Ang termino nga SIBO nagpasabut nga "gamay nga pagdugang sa bakterya sa tinai" ug nagtumong sa usa ka daghan nga bakterya nga gamay nga tinai, nga gihulagway sa sobra nga gidaghanon sa mga bakterya sa kini nga bahin sa tinai ug malabsorption. Ang labing kasagarang mga klinikal nga pagpakita mao ang pagkalibang, gas ug sintomas sa malabsorption. Ang mga hinungdan nga nanguna sa pagdamo sa bakterya mao ang anatomical (diverticulosis, blind loop, ug uban pa) o magamit (mga kasamok sa paglihok sa tinai, pagkawala sa sikreto sa gastric acid). Ang pagtambal naglangkob sa usa ka high-fat, low-carbohydrate diet, pagdumala sa mga kakulangan, broad-spectrum antibiotic therapy, ug pagwagtang sa mga hinungdan nga hinungdan aron malikayan ang pagbalik-balik.

Ang termino nga SIBO nagpasabut nga "gamay nga pagdugang sa bakterya sa tinai" o pagdaghan sa bakterya sa gamay nga tinai. Kini gihulagway pinaagi sa sobra nga gidaghanon sa mga bakterya sa gamay nga tinai (> 105 / ml) nga mahimong hinungdan sa mga sakit nga malabsorption, ie dili igo nga pagsuyup sa mga sangkap sa pagkaon.

Ubos sa normal nga kondisyon, ang proximal nga bahin sa gamay nga tinai adunay sulud nga dili molabi sa 105 nga bakterya / ml, labi na ang aerobic nga Gram-positive nga bakterya. Ang kini nga gamay nga konsentrasyon sa bakterya gipadayon sa:

• ang epekto sa normal nga paghilis sa tinai (o peristalsis);
• normal nga pagtago sa gastric acid;
• uhog;
• secretory immunoglobulins A;
• usa ka ninglihok nga balbula sa ileocecal.

Sa kaso sa pagtubo sa bakterya, ang sobra nga bakterya,> 105 / ml, makit-an sa proximal nga tinai. Mahimo kini i-link sa:

• abnormalidad o anatomical nga pagbag-o sa tiyan ug / o gamay nga tinai (divertikulosis sa gamay nga tinai, surgical blind loop, kahimtang sa post-gastrectomy, istrikto o bahag nga mga sagabal) nga nagpasiugda sa paghinay sa sulud sa tinai, nga mosangpot sa pagdugang sa bakterya; 
• mga sakit sa motor sa agianan sa pagkaon o digestive tract nga adunay kalabotan sa diabetic neuropathy, scleroderma, amyloidosis, hypothyroidism o idiopathic intestinal pseudo-obstruction nga mahimo usab nga makubsan ang pagbakwit sa bakterya;
• usa ka pagkawala sa gastric acid nga pagtago (achlorhydria), nga mahimo’g gikan sa droga o operasyon.

Ang labing kasagarang mga species sa bakterya alang sa pagdaghan sa bakterya sa gamay nga tinai nga naglakip sa:

• Streptococcus sp;
• Bacteroides sp;
• Escherichia coli;
• Staphylococcus sp;
• Klebsiella sp;
• ug Lactobacillus.

Ang kini nga sobra nga bakterya nakaminusan ang kapasidad sa pagsuyup sa mga selyula sa tinai ug nag-ut-ut sa mga sustansya, lakip na ang mga carbohydrates ug bitamina B12, nga mahimo’g sangputanan sa pagka-carbohydrate malabsorption ug kakulang sa nutrisyon ug bitamina. Dugang pa, kini nga mga bakterya naglihok usab sa mga asin sa apdo pinaagi sa pag-usab niini, gipugngan nila ang pagporma sa mga micelles nga mosangput sa malabsorption sa lipid. Ang grabe nga pagdaghan sa bakterya sa katapusan modala ngadto sa mga samad sa mucosa sa tinai. 

Daghang mga pasyente wala’y simtomas. Gawas sa una nga pagbug-at sa timbang o pagkulang sa mga sustansya ug mga matunaw nga tambok nga bitamina (labi na ang bitamina A ug D), ang sagad nga mga simtomas nag-uban:

• dili komportable sa tiyan;
• labi pa o dili kaayo grabe nga pagkalibang;
• Ang steatorrhea, sa ato pa, usa ka dili normal nga kadaghan sa mga lipid sa tumbanan, nga sangputanan sa malabsorption sa mga lipid ug kadaot sa mga mucous membrane;
• bloating;
• sobra nga gas, nga gipahinabo sa mga gas nga gihimo sa pagpamunga sa mga carbohydrates.

Ang antibiotic therapy kinahanglan ibutang, dili aron mapapas ang flora sa bakterya apan usbon kini aron makuha ang pagpaayo sa mga simtomas. Tungod sa kinaiyahan nga polymicrobial sa tinai nga tinai, kinahanglan ang halapad nga mga antibiotic aron matabunan ang tanan nga bakterya nga aerobic ug anaerobic.

Ang pagtambal sa SIBO sa ingon gibase sa pagkuha, sa 10 hangtod 14 ka adlaw, sa binaba nga pulong, usa o duha sa mga mosunud nga antibiotiko:

• Amoxicillin / clavulanic acid 500 mg 3 beses / adlaw;
• Cephalexin 250 mg 4 beses / adlaw;
• Trimethoprim / sulfamethoxazole 160 mg / 800 mg kaduha / adlaw;
• Metronidazole 250 hangtod 500 mg 3 o 4 ka beses / adlaw;
• Rifaximin 550 mg 3 beses sa usa ka adlaw.

Ang kini nga broad-spectrum nga pagtambal sa antibiotiko mahimo nga siklo o bisan gibag-o, kung ang mga simtomas adunay kalagmitan nga mogawas usab.

Sa parehas nga oras, ang mga hinungdan nga gipaboran ang pagtubo sa bakterya (anatomical ug functional abnormalities) kinahanglan wagtangon ug girekomenda ang pagbag-o sa pagkaon Sa tinuud, ang sobra nga bakterya labi nga nagbag-o sa metabolismo sa mga carbohydrates sa tinai sa tinai kaysa sa mga lipid, girekomenda ang diyeta nga daghang tambok ug mubu ang fiber ug carbohydrate - wala’y lactose. Ang mga kakulangan sa bitamina, labi na ang bitamina B12, kinahanglan usab nga matul-id.