Kaundan
Posible nga magduda sa presensya sa malignant nga melanoma pinaagi sa daghang mga timailhan: asymmetric, dili patas ug nagtubo nga mga utlanan sa usa ka chameleon, usa ka dili kasagaran nga kolor, usa ka diametro nga labaw sa 6 mm. Apan sa unang mga yugto, lisud kaayo ang pagdayagnos sa sakit pinaagi sa mga sintomas sa biswal, tungod kay ang inisyal nga melanoma mahimong susama sa mga klinikal nga timailhan sa usa ka atypical nevus. Ang pagpaila sa dermatoscopy sa medikal nga praktis nagbukas sa bag-ong mga posibilidad alang sa mga doktor sa pagtuon sa pigment spots sa panit ug nahimong posible nga madayagnos ang malignant melanoma sa sayo nga yugto.
Nganong gikinahanglan ang dermatoscopy?
Ang Dermoscopy kay usa ka non-invasive (nga walay gamit sa surgical instruments) nga pamaagi para sa pagsusi sa kolor ug microstructure sa lain-laing mga layer sa panit (epidermis, dermo-epidermal junction, papillary dermis).
Uban sa tabang niini, ang katukma sa pagtino sa sayo nga yugto sa melanoma nakaabot sa 90%. Ug kini usa ka maayong balita alang kanatong tanan, tungod kay ang kanser sa panit mao ang labing kasagaran nga kanser sa kalibutan.
Mas komon kini kay sa kanser sa baga, suso o prostate, ug sa milabay nga tulo ka dekada, ang gidaghanon sa mga kaso sa sakit miuswag pag-ayo.
Ang kapeligrohan sa melanoma mao nga makuha nimo kini bisan unsa pa ang edad o kolor sa panit. Adunay sayop nga pagtuo nga ang melanoma mahitabo lamang sa tropikal nga mga nasod. Sila, ingon man ang mga mahigugmaon sa mga solarium, ingon man ang mga tawo nga adunay patas nga panit, sa tinuud adunay dugang nga peligro sa pagpalambo sa sakit. Apan walay usa nga immune gikan sa kanser sa panit, tungod kay ang usa sa mga hinungdan sa sakit mao ang ultraviolet, ug ang tanan nga mga lumulupyo sa planeta labaw pa o dili kaayo apektado niini.
Ang matag usa adunay mga moles ug mga marka sa pagkatawo, apan usahay sila matawo pag-usab ug mahimong tinuod nga hulga sa kinabuhi sa tawo. Ang prognosis sa pag-uswag sa sakit direkta nga nagdepende sa tukma sa panahon sa pagdayagnos. Ug alang niini gikinahanglan nga moagi sa dermatoscopy - usa ka walay sakit nga pagsusi gamit ang dermatoscope.
Ang pagtuon sa mga kadudahang lugar sa panit, ingon nga usa ka lagda, gihimo gamit ang light microscopy. Sa laing pagkasulti, ang panit translucent sa usa ka espesyal nga himan nga adunay usa ka magnifying glass, nga nagtugot sa doktor sa pagsusi sa mga pagbag-o dili lamang sa gawas nga nawong sa epidermis, kondili usab sa mas lawom nga mga dapit. Gamit ang usa ka modernong dermatoscope, makita nimo ang mga pagbag-o sa istruktura gikan sa 0,2 microns sa gidak-on (alang sa pagtandi: usa ka tipik sa abog mga 1 micron).
Unsa ang usa ka dermatoscope
Gihubad gikan sa Griego, ang ngalan niini nga himan nagpasabut nga "pagsusi sa panit." Ang dermatoscope usa ka dermatological device alang sa pagsusi sa lain-laing mga lut-od sa panit. Naglangkob kini sa usa ka 10-20x nga magnifying glass, usa ka transparent nga plato, usa ka non-polarized light source ug usa ka liquid medium sa porma sa usa ka gel layer. Ang dermatoscope gidesinyo sa pagsusi sa mga moles, birthmarks, warts, papillomas ug uban pang porma sa panit. Karong panahona, ang aparato gigamit aron mahibal-an ang malignant ug benign nga pagkadaot sa panit nga wala’y biopsy. Apan ang katukma sa pagdayagnos gamit ang dermatoscopy, sama kaniadto, nagdepende sa propesyonalismo sa doktor nga maghimo sa pagdayagnos.
Paggamit sa usa ka dermatoscope
Ang tradisyonal ug labing kanunay nga paggamit sa usa ka dermatoscope mao ang differential diagnosis sa mga neoplasma sa panit. Samtang, ang aparato mahimong magamit alang sa ubang mga katuyoan. Pananglitan, sa pagtino basalioma, cylindroma, angioma, squamous cell carcinoma, dermatofibroma, seborrheic keratosis ug uban pang mga neoplasms.
