Ang tanan mahitungod sa amniocentesis

Unsa ang amniocentesis?

Ang amniocentesis kasagarang gireseta sa mga kaso diin ang fetus anaa sa taas nga risgo sa mga abnormalidad sa chromosomal, o mahimong tigdala sa usa ka napanunod nga sakit. Makapasalig usab kini sa kahimsog sa bata. Usa kini ka eksaminasyon sa prenatal nga mahimong makapaguol alang sa umaabot nga mga ginikanan… Ang usa ka amniocentesis mahimong ipakita sa lain-laing mga sitwasyon.

Kon adunay usa ka mahinungdanon nga risgo nga ang bata nagpakita sa usa ka chromosomal abnormality nag-una sa usa ka trisomy 13, 18 o 21. Kaniadto, amniocentesis sistematikong gihimo sa mabdos nga mga babaye sa ibabaw sa 38 ka tuig. Apan 70% sa mga bata nga adunay Down's syndrome natawo sa mga inahan nga ubos sa edad nga 21. Karon, bisan unsa pa ang edad sa umaabot nga inahan, usa ka pagsusi sa peligro ang gihimo. Labaw sa usa ka piho nga sukaranan, ang amniocentesis gireseta kung gusto sa inahan.

Mahimo ba naton balibaran ang usa ka amniocentesis?

Mahimo nimong balibaran ang usa ka amniocentesis, siyempre! Pagbuntis namo! Ang medikal nga grupo naghatag ug opinyon, apan ang kataposang desisyon naa kanato (ug sa atong kauban). Dugang pa, sa dili pa maghimo ug amniocentesis, ang among doktor gikinahanglan nga ipahibalo kanamo ang mga hinungdan nga iyang gitanyag kanamo kini nga eksaminasyon, kung unsa ang iyang gipangita, kung giunsa mahitabo ang amniocentesis ug ang posible nga mga pagpugong ug sangputanan. Human matubag ang tanan namong mga pangutana, hangyoon niya kami nga mopirma sa usa ka porma sa pagtugot nga nahibal-an (gikinahanglan sa balaod), hinungdanon aron mapadala ang mga sample sa laboratoryo.

Pagtimbang-timbang sa mga risgo sa chromosomal abnormalidad sa mga bata

Tulo ka mga parameter ang gikonsiderar:

Ang gidak-on sa liog sa fetus (gisukod sa1st trimester ultrasound, tali sa 11 ug 14 ka semana sa amenorrhea): kini usa ka timaan sa pasidaan kung kini labaw pa sa 3 mm;

Ang assay sa duha ka serum marker (gikuha gikan sa usa ka assay sa mga hormone nga gitago sa inunlan ug gipasa sa dugo sa inahan): usa ka abnormalidad sa eksaminasyon niini nga mga marker nagdugang sa risgo nga adunay usa ka bata nga adunay Down's syndrome;

Ang edad ni Nanay.

Gihiusa sa mga doktor kining tulo nga mga hinungdan aron mahibal-an ang kinatibuk-ang peligro. Kung ang rate labaw pa sa 1/250, gitambagan ang usa ka amniocentesis.

Kung adunay usa ka bata sa pamilya nga adunay genetic nga sakit lakip ang cystic fibrosis, ug ang duha nga mga ginikanan mga tagdala sa kulang nga gene. Sa usa sa upat ka mga kaso, ang fetus nameligro sa pagdala niini nga patolohiya. 

Kung ang usa ka malformation makita sa ultrasound, bisan unsa pa ang oras sa pagmabdos

Aron mamonitor ang pag-uswag sa mga high-risk nga pagmabdos (pananglitan, rh incompatibility, o assessment sa lung maturity).

Mahimong mahitabo ang amniocentesis gikan sa ika-15 nga semana sa amenorrhea hangtod sa adlaw sa wala pa manganak. Kung gireseta tungod kay aduna nay kusog nga pagduda sa chromosomal o genetic abnormality, kini gihimo sa labing madali nga panahon, tali sa ika-15 ug ika-18 nga semana sa amenorrhea. Sa wala pa, walay igo nga amniotic fluid alang sa tukma nga pagsusi ug ang risgo sa mga komplikasyon mas dako. Ang terapyutik nga aborsyon kanunay nga posible.

