome.

Sa konklusyon, mahimo natong ipiho nga adunay rhabdomyolysis ug rhabdomyolysis. Ang mahait nga rhabdomyolysis pinaagi sa pagpugong sa usa ka paa, pananglitan, mahimong mosangput sa kamatayon. Sa kasukwahi, ang rhabdomyolysis sa panahon sa trangkaso usa ra ka "epiphenomenon" nga wala’y mabalaka. Ang mga sakit nga may kalabutan sa rhabdomyolysis nagpabilin nga labi ka talagsaon, sobra nga pisikal nga ehersisyo nga mao ang labing kasagaran. Kanunay nga hunahunaa kini ug dad-a ang rhabdomyolysis sa atubangan sa dili kasagaran nga sakit sa kaunuran o dili normal nga kolor sa kolor nga ihi.