Ang parehas nga aparato mapuslanon alang sa pagdayagnos:
- lain-laing mga matang sa mga sakit sa panit nga walay kalabutan sa oncology (eczema, psoriasis, atopic dermatitis, ichthyosis, lichen planus, scleroderma, lupus erythematosus);
- parasitic nga mga sakit (pediculosis, demodicosis, scabies);
- mga sakit sa panit sa usa ka viral nga kinaiya (warts, warts, papillomas);
- kahimtang sa buhok ug lansang.
Ang kapuslanan sa usa ka dermatoscope dili mahimong sobra ang pagtantiya kung gikinahanglan aron mahibal-an ang klase sa sakit nga nakaapekto sa panit sa ilawom sa linya sa buhok. Pananglitan, gipadali niini ang pagdayagnos sa congenital non-tumor nevus, alopecia areata, androgenetic alopecia sa mga babaye, Netherton's syndrome.
Gigamit sa mga trichologist kini nga aparato aron tun-an ang kahimtang sa mga follicle sa buhok.
Ang Dermoscopy mahimong mapuslanon kaayo sa pagtambal sa mga matang sa kanser sa panit nga dili mausab. Pananglitan, sa malignant nga lentigo, superficial basalioma, o Bowen's disease, ang mga contour sa nadaot nga mga dapit sa panit dili patas ug hanap kaayo. Ang dermatoscope magnifier makatabang sa tukma nga pagtino sa mga outline sa kanser nga nawong, ug dayon ipahigayon ang operasyon sa gikinahanglan nga lugar.
Ang pag-diagnosis ug determinasyon kung unsaon pagtratar ang mga warts nagdepende usab sa dermatoscope. Gitugotan sa aparato ang doktor nga dali ug tukma nga mahibal-an ang istruktura sa pagtubo ug paglainlain kini, aron matagna ang peligro sa usa ka bag-ong wart. Ug sa tabang sa modernong digital dermatoscopes, ang mga hulagway sa nadayagnos nga mga dapit mahimong makuha ug tipigan, nga mapuslanon kaayo alang sa pagsubay sa mga uso sa panit.
Baruganan sa operasyon
Sa merkado sa medikal nga kagamitan, adunay lainlaing mga lahi sa mga dermatoscope gikan sa lainlaing mga tiggama, apan ang prinsipyo sa operasyon parehas alang sa tanan. Ang mga dermatoscope kasagaran adunay usa ka piho nga ulo nga adunay usa o daghang mga lente aron mapadako ang panit. Adunay usa ka tinubdan sa kahayag sa sulod o sa palibot sa ulo.
Sa modernong mga modelo, kini kasagaran usa ka singsing sa mga LED nga parehas nga nagdan-ag sa gisusi nga lugar. Kung kini usa ka manwal nga dermatoscope, nan ang usa ka kuptanan nga adunay mga baterya sa sulod kanunay gikan sa ulo.
Aron masusi ang pigmentation, ipadapat sa doktor ang ulo sa dermatoscope sa lugar sa panit ug tan-awon ang lente gikan sa pikas nga bahin (o susihon ang imahe sa monitor). Sa immersion dermatoscopes, kanunay adunay likido nga layer (lana o alkohol) tali sa lente ug sa panit. Gipugngan niini ang pagsabwag sa kahayag ug silaw, pagpauswag sa visibility ug katin-aw sa imahe sa dermatoscope.
Mga matang sa dermatoskopyo
Ang Dermatoscopy layo sa bag-ong direksyon sa medisina. Tinuod, sa karaang mga adlaw, ang mga espesyalista migamit ug mas karaang mga instrumento sa pagtuon sa kahimtang sa panit kay sa ilang gihimo karon.
Ang "amahan" sa modernong dermatoscope usa ka ordinaryo nga ubos nga gahum nga magnifying glass. Sa misunod nga mga panahon, ang mga espesyal nga himan nga susama sa mga mikroskopyo naugmad base sa usa ka magnifying glass. Naghatag sila usa ka daghang pagtaas sa kahimtang sa mga lut-od sa panit. Karon, ang mga dermatoscope nagtugot kanimo sa pagtan-aw sa kasamtangan nga mga pormasyon sa usa ka 10x nga pagpadako o labaw pa. Ang mga modernong modelo adunay mga set sa achromatic lens ug usa ka LED lighting system.
Ang mga dermatoscope mahimong maklasipikar sumala sa lainlaing mga kinaiya: sa gidak-on, prinsipyo sa operasyon, ang panginahanglan sa paggamit sa usa ka pagpaunlod nga likido.
Ang digital, o electronic, device maoy modernong modelo nga nasangkapan ug screen nga nagpakita ug hulagway sa kahimtang sa panit. Ang ingon nga mga himan naghatag usa ka tukma kaayo nga litrato, nga gikinahanglan alang sa paghimo sa usa ka diagnosis.
Uban sa pag-imbento sa mga electronic dermatoscope, nahimong posible ang paghimo sa digital diagnostics, litrato ug pagrekord sa gisusi nga mga lugar sa panit sa mga video file alang sa dugang nga pagtipig sa impormasyon sa database ug mas bug-os nga pagtuon.
