Ang Gastroparesis usa ka sakit nga digestive disorder, kasagaran nga talamayon, nga gihulagway sa pagpahinay sa paghaw-as sa tiyan, kung wala’y bisan unsang mekanikal nga babag. Kanunay nga talamayon, gastroparesis mahimong hinungdan sa peligro nga mga epekto, labi na sa mga tawo nga adunay diabetes. Samtang ang hygiene sa pagdiyeta kanunay nga igo aron maminusan ang mga simtomas, ang pila ka mga kaso magkinahanglan og dugay nga tambal o bisan pag-opera.

Kahulugan sa gastroparesis

Ang Gastroparesis usa ka sakit nga digestive disorder, kasagaran nga talamayon, nga gihulagway sa pagpahinay sa paghaw-as sa tiyan, kung wala’y bisan unsang mekanikal nga babag.

Ang Gastroparesis usa ka problema sa pagkontrol sa kalihokan sa gastric muscle. Nahitabo kini kung ang mga nerbiyos sa vagus dili maayo nga gihimo kini nga mga gimbuhaton. Kini nga pares sa mga nerbiyos nagkonektar, lakip sa ubang mga butang, ang utok sa kadaghanan nga agianan sa pagkaon o digestive tract ug gipadala ang mga mensahe nga gikinahanglan alang sa husto nga paggana sa mga kaunuran sa tiyan. Inay nga iguyod pagkahuman sa mga duha ka oras sa pagkahuman sa digestive tract, ang pagkaon dayon mag-stagnate sa tiyan nga labi ka dugay.

Mga lahi sa gastroparesis

Ang Gastroparesis mahimong iklasipikar sa mosunod nga mga kategorya:

• Idiopathic gastroparesis, kana giingon nga wala mailhi nga hinungdan;
• Gastroparesis pinaagi sa pag-apil sa neurological;
• Gastroparesis pinaagi sa myogenic kadaot (sakit sa kaunuran);
• Gastroparesis tungod sa laing etiology.

Mga hinungdan sa gastroparesis

Sa labaw sa usa ka ikatulo nga mga kaso, ang gastroparesis idiopathic, kana giingon nga wala mailhi nga hinungdan.

Alang sa tanan nga uban pang mga kaso, gikan sa daghang mga hinungdan, nga gilista dinhi gikan sa labing kanunay hangtod sa labing dili kaayo kanunay:

• Type 1 o 2 nga diabetes;
• Mga operasyon sa pagtunaw: vagotomy (seksyon sa pag-opera sa mga nerbiyos sa vagus sa tiyan) o bahin nga gastrectomy (bahin nga pagtangtang sa tiyan);
• Pag-inom gigamit: anticholinergics, opioids, antidepressants lakip ang tricyclics, phenothiazine, L-Dopa, anticalcics, alumina hydroxide;
• Mga impeksyon (Epstein-Barr virus, varicella virus, zonatosis, trypanosoma cruzi);
• Mga sakit sa neurological: daghang sclerosis, stroke, sakit nga Parkinson;
• Sistema nga mga sakit: scleroderma, polymyositis, amyloidosis;
• Nag-uswag nga kaunuran sa kaunuran;
• Zollinger-Ellison syndrome (usa ka sakit nga gihulagway sa grabe nga ulser sa tiyan ug duodenal);
• Ang mga samad sa gastrointestinal nga hinungdan sa radiation therapy;
• Digestive ischemia o pagkunhod sa arterial nga suplay sa dugo sa tiyan;
• Anorexia nervosa;
• Ang hypothyroidism o ang sangputanan sa mubu nga paghimo sa mga hormone sa thyroid gland;
• Laygay nga kapakyasan sa pantog.

Pagdayagnos sa gastroparesis

Kung gidudahan ang gastroparesis, gihimo sa scintigraphy nga posible nga sukdon ang katulin sa pagtunaw sa pagkaon: usa ka gamay nga sangkap sa radioactive, nga ang radiation mahimong masubay sa medikal nga imaging, dayon mangaut-ut sa usa ka magaan nga pagkaon ug posible nga sundon ang rate diin ang pagkaon nag-agi sa digestive system. Ang pagsulay sa ginhawa nga octanoic acid nga gimarkahan og usa ka stable, non-radioactive isotope of carbon (13C) usa ka alternatibo sa scintigraphy.

Ang uban pang mga pamaagi nga gisugyot alang sa pagtuon sa paghawa sa gastric lakip ang:

• Ang ultrasound nga nagsusi sa mga pagbag-o sa sulud nga lugar sa lining sa tiyan ingon usa ka kalihokan sa oras pagkahuman sa usa ka pagkaon ug makatabang usab mahibal-an kung adunay uban pang mga pisikal nga abnormalidad nga mahimong mosangput sa mga simtomas nga gipahinungod sa gastroparesis;
• Ang scanner o magnetic resonance imaging (MRI) nga naghimo pag-usab sa gidaghanon sa gastric sa paglabay sa panahon.

