Ang ethmoid usa ka gamay nga bukog sa bagolbagol, nga naa sa likud sa bukog sa ilong, taliwala sa duha ka socket sa mata. Kini labi nga nag-umol sa ibabaw nga bahin sa mga lungag sa ilong ug bahin sa mga sinus.

Kini nga bukog, nga adunay usa ka komplikado nga geometry, nag-apil sa arkitektura sa daghang mga istruktura sa nawong:

• ang mga lungag sa orbital, diin kini naglangkob sa usa ka bahin sa sulud nga kuta;
• ang lungag sa ilong, diin niini gihimo ang kisame ug bahin sa mga bungbong, ingon man ang likud sa ilong septum (gitawag usab nga ilong septum). Kini nga patindog nga bony lamina, nga nagbulag sa duha nga mga lungag, sa tinuud iya sa etmoid;
• ang mga sinmo nga etmoid, nga adunay lungag sa matag kilid sa etmoid.

Ang etmoid gitabok usab sa mga katapusan sa olfactory nerves, nga gipamatud-an sa gagmay ug daghang mga lungag nga diin ang ibabaw nga bahin niini nabulit. Dinhi niini, sa tinuud, nagpahulay ang mga bombilya nga olfactory.

Gawas sa papel sa arkitektura, ang etmoid adunay nagpadako nga papel sa pagdawat mga olfactory signal. Duha ka pagpuga sa kini nga bukog sa mga lungag sa ilong, sa porma sa mga kabhang, naglangkob sa mga turbinate sa ilong nga responsable sa paggiya sa gininhawa nga hangin padulong sa mga olfactory cell.

Sa bisan asang kilid sa etmoid usab ang mga sinus, nga gitawag nga mga etmoid sinus, nga hinimo sa mga lungag nga puno sa hangin. Ang ilang mga bungbong gipalinya sa usa ka mucous membrane nga ikatandi sa lungag sa ilong, apan ang ilang eksaktong papel wala pa masabut sa hingpit. Ilabi na namon nga nahibal-an ang ilang pagkabuhi sa diha nga sila natakdan o na-block.

Ethmoiditis

Ang Ethmoid sinusitis, o ethmoiditis, mao ang paghubag sa lining nga nagtabon sa mga sinmo nga etmoid, pagkahuman sa impeksyon sa bakterya. Mahimo kini makaapekto sa us aka etmoid sinus o pareho, o mahimo’g kauban sa ubang mga sinus. Sa labing mahait nga porma niini, nga kanunay nakaapekto sa mga bata kaysa mga hamtong, kini gipakita sa mga mosunud nga simtomas:

• paghubag sa taas nga eyelid, sa lebel sa sulud nga sulud sa mata, nga anam-anam nga molugway;
• mapintas nga kasakit sa lebel sa kini nga edema;
• namula ang mata (exophtalmie);
• natipon sa pus sa mata, ug purulent pagtuman gikan sa ilong;
• taas nga hilanat.

Sa gamay nga timaan nga makapukaw, girekomenda ang usa ka konsulta sa medikal nga emerhensya. 

Kinahanglan nga tulin nga pagtambal aron malikayan ang mga komplikasyon sa kini nga patolohiya:

• oculomotor nerve palsy;
• pagkawala sa pagkasensitibo sa kornea;
• meningeal syndrome (grabe nga sakit sa ulo, gahi nga liog ug pagsuka).

Adunay usab mga laygay nga porma sa ethmoiditis, dili kaayo bayolente apan molungtad lapas sa tulo ka bulan. Lakip sa labing kanunay nga hinungdan: malformation sa turbinates o sa ilong septum, o usa ka paborable nga background sa genetiko. 

Ethmoid adenocarcinoma

Kini nga malignant tumor, nga molambo sa mucous membrane sa mga etmoid sinus, talagsa ra (mga 200 ka bag-ong kaso matag tuig sa Pransya). Naangot sa naandan nga pagsuyup sa kahoy, panit o abog sa nikel, sa kinatibuk-an kini gikan sa trabaho. Giila usab kini sa ingon sa Health Insurance (gipailalom sa usa ka expose period nga lima ka tuig).

