Ang diabetes insipidus gihulagway sa sobra nga produksiyon sa ihi nga giubanan sa grabe nga kauhaw. Posible nga mailhan ang daghang mga lahi, ang labing kasagaran niini mao ang neurogenic diabetes insipidus ug nephrogenic diabetes insipidus. Wala kini parehas nga mga kinaiya apan ang duha nagpakita sa usa ka problema sa regulasyon sa mga kidney. Ang lawas dili maghupot ug igo nga tubig aron matabonan ang mga panginahanglanon niini.

Kahulugan sa diabetes insipidus

Ang diabetes insipidus mao ang sangputanan sa kakulang o pagkasensitibo sa antidiuretic hormone: vasopressin. Isip bahin sa normal nga paglihok sa lawas, kini nga hormone gihimo sa hypothalamus ug dayon gitipigan sa pituitary gland. Pagkahuman niining duha ka mga lakang sa utok, ang vasopressin gipagawas sa lawas aron makontrol ang gidaghanon sa tubig sa lawas. Kini molihok sa mga kidney aron masuhop pag-usab ang sinala nga tubig, ug sa ingon mapugngan ang pagtangtang niini sa ihi. Niining paagiha, makatabang kini sa pagtabon sa mga panginahanglanon sa tubig sa lawas.

Sa diabetes insipidus, ang vasopressin dili makahimo sa papel niini ingon usa ka ahente nga antidiuretic. Ang tubig gipagawas sa sobra, nga moresulta sa sobra nga produksiyon sa ihi nga may kalabutan sa grabe nga kauhaw.

Mga tipo sa diabetes insipidus

Ang mga mekanismo nga nalangkit sa diabetes insipidus dili kanunay parehas. Mao nga posible nga mailhan ang daghang mga porma:

• neurogenic, o sentral nga diabetes insipidus, nga tungod sa dili igo nga pagpagawas sa antidiuretic hormone gikan sa hypothalamus;
• nephrogenic, o peripheral, diabetes insipidus, nga tungod sa kidney insensitivity sa antidiuretic hormone;
• gestational diabetes insipidus, usa ka talagsaon nga porma nga nahitabo sa panahon sa pagmabdos nga mao ang kasagaran nga sangputanan sa usa ka pagkahugno sa vasopressin sa dugo;
• dipsogenic diabetes insipidus nga gihulagway pinaagi sa usa ka disorder sa kauhaw mekanismo sa hypothalamus.

Mga hinungdan sa diabetes insipidus

Sa kini nga yugto, kinahanglan nga matikdan nga ang diabetes insipidus mahimo nga congenital (karon gikan sa pagkahimugso), nakuha (pagsunod sa gawas nga mga parameter) o idiopathic (nga wala mahibal-an nga hinungdan).

Ang pipila sa mga hinungdan nga nahibal-an hangtod karon naglakip sa:

• trauma sa ulo o kadaot sa utok;
• operasyon sa utok;
• kadaot sa vascular sama sa aneurysms (lokal nga pagpalapad sa bungbong sa arterya) ug thrombosis (pagporma sa dugo clot);
• pipila ka matang sa kanser lakip na ang mga tumor sa utok;
• mga sakit nga autoimmune;
• impeksyon sa sistema sa nerbiyos sama sa encephalitis ug meningitis;
• tuberculosis;
• sarcoidosis;
• polycystic kidney disease (ang presensya sa mga cyst sa kidney);
• anemia sa sickle cell;
• espongha medullary kidney (congenital kidney disease);
• grabe nga pyelonephritis;
• l'amylose ;
• ang Sjögren syndrome;
• ug uban pa

Diagnosis sa diabetes insipidus

Gisuspetsahan ang diabetes insipidus sa pagpagawas sa daghang ihi nga adunay kalabotan sa grabe nga kauhaw. Ang kumpirmasyon sa diagnosis mahimong ibase sa:

• usa ka pagsulay sa pagpugong sa tubig nga nagsukod sa output sa ihi, konsentrasyon sa electrolyte sa dugo ug gibug-aton sa regular nga mga lat-ang;
• mga pagsulay sa ihi aron masusi ang asukal sa ihi (kinaiya sa diabetes mellitus);
• mga pagsulay sa dugo aron mahibal-an ang labi ka taas nga konsentrasyon sa sodium.

Depende sa kaso, ang ubang mga dugang nga eksaminasyon mahimo unya nga ikonsiderar aron mahibal-an ang hinungdan sa diabetes insipidus.

Daghang mga kaso sa diabetes insipidus ang napanunod. Ang kasaysayan sa pamilya sa diabetes insipidus usa ka hinungdanon nga hinungdan sa peligro.

• Polyuria: Usa sa mga tipikal nga sintomas sa diabetes insipidus mao ang polyuria. Kini usa ka sobra nga produksiyon sa ihi nga molapas sa 3 ka litro kada adlaw ug mahimong moabot hangtod sa 30 ka litro sa labing grabe nga mga kaso.
• Polydispsia: Ang ikaduha nga kinaiya nga sintomas mao ang polydipsia. Kini mao ang panglantaw sa usa ka grabe nga kauhaw tali sa 3 ug 30 ka litro kada adlaw.
• Posible nga nocturia: Kasagaran sa polyuria ug polydipsia nga inubanan sa nocturia, usa ka panginahanglan sa pag-ihi sa gabii.
• Dehydration: Kung wala’y angay nga pagdumala, ang diabetes insipidus mahimong hinungdan sa dehydration ug pagkadaot sa function sa lawas. Mahimong makita ang hypotension ug shock.

Ang pagdumala nagdepende sa daghang mga parameter lakip ang tipo sa diabetes insipidus. Kini ilabi na mahimong maglakip sa:

• igong hydration;
• pagpugong sa konsumo sa asin ug protina sa pagkaon;
• pagdumala sa vasopressin o susama nga mga porma sama sa desmopressin;
• ang pagdumala sa mga molekula nga nagpukaw sa paghimo sa vasopressin sama sa thiazide diuretics, chlorpropamide, carbamazepine, o bisan clofibrate;
• espesipikong pagtambal nga nagtumong sa giila nga hinungdan.

Hangtod karon, wala’y natukod nga preventive solution. Sa daghang mga kaso, ang diabetes insipidus napanunod.