Ang timailhan sa usa ka pagsuhid sa pagbungkag sa gastric, nga magamit lamang sa mga espesyalista nga sentro, gireseta lamang kung adunay mga grabe nga simtomas nga makaapekto sa nutritional nga kahimtang sa pasyente.

• Ang Gastroscopy usa ka endoscopy - pagsal-ot sa usa ka gamay nga nabag-o nga tubo nga gibutangan og camera ug suga - nga gitugotan nga makita ang sulud nga bungbong sa tiyan, ang esophagus ug ang duodenum;
• Ang Peptic manometry naglangkob sa pagsal-ot sa usa ka taas, manipis nga tubo nga mosukod sa presyon sa kaunuran ug pagkunhod gikan sa digestive tract hangtod sa tiyan.

Usa ka konektado nga kapsula, ang paglihok sa SmartPill ™ karon gisulayan aron matala ang mga pagkalainlain sa presyur, pH ug temperatura sa digestive tract. Mahimo kini usa ka kapilian sa pagsuhid sa mga pasyente nga gawas sa mga espesyalista nga sentro.

Ang mga tawo nga apektado sa gastroparesis

Ang Gastroparesis nakaapekto sa hapit 4% sa populasyon ug ingon maibutyag ang mga babaye tulo hangtod upat ka beses nga labi pa sa mga lalaki.

Ang mga tawo nga adunay diabetes mas lagmit nga hinungdan sa gastroparesis.

Mga hinungdan nga gipaboran ang gastroparesis

Ang presensya sa gastroparesis labi ka sagad sa mga diabetes nga naa:

• Ang neropropathy (usa ka komplikasyon nga mahitabo sa mga amimislon);
• Retinopathy (kadaot sa mga ugat sa dugo sa retina);
• Neuropathy (kadaot sa motor ug sensory nerves).

Dugay nga panghilis

Ang Gastroparesis kanunay nga gipahayag sa usa ka pagbati sa bug-os nga tiyan gikan sa una nga mopaak, nga adunay kalabutan sa dugay nga paghilis, sayo nga pagkabusog ug kasukaon.

Kasakit sa tiyan

Ang sakit sa tiyan makaapekto sa labaw sa 90% sa mga pasyente nga adunay gastroparesis. Kini nga mga kasakit kanunay adlaw-adlaw, usahay permanente, ug mahitabo sa gabii sa hapit dos tersiya sa mga kaso.

Timbang Pagkawala

Sa mga diabetic, ang pagsuka labi ka magdali o bisan wala. Ang Gastroparesis kanunay nga nagresulta sa dili mapatin-aw nga pagkadaut sa kinatibuk-ang kahimtang sa pasyente, sama sa pagkawala sa timbang ug kalisud sa pagbalanse sa lebel sa glucose sa dugo - o asukal sa dugo - bisan pa sa pagtambal.

Bezoar

Ang Gastroparesis usahay mahimong hinungdan sa usa ka compact conglomerate sa wala matunaw o bahin nga natunaw nga pagkaon, gitawag nga bezoar, aron maporma nga dili makagawas sa tiyan.

Uban pang mga simtomas

• Kakulang sa gana;
• Pagburot;
• Panagsuka;
• Kahuyang sa kaunuran;
• Mga singot sa gabii;
• Mga sakit sa tiyan;
• Nagsuka-suka;
• Regurgitation;
• Pagkulang sa tubig;
• Gastroesophageal reflux;
• Makasuko nga bowel syndrome.

Ang mga rekomendasyon sa hygieno-dietetic mao ang gipalabi nga kapilian sa pagtambal sa gastroparesis:

• Pagkaguba sa diyeta nga adunay konsumo sa gagmay nga mga pagkaon apan kanunay;
• Pagkunhod sa lipid, lanot;
• Ang pagtangtang sa mga tambal nga makapahinay sa paghawa sa gastric;
• Normalisasyon sa asukal sa dugo;
• Pagtambal sa pagkadunot.

Ang mga Prokinetics, nga nagpalihok sa paglihok sa gastrointestinal, nagrepresentar sa punoan nga kapilian nga therapeutic sa gastroparesis.

Kung adunay magpadayon nga pagkapakyas sa pagtambal, ang ubang mga solusyon mahimo’g ikonsiderar:

• Gastric electrical stimulation (ESG): ang kini nga gitanum nga aparato makahatag light light impulses nga nagpalihok sa mga nerbiyos sa vagus sa palibot sa digestive tract aron mapadali ang paggawas sa gastric;
• Mga teknik sa artipisyal nga pagpakaon;
• Ang operasyon, sa porma sa dili bahin o subtotal gastrectomy, nagpabilin nga talagsaon.

Kung ingon lisud nga mapugngan ang pagsugod sa gastroparesis, pila ka mga tip ang makapugong sa mga simtomas niini:

• Pagkaon kanunay sa magaan nga mga pagkaon;
• Gipalabi ang humok o likido nga pagkaon;
• Pag-ayo pag-ayo;
• Paghiusa sa mga suplemento sa nutrisyon sa porma sa mga ilimnon uban ang pagdiyeta