Ang follicle stimulating hormone, o FSH, usa ka importante nga hormone sa fertility sa mga lalaki ug babaye. Mao kini ang hinungdan nga sa panahon sa fertility check-up, ang rate niini sistematikong gisusi.

Sa mga babaye

Ang HSF mahitabo sa unang hugna sa ovarian cycle, nailhan nga follicular phase. Atol niini nga hugna, nga magsugod sa unang adlaw sa pagregla ug matapos sa panahon sa obulasyon, ang hypothalamus mopagawas ug neurohormone, GnRH (gonadotropin releasing hormone). Ang kadena nga reaksyon mosunod:

• Gipukaw sa GnRH ang pituitary gland, nga agig tubag nagpagawas sa FSH;
• ubos sa impluwensya sa FSH, mga kawhaan ka ovarian follicles magsugod sa pagtubo;
• kini nga mga nagkahinog nga mga follicle sa baylo mopagawas sa estrogen, nga responsable sa pagpalapot sa uterine lining aron maandam ang uterus sa pagdawat sa posible nga fertilized nga itlog;
• sulod sa cohort, usa ka follicle, nga gitawag nga dominant follicle, nakab-ot ang obulasyon. Ang uban pagawagtangon;
• kung gipili ang dominanteng preovulatory follicle, ang pagtago sa estrogen kusog nga motaas. Kini nga pagtaas maoy hinungdan sa pagdagsang sa LH (luteinizing hormone) nga maoy magpahinabo sa obulasyon: ang hamtong nga follicle mabuak ug mopagawas ug oocyte.

Sa sentro niini nga kadena nga reaksyon, ang FSH mao ang hinungdan nga hormone alang sa pagkamabungahon.

Sa mga tawo

Ang FSH nalangkit sa spermatogenesis ug ang pagtago sa testosterone. Gidasig niini ang mga selula sa Sertoli nga nagpatunghag sperm sa testes.

Sa mga babaye, Ang usa ka dosis sa FSH mahimong gireseta sa lainlaing mga sitwasyon:

• sa panghitabo sa panguna nga amenorrhea ug / o ulahing bahin sa pagkabatan-on: ang usa ka inubanan nga dosis sa FSH ug LH gihimo aron mailhan ang panguna (varian nga gigikanan) o ikaduha (taas nga gigikanan: hypothalamus o pituitary) hypogonadism;
• sa kaso sa secondary amenorrhea;
• Kung adunay problema sa fertility, ang usa ka hormonal assessment gihimo uban ang dosis sa lain-laing mga sex hormone: follicle stimulating hormone (FSH), estradiol, luteinizing hormone (LH), antimulleric hormone (AMH) ug sa pipila ka mga kaso prolactin, TSH (thyroid). ), testosterone. Ang pagsulay alang sa FSH makatabang sa pagsusi sa reserba sa obaryo ug sa kalidad sa obulasyon. Gitugotan niini nga mahibal-an kung ang sakit sa obulasyon o amenorrhea tungod sa pagkatigulang sa ovarian o pagkalambigit sa pituitary gland.
• sa menopause, ang determinasyon sa FSH dili na girekomendar sa pagkumpirma sa pagsugod sa pre-menopause ug menopause (HAS, 2005) (1).

Sa mga tawo

Ang FSH assay mahimong himoon isip kabahin sa fertility assessment, atubangan sa spermogram abnormality (azoospermia o grabe nga oligospermia), aron masusi ang hypogonadism.

Ang mga pagsukod sa hormonal gikuha gikan sa usa ka pagsulay sa dugo, dili sa usa ka walay sulod nga tiyan.

• sa mga babaye, ang mga determinasyon sa FSH, LH ug estradiol gihimo sa ika-2, ika-3 o ika-4 nga adlaw sa siklo sa usa ka reference laboratory.
• sa mga tawo, ang dosis sa FSH mahimong ipahigayon bisan unsang orasa.

Sa mga babaye:

• usa ka marka nga pagtaas sa FSH ug LH nagpaila sa panguna nga kapakyasan sa ovarian;
• usa ka mahinungdanon nga pagkunhod sa LH ug FSH sa kasagaran nagpakita sa kadaot sa pituitary gland, panguna o ikaduha (tumor, pituitary necrosis, hypophysectomy, ug uban pa);
• kung taas ang FSH ug / o ubos ang estradiol, gisuspetsahan ang pagkunhod sa reserba sa ovarian ("sayo nga menopause").

Sa mga tawo:

• ang taas nga lebel sa FSH nagpaila sa kadaot sa testicular o seminiferous tubular;
• kung kini ubos, ang "taas" nga pagkalambigit (hypathalamus, pituitary) gisuspetsahan. Usa ka MRI ug usa ka komplementaryong pagsulay sa dugo ang himuon aron pangitaon ang kakulangan sa pituitary.

Sa mga babaye:

• sa panghitabo sa ovarian kapakyasan o pituitary gland pag-apil, ovarian stimulation pagtambal igatanyag. Ang tumong niini mao ang paghimo ug usa o duha ka hamtong nga oocyte. Adunay lain-laing mga protocol, pinaagi sa oral nga ruta o mga injection;
• sa panghitabo sa ahat nga menopause, usa ka oocyte donasyon mahimong itanyag.

Sa mga tawo:

• kung adunay hypogonatotropic hypogonadism (pagbag-o sa hypotalamic-pituitary axis) nga adunay grabe nga azoospermia o oligospermia, ang pagtambal aron mapasig-uli ang spermatogenesis ireseta. Duha ka matang sa molekula ang mahimong gamiton: gonadotropin nga adunay kalihokan sa FSH ug gonadotropin nga adunay kalihokan sa LH. Ang mga protocol, nga lainlain sumala sa pasyente, molungtad sa 3 hangtod 4 ka bulan, o mas dugay pa sa pipila nga mga sitwasyon.
• Kung adunay grabe nga pagbag-o sa sperm ug pipila nga azoospermia (nga posible nga maoperahan ang pagtangtang sa sperm gikan sa epididymis o testis), mahimong itanyag ang IVF nga adunay ICSI. Kini nga teknik sa AMP naglangkob sa pag-inject sa usa ka sperm direkta ngadto sa cytoplasm sa hamtong nga oocyte;
• Ang donasyon sa sperm mahimong itanyag sa magtiayon kung dili na mabalik ang spermatogenesis.