Kini nga kanser sa sinus adunay hinay nga pag-uswag, nga adunay pagkahuman nga yugto sa daghang mga tuig. Busa ang mga simtomas mahimong makita pagkahuman sa paghunong sa kalihokan nga gisukna, sa lainlaing mga porma. Mahimo kini: 

• unilateral nasal sagabal nga dili moagi, kanunay nga inubanan sa usa ka mucopurulent pagtuman (rhinorrhea), mahimo nga gikutuban sa dugo;
• epistaxis, o gibalikbalik, unilateral ug spontaneous nosebleeds, nga nahinabo nga wala’y klarong lokal o sistematikong hinungdan;
• pagkawala sa baho o bahin sa pandungog, nga tingali adunay kalabotan sa mga sakit sa pagtulon;
• sakit nga edema sa taas nga eyelid, nga adunay kalabutan sa impeksyon sa lacrimal sac (dacryocystitis). Tungod sa kini nga paghubag nga nahinabo sa napugngan nga wanang sa orbit, ang mata mahimo nga mobuho (exophthalmos) ug ang eyelid droop (ptosis). Makita usab naton ang ocular paralysis o diplopia (dungan nga pagsabut sa duha nga mga imahe sa parehas nga butang).

Sa kaso sa ethmoiditis

Sa mahait nga porma niini, kini nga sinusitis usa ka medikal nga emerhensya. Ang pagtambal nga antibiotiko kinahanglan gireseta nga wala’y paglangan aron mabatokan ang impeksyon, pagkahuman gihimo ang usa ka pag-check-up nga klinikal nga 48 oras pagkahuman sa pagsugod sa pagtambal nga gihimo nga posible nga masusi ang epekto niini.

Kung adunay mga komplikasyon nga nagpakita, kinahanglanon, dugay, broad-spectrum intravenous antibiotic therapy kinahanglan. Mahimo kini nga ipahimutang sa ospital o sa usa ka outpatient basis, ug ubanan sa corticosteroid therapy aron mahupayan ang kasakit.

Mahimo usab ang surgical drainage aron makuha ang naporma nga abscess. Kini nga ethmoidectomy, nga gihimo sa usa ka ENT o maxillofacial surgeon, gihimo pinaagi sa lungag sa ilong. Naglangkob kini sa pag-abli sa bukog sa ethmoid aron ma-access ang mga sinus ug himuon ang ilang pagpanghinlo.

Sa kaso sa adenocarcinoma

Kung dili kini labi ka daghan ug kung gitugotan kini sa kinatibuk-ang kahimtang sa pasyente, ang pagtambal gilangkoban sa usa ka endoscopic ethmoidectomy: gipaagi sa siruhano ang iyang mga instrumento, lakip ang gamay nga camera, pinaagi sa ilong aron makuha ang piraso sa bukog. ug sakit nga mucosa. Kasagaran gisundan ang operasyon sa radiotherapy. Mahimong kinahanglanon ang pagtukod pag-usab aron masira ang punoan sa bagolbagol.

Kung ang operasyon dili usa ka kapilian, gitanyag ang pagtambal nga naghiusa sa chemotherapy ug radiotherapy.

Ang pagdayagnos sa etmoiditis una nga gibase sa usa ka klinikal nga pagsusi. Daghang dugang nga mga eksaminasyon mahimo dayon nga buhaton pinaagi sa hangyo sa propesyonal nga kahimsog nga gikonsulta: CT o MRI, mga sampol sa bacteriological. Gihimo nila nga posible nga makumpirma ang pagdayagnos, aron mahibal-an ang pathogenic strain nga gipangutana ug / o aron makapangita mga komplikasyon. 

Ang kanser sa sinus kanunay nga hilum sa wala pa ipakita ang kaugalingon, sistematikong pagsusi, pinaagi sa pag-follow up sa ENT ug nasofibroscopie, gitanyag matag duha ka tuig sa gibutyag nga mga empleyado ug mga dating empleyado. Ang pagdayagnos gihimo sa usa ka biopsy, gihimo, kung adunay pagduha-duha, sa panahon sa fibroscopy.