Ang alerdyi nga protina sa gatas sa baka, o APLV, mao ang kasagarang alerdyi sa pagkaon sa mga masuso. Kini kanunay nga makita sa mga unang bulan sa kinabuhi. Tungod kay kini nga mga simtomas magkalainlain kaayo gikan sa us aka bata ngadto sa lain, ang pagdayagnos niini usahay lisud. Kung nahimo na ang pagdayagnos, nanginahanglan ang APLV usa ka elimin diet, ubos sa pagdumala sa medisina. Ang alerdyi nga adunay maayong panagna, natural nga kini molambo padulong sa pag-uswag sa pagkamatugtanon sa kadaghanan sa mga bata.

Ang komposisyon sa gatas sa baka

Ang allergy sa protina sa gatas sa baka, o APLV, nagtumong sa pagtungha sa mga klinikal nga pagpadayag human sa pagtulon sa gatas sa baka o mga produkto sa dairy, human sa abnormal nga immunological nga reaksyon batok sa mga protina sa gatas sa baka. Ang gatas sa baka adunay mga katloan ka lainlaing mga protina, uban pa:

• lactalbumin,
• β-lactoglobulin,
• bovine serum albumin,
• immunoglobulins sa bovine,
• casein αs1, αs2, β et al.

Mga potensyal kini nga alerdyi. Ang mga PLV usa ka panguna nga alerdyi sa una nga 2 ka tuig sa kinabuhi, nga adunay kahulugan sukad sa unang tuig, ang gatas ang panguna nga pagkaon sa bata. 

Ang lainlaing mga pathology

Naa sa pagsalmot sa mekanismo, adunay lainlaing mga pathology: 

Ang allergy sa gatas sa baka nga nagsalig sa IgE (gipataliwala sa IgE)

o ang APLV mismo. Ang mga protina sa gatas sa baka nagdala sa usa ka makapahubag nga tubag sa paghimo sa immunoglobulin E (IgE), mga antibody nga gihimo ingon pagtubag sa usa ka alerdyen. 

Dili-IgE nagsalig nga dili pagtugot sa gatas

Ang reaksyon sa lawas adunay lainlaing mga simtomas sa pagkaladlad sa mga antigens sa gatas sa baka, apan wala’y gihimo nga IgE. Sa mga masuso, kini ang labing kasagarang porma. 

Ang APLV makaapekto sa pagtubo sa bata ug pag-mineralize sa bukog tungod kay ang mga nutrisyon dili masuhop og maayo.

Ang mga klinikal nga pagpakita sa APLV labi ka lahi depende sa nagpahiping mekanismo, ang bata ug ang iyang edad. Naapektohan nila ang pareho nga sistema sa digestive, ang panit, ang respiratory system. 

Sa kaso sa igE-mediated APLV

Sa gipataliwala sa IgE nga APLV, sagad diha-diha dayon ang mga reaksyon: oral syndrome ug pagsuka nga gisundan sa pagkalibang, kinatibuk-an nga reaksyon sa pruritus, urticaria, angioedema, ug sa labi ka grabe nga mga kaso nga anaphylaxis.

Sa kaso sa dili katunga nga IgE

Sa kaso sa dili tunga nga IgE, ang mga pagpakita sagad nga nalangay: 

• eczema (atopic dermatitis);
• pagkalibang o, sa sukwahi, pagkadunot;
• padayon nga regurgitation o bisan pagsuka;
• pagdugo nagdugo;
• colic, sakit sa tiyan;
• bloating ug gas;
• dili igo nga gibug-aton;
• pagkasuko, mga kasamok sa pagkatulog;
• rhinitis, laygay nga ubo;
• kanunay impeksyon sa dalunggan;
• hubak sa bata.

Kini nga mga pagpakita lahi kaayo gikan sa us aka bata ngadto sa lain. Ang parehas nga bata mahimo’g adunay diha-diha dayon ug nakalangan nga mga reaksyon. Nagbag-o usab ang mga simtomas sa edad: sa wala pa ang edad nga 1 ka tuig, ang mga simtomas sa panit ug digestive labi ka kasagaran. Pagkahuman, ang APLV labi nga nagpakita sa kaugalingon pinaagi sa mga mucous ug respiratory sign. Kini ang tanan nga mga hinungdan nga usahay himuon nga lisud ang pagdayagnos sa APLV.

Giatubang ang mga digestive ug / o mga timailhan sa panit sa bata, una sa tanan nga himuon sa doktor ang usa ka klinikal nga eksaminasyon ug usa ka pagsukitsukit sa lainlaing mga reaksiyon nga alerdyik, pagkaon sa bata, pamatasan o bisan ang kaagi sa pamilya nga alerdyi. Ilabi na, mahimo magamit sa doktor ang CoMiSS® (marka nga sintomas nga may kalabutan sa gatas sa Cow), usa ka marka nga gibase sa panguna nga mga sintomas nga adunay kalabotan sa APLV. 

Ang lainlaing mga pagsulay aron mahiling ang usa ka APLV

Karon, wala’y mga biolohikal nga pagsulay nga makahimo o makapanghimatuud nga adunay kasigurohan nga pagdayagnos sa APLV. Tungod niini ang pagdayagnos gibase sa lainlaing mga pagsulay.

Alang sa IgE-dependant nga APLV

• usa ka pagsulay sa tusok sa panit sa gatas sa baka. Ang kini nga pagsulay sa panit naglambigit sa paghimo sa us aka gamay nga kantidad sa gihinloan nga kinuha nga alerdyen nga makalusot sa panit nga adunay gamay nga lancet. Paglabay sa 10 hangtod 20 minuto, nakuha ang resulta. Ang usa ka positibo nga pagsulay gipakita sa usa ka papule, (usa ka gamay nga bugaw). Kini nga pagsulay mahimo’g sayo kaayo sa mga masuso, ug hingpit nga wala’y sakit.
• usa ka pagsulay sa dugo alang sa piho nga IgE.