Ang materyal nga nakuha sa kini nga pamaagi sa pagdayagnos mahimong masusi gamit ang mga espesyal nga programa. Ang kompyuter, "nagtimbang-timbang" sa gipresentar nga hulagway, awtomatik nga nagtino sa kinaiya sa mga kausaban sa patolohiya sa mga selula sa panit. Ang programa nagpagawas sa "konklusyon" niini sa porma sa usa ka timailhan sa usa ka sukod, nga nagpakita sa lebel sa kapeligrohan (puti, dalag, pula).
Sumala sa mga sukod, ang mga dermatoscope mahimong bahinon sa duha ka klase: stationary ug pocket. Ang mga ekipo sa una nga tipo impresibo sa gidak-on ug labi ka mahal, ug gigamit sa panguna sa mga espesyalista nga klinika. Ang manual type dermatoscopes mao ang mga himan nga gigamit sa ordinaryong mga dermatologist ug mga cosmetologist sa ilang praktis.
Sumala sa prinsipyo sa pag-andar, ang mga dermatoscope mao ang pagpaunlod ug polarisasyon. Ang unang kapilian mao ang himan nga gigamit alang sa tradisyonal nga contact immersion dermatoscopy. Ang peculiarity niini mao ang paggamit sa usa ka pagpaunlod nga likido sa dagan sa mga diagnostic.
Ang mga polarizing device naggamit sa mga tinubdan sa kahayag nga adunay unidirectional electromagnetic waves ug espesyal nga mga filter. Kini nagwagtang sa panginahanglan sa paggamit sa usa ka pagpaunlod nga likido.
Atol sa diagnostics uban sa tabang sa maong usa ka himan, ang mga kausaban sa mas lawom nga mga sapaw sa panit mao ang mas maayo nga makita. Dugang pa, ang mga eksperto nga mga pagsusi nagpakita nga ang maong mga dermatoscope naghatag og mas tin-aw nga hulagway ug, isip resulta, mas sayon ang paghimo sa tukmang diagnosis.
Usa ka Mubo nga Pagrepaso sa Labing Maayo nga mga Dermatoscope
Ang Heine mini 3000 usa ka gamay nga pocket type dermatoscope. Makatrabaho kini sulod sa 10 ka oras nga walay pag-ilis sa mga baterya. Ang tinubdan sa kahayag mao ang mga LED.
Ang usa ka bahin sa Heine Delta 20 handheld device mao nga kini makatrabaho sa duha ug walay immersion liquid (sumala sa prinsipyo sa polarizing dermatoscope). Dugang pa, kini adunay usa ka contact board nga nagtugot kanimo sa pagkonektar sa camera. Ang lente adunay 10x nga pagpadako.
Ang hinimo sa Aleman nga KaWePiccolightD pocket dermatoscope gaan, compact, ug ergonomic. Kanunay kini nga gigamit sa mga dermatologist ug cosmetologist alang sa sayo nga pagdayagnos sa melanoma.
Ang KaWe Eurolight D30 gipalahi sa usa ka dako nga contact glasses (5 mm ang diametro), ang mga lente naghatag og 10x nga pagpadako. Ang kahayag nga gihimo sa halogen lamp mahimong i-adjust. Ang laing bentaha niini nga himan mao ang usa ka sukdanan nga nagtugot kanimo sa pagtino sa lebel sa kapeligrohan sa pigmentation sa panit.
Ang modelo sa brand sa Aramosg medyo mahal, apan gipangayo usab sa merkado sa mga dermatologist, cosmetologist ug trichologist. Gawas pa sa tradisyonal nga mga gimbuhaton, ang aparato makasukod sa lebel sa kaumog sa panit, adunay espesyal nga mga lente aron mahibal-an ang giladmon sa mga wrinkles ug usa ka built-in nga lampara sa ultraviolet alang sa disimpeksyon. Kini usa ka stationary type nga dermatoscope nga adunay abilidad sa pagkonektar sa usa ka computer o screen. Ang backlight sa device awtomatik nga gi-adjust.
Ang Ri-derma device mas barato kaysa sa miaging modelo sa mga termino sa gasto, apan mas limitado usab sa pag-andar. Kini usa ka handheld type dermatoscope nga adunay 10x magnification lens ug halogen illumination. Mahimong modagan sa mga baterya o mga rechargeable nga baterya.
Ang uban pang sikat nga mga kapilian sa dermatoscope naglakip sa DermLite Carbon ug ang gamay nga DermLite DL1 nga mahimong konektado sa usa ka iPhone.
Ang eksaminasyon sa usa ka dermatoscope usa ka walay sakit, paspas, epektibo ug barato nga paagi sa pag-ila sa ordinaryo nga birthmarks ug moles gikan sa malignant neoplasms. Ang nag-unang butang mao ang dili paglangan sa pagbisita sa usa ka dermatologist kung adunay kadudahang pigmentation sa panit.