Kaundan
Alang o batok sa gipunting nga screening alang sa gestational diabetes
Sa panahon sa pagmabdos, ang pipila ka mga babaye mahimong makit-an nga adunay gestational diabetes. Ang World Health Organization (WHO) naghubit niini nga sakit ingong “usa ka sakit sa pagkamatugtanon sa carbohydrate nga mosangpot sa hyperglycemia nga lainlaig kagrabe, pagsugod o unang nadayagnos panahon sa pagmabdos. »Ubos sa kasamtangan nga mga kondisyon sa screening, tali sa 2 ug 6% sa mga mabdos nga babaye ang maapektuhan, apan kini nga proporsiyon mahimong mas taas sa pipila ka populasyon. Sa kinatibuk-an, ang karon nga uso padulong sa pagdugang sa pagkaylap. Ang nag-unang risgo nga mga hinungdan mao ang: sobra sa timbang, edad, etnisidad, first degree family history sa diabetes, obstetric history sa gestational diabetes o macrosomia, polycystic ovary syndrome. Ang gestational diabetes mahimong hinungdan sa mga komplikasyon sa inahan ug anak. Kini nalangkit sa a dugang nga risgo sa preeclampsia ug Caesarean. Sa bahin sa bata, ang macrosomia (ang gibug-aton sa pagkatawo nga labaw sa 4kg) mao ang nag-unang gipakita nga neonatal nga sangputanan sa gestational diabetes.
Gestational diabetes: ang pagpili sa gipunting nga screening
Alang sa iyang unang anak, nahinumdom si Elisabeth nga nagpa-screen alang sa gestational diabetes, apan niining higayona alang sa ikaduha, gisultihan siya sa iyang gynecologist nga dili na kini kinahanglan. Dayag nga wala siya gipasaligan: "Unsa kaha kung masipyat kami niini ug nahibal-an nga ako adunay diabetes?" », Nabalaka siya. Sa tunga-tunga sa obligadong eksaminasyon sa pagmabdos, kadtong kusganong girekomendar ug sa kataposan kadtong dili na mapuslanon, usahay lisud ang pag-navigate. Mahitungod sa screening alang sa gestational diabetes, bag-ong mga rekomendasyon ang gibutang sa lugar sa 2011. Hangtud niadto, ang tanang mabdos nga mga babaye kinahanglan nga ma-screen sa 2nd trimester, tali sa ika-24 ug ika-28 nga semana sa amenorrhea. Kini nga eksaminasyon, gitawag Oral-induced hyperglycemia (OGTT), naglangkob sa pagpuasa glucose sa dugo sa 1 ka oras ug 2 ka oras human sa ingestion sa 70 g sa glucose. Karon, kini nga pagsulay kay gireseta lamang umaabot nga mga inahan nag-ingon sa risgo. Gitumbok kuno ang screening. Ang nabalaka: mga babaye nga sobra sa 35, kadtong adunay BMI nga mas dako o katumbas sa 25, usa ka family history sa 1st degree diabetes, gestational diabetes sa miaging pagmabdos, usa ka bata kansang gibug-aton sa pagkatawo labaw pa sa 4 kg (macrosomia). Sa parehas nga oras, ang mga threshold sa hyperglycemia gipaubos, nga sa ingon nagdugang ang pagkaylap sa rate sa diabetes.
Wala’y napamatud-an nga peligro kung wala ang mga hinungdan sa peligro
Kung nahibal-an naton ang mga komplikasyon sa perinatal (macrosomia, eclampsia, ug uban pa) nga piho nga nalambigit sa gestational diabetes, tingali maghunahuna kita. nganong giabandonar ang sistematikong screening. "Wala kami siyentipikanhong mga argumento nga makapamatarong sa pagdumala sa gestational diabetes sa mga babaye nga walay risgo nga mga hinungdan", mipasabut si Propesor Philippe Deruelle, gynecologist-obstetrician sa CHRU Lille. Sa laing pagkasulti, wala'y ebidensya nga ang gestational diabetes nga nadiskobrehan sa usa ka kasagaran nga inahan-sa-be adunay parehas nga ang-ang sa kagrabe sa usa ka babaye nga nameligro. ” Sa diha nga ang mga hinungdan gihiusa nga ang mga sangputanan mahimong seryoso », Nagpadayon ang espesyalista. Dugang pa, kini mao ang kanunay nga posible nga sa paghalad niini nga pagsulay sa usa ka ikaduha nga lakang, ilabi na sa panahon sa ika-7 nga bulan sa panahon sa ikatulo nga ultrasound. Sa tinuud, daghang mga gynecologist ang nagpadayon sa pagreseta sa OGTT sa tanan nga mga mabdos nga babaye, tungod sa pag-amping kaysa pagduda.