Alang sa usa ka dili IgE nga nagsalig APLV

• usa ka patch test o patch test. Ang gagmay nga mga tasa nga adunay sulud nga gibutang sa alerdyik gibutang sa panit sa likod. Gikuha sila paglabay sa 48 oras, ug ang sangputanan nakuha 24 oras sa ulahi. Ang positibo nga mga reaksyon gikan sa usa ka yano nga yano nga erythema hangtod sa usa ka kombinasyon sa erythema, vesicle ug mga bula. 

Ang pagdayagnos nga adunay kasiguroan gihimo sa usa ka pagsulay sa pagpalagpot (ang mga protina sa gatas sa baka gikuha gikan sa pagdiyeta) ug pinaagi sa oral nga hagit sa mga protina sa gatas sa baka, dili igsapayan ang porma sa imyunidad.

Ang pagdumala sa APLV gibase sa estrikto nga pagtangtang sa alerdyen. Ang piho nga mga gatas ihatag sa bata, sumala sa mga rekomendasyon sa Komite sa Nutrisyon sa French Pediatric Society (CNSFP) ug European Society for Pediatric Gastroenterology Hepatology and Nutrisyon (ESPGHAN). 

Ang paggamit sa usa ka halapad nga protina hydrolyzate (EO)

Sa una nga katuyoan, usa ka halapad nga hydrolyzate sa mga protina (EO) o taas nga hydrolyzate sa mga protina (HPP) ang igatanyag sa bata. Ang kini nga mga gatas nga giandam gikan sa casein o whey naa sa kadaghanan nga mga kaso nga maayong gitugot sa mga masuso nga APLV. Kung magpadayon ang mga simtomas pagkahuman sa pagsulay sa lainlaing mga lahi sa hydrolysates, o kung adunay mga grabe nga sintomas sa alerdyi, usa ka pormula sa bata nga gibase sa sintetikong amino acid (FAA) ang itudlo. 

Pagpangandam sa soya milk protein

Ang mga pagpangandam sa soymilk protein (PPS) kasagarang maayo ang pagtugot, mas barato ug labi ka lami kaysa sa mga hydrolysates, apan kadudahan ang ilang isoflavone nga sulod. Kini nga mga phytochemical nga naa sa toyo mga phytoestrogens: tungod sa ilang pagkaparehas sa molekula, mahimo nila sundog ang mga estrogen, ug busa magsilbing mga disruptor sa endocrine. Gireseta kini ingon usa ka ikatulo nga linya, labi nga pagkahuman sa 6 ka bulan, siguruha nga mapili ang usa ka gatas nga adunay pagkunhod sa sulud nga isoflavone.

Hypoallergenic nga gatas (HA)

Ang gatas nga Hypoallergenic (HA) wala gipakita sa kaso sa APLV. Ang gatas nga kini gihimo gikan sa gatas sa baka, nga gibag-o aron dili na kaayo kini makaayo sa alerdyik, gituyo aron malikayan ang mga bata nga adunay alerdyi (labi na ang kasaysayan sa pamilya), sa tambag sa medisina, sa una nga unom ka bulan sa bata. 

Ang paggamit sa mga duga sa utanon

Ang paggamit sa mga duga sa utanon (toyo, bugas, almond ug uban pa) kusganon nga nawad-an sa kadasig, tungod kay wala kini ipahiangay sa mga panginahanglan sa nutrisyon sa mga masuso. Sama sa alang sa gatas sa ubang mga hayop (mare, kanding), dili nila gihatag ang tanan nga mga nutrisyon nga kinahanglan alang sa bata, ug mahimong hinungdan sa uban pang mga reaksiyon nga alerdyik, tungod sa peligro sa mga cross-alerdyi.

Ang pagdiyeta sa pagwagtang kinahanglan molungtad labing menos 6 ka bulan o hangtod sa edad nga 9 o bisan 12 o 18 bulan, depende sa kabug-at sa mga simtomas. Mahinabo ang hinayhinay nga pagpadayon pagkahuman usa ka oral challenge test (OPT) nga adunay gatas sa baka nga gihimo sa hospital. 

Ang APLV adunay maayong panagna salamat sa progresibo nga pagkahinog sa sistema sa imyunidad sa tinai sa bata ug ang pag-angkon sa pagkamatugtanon sa mga protina sa gatas. Sa kadaghanan nga mga kaso, ang natural nga kurso padulong sa pag-uswag sa pagkamatugtanon sa mga bata nga nag-edad 1 hangtod 3 ka tuig ang edad: gibana-bana nga 50% sa edad nga 1 ka tuig,> 75% sa edad nga 3 ka tuig ug> 90% sa edad nga 6.

Sa mga bata nga gipasuso, ang insidente sa APLV gamay kaayo (0,5%). Ang pagdumala sa APLV sa usa ka gipasuso nga bata naglangkob sa pagwagtang sa tanang mga produkto sa dairy gikan sa pagkaon sa inahan: gatas, yogurt, keso, mantekilya, sour cream, ug uban pa. Sa samang higayon, ang inahan kinahanglang moinom ug bitamina D ug calcium supplementation. Kung ang mga simtomas molambo o mawala, ang nagpasuso nga inahan mahimong mosulay sa hinay-hinay nga pagpaila pag-usab sa mga protina sa gatas sa baka sa iyang pagkaon, nga dili molapas sa labing taas nga dosis nga gitugotan sa bata.