Sa unsang paagi mahitabo ang amniocentesis?

Ang amniocentesis mahitabo sa panahon sa ultrasound, sa usa ka ospital, sa usa ka sterile nga palibot. Ang umaabot nga inahan dili kinahanglan nga magpuasa ug ang sample wala magkinahanglan og bisan unsang anesthesia. Ang tusok mismo dili mas sakit kaysa pagsulay sa dugo. Ang bugtong pag-amping: kung ang babaye negatibo sa rhesus, ipa-injection siya sa anti-rhesus (o anti-D) nga serum aron malikayan ang pagkadili-angay sa dugo sa iyang umaabot nga anak (kon siya positibo sa rhesus). Magsugod ang nars pinaagi sa pagdisinfect sa tiyan sa umaabot nga inahan. Dayon, ang obstetrician tukma nga nagpangita sa posisyon sa bata, dayon nagpaila sa usa ka pino kaayo nga dagom pinaagi sa bungbong sa tiyan, ubos sa pusod (pusod). Magkuha siyag gamay nga amniotic fluid gamit ang syringe ug dayon i-inject kini sa sterile vial.

Ug pagkahuman sa amniocentesis?

Ang umaabot nga inahan mopauli dayon uban ang pipila ka espesipikong mga instruksyon: magpabilin sa pahulay sa tibuok adlaw ug labaw sa tanan, adto sa emergency room kung ang pagdugo, fluid discharge o kasakit makita sa mga oras ug mga adlaw human sa eksaminasyon. Gipahibalo sa lab ang mga resulta sa doktor mga tulo ka semana ang milabay. Sa laing bahin, kung ang gynecologist nangayo lamang og gitumong nga panukiduki sa usa ka anomaliya, pananglitan sa trisomy 21, ang mga resulta mas paspas: mga baynte kwatro ka oras.

Timan-i nga ang pagkakuha sa gisabak mahimong mahitabo sa 0,1% * sa mga kaso human sa amniocentesis, kini lamang ang risgo, limitado kaayo, niini nga eksaminasyon. (10 ka beses nga mas gamay kaysa sa among gihunahuna hangtod kaniadto, sumala sa bag-ong datos sa literatura).

Gibayran ba sa Social Security ang amniocentesis?

Ang amniocentesis bug-os nga nasakup, pagkahuman sa una nga kasabutan, alang sa tanan nga umaabot nga mga inahan nga adunay usa ka partikular nga peligro: mga babaye nga 38 ka tuig pataas, apan usab kadtong adunay usa ka pamilya o personal nga kasaysayan sa genetic nga mga sakit, usa ka peligro sa Down's syndrome. 21 fetal nga katumbas o labaw pa sa 1/250 ug kung ang ultrasound nagsugyot nga usa ka abnormalidad.

Sa dili madugay ang usa ka kinatibuk-ang pagsulay sa dugo alang sa mga mabdos nga inahan?

Daghang mga pagtuon ang nagsugyot sa interes sa laing estratehiya sa screening, nga maopagtuki sa DNA sa fetus nagpalibot sa dugo sa inahan (o Non-Invasive Prenatal Screening = DPNI). Ang ilang mga resulta nagpakita sa maayo kaayo nga performance sa termino sa sensitivity ug specificity (> 99%) sa screening sa trisomy 13, 18 o 21. Kining mga bag-o nga non-invasive nga mga pagsulay girekomenda pa gani sa kadaghanan sa mga internasyonal nga nakat-unan nga mga katilingban. sa mga pasyente sa dugang nga risgo trisomy sa fetus, ug bag-o lang sa France sa Haute Autorité de Santé (HAS). Sa France, kini nga mga non-invasive nga mga pagsulay karon gisulayan ug (wala pa) gibayran sa Social Security.

Leave sa usa ka Reply