glaucoma

Kinatibuk-ang paghulagway sa sakit

Kini usa ka laygay nga sakit sa mata nga mahimo’g molambo bisan unsang edad, apan labi kini kasagaran sa mga tigulang. Ang congenital glaucoma mahitabo sa 1 sa 20 mil ka mga bag-ong natawo, sa edad nga 45, ang insidente sa glaucoma gibana-bana nga 0,1%, taliwala sa 50-60-anyos nga mga tawo nga ning-abut sa 1,5%, ug sa edad 70+ labi pa sa 3%.

Ikasubo, ang glaucoma dili mamaayo, ang grabe nga mga porma niini mosangput sa dili mabalik nga pagkabuta, nga naghatag sakit sa usa ka sosyal nga kinaiya.

Mga lahi sa glaucoma

Ang glaucoma giklasipikar sa edad:

• pagkatawo nga glaucoma nag-antos ang mga bag-ong natawo. Ingon usa ka lagda, ang sakit gipailalom sa sayo nga pagdayagnos, diha-diha dayon pagkahuman sa pagkatawo nakita kini sa 60% nga mga pasyente. Ang congenital glaucoma mahimong magpakita sa iyang kaugalingon sa mga nahauna nga bulan sa pagkamasuso, ug sa mga talagsaon nga mga kaso sa ulahi, pagkahuman sa daghang mga tuig;
• glaucoma sa batan-on nadayagnos sa mga bata nga nakaabut sa 3 ka tuig ang edad ug hangtod sa 35 ka tuig;
• panguna nga glaucoma sa mga hamtong labing naandan. Kauban kini sa mga pagbag-o nga adunay kalabotan sa edad sa mga organo sa panan-aw. Ang mga porma niini gipailalom sa klasipikasyon sa medisina, diin gisaligan ang pamaagi sa pagtambal. Ang panguna nga glaucoma mahimong magpakita sa iyang kaugalingon sa bukas nga anggulo, sirado nga anggulo, gisagol nga mga porma ug glaucoma, diin ang intraocular pressure magpabilin sulod sa normal nga mga kinutuban;
• ikaduha nga glaucoma sa mga hamtong molambo ingon usa ka sangputanan sa gibalhin nga mga sakit sa mata.

Mga hinungdan sa glaucoma

Ang mga hinungdan sa congenital glaucoma mahimo nga lainlaing mga hinungdan, sama sa genetis predisposition, ingon man embryonic ug trauma sa pagpanganak. Kung ang inahan nag-antus sa mga impeksyon sama sa mumps, syphilis, rubella, polio sa panahon sa pagmabdos, nan kini makapukaw sa glaucoma sa fetus. Ang sobra nga pag-inom sa alkohol, pagkahilo, kakulang sa bitamina, pagkaladlad sa radiation, ug trauma sa tiyan sa fetus mahimo usab nga mga hinungdan nga peligro.

Sa mga hamtong, ang panguna nga hinungdan sa pag-uswag sa glaucoma mao ang pagdugang sa presyon sa mata, nga mosangpot sa paglapas sa suplay sa dugo sa mga mata ug pagkabag-o sa optic nerve. Ingon kadugangan, ang sakit nagpukaw sa taas nga presyon sa dugo, diabetes mellitus, osteochondrosis sa cervixico, mga sakit sa immune system, grabe nga myopia ug usa ka hereditary factor.^[3].

Ang kalagmitan sa usa ka sirado nga anggulo nga porma kanunay nga gipakita sa patas nga sekso. Sa kini nga kaso, ang mga anatomikal nga dagway sa mga organo sa panan-aw nga piho nga kahinungdanon: ang gamay nga gidak-on sa mata ug ang dako nga lente.

Ang ikaduha nga glaucoma mahimong mapukaw sa dugay nga paggamit sa mga tambal nga hormonal, gipakita alang sa bronchial hika ug mga sakit nga autoimmune.

Mga hinungdan sa peligro sa pagpalambo sa glaucoma

Kasagaran, ang glaucoma nadayagnos sa presensya sa mosunod nga dili maayo nga mga hinungdan:

1. pagkatigulang (pagkahuman sa 70);
2. layo nga panan-aw;
3. kanunay nga pagtaas sa IOP;
4. ubos nga presyon sa dugo;
5. diabetes;
6. dysfunction sa hormonal ug nervous system;
7. mga sakit sa cardiovascular system;
8. kadaot sa mata;
9. operasyon ug nangaging mga proseso sa panghubag;
10. ang presensya sa glaucoma sa mga paryente;
11. dugay nga paggamit sa mga hormonal nga droga.

Sumala sa WHO, ang glaucoma mao ang nag-unang patolohiya sa visual apparatus, nga mosangpot sa pagkawala sa visual function. Kapin sa 14% sa mga buta sa kalibutan ang nawad-an sa ilang panan-aw tungod sa glaucoma.

Mga simtomas sa glaucoma

Kanunay kaayo, ang kurso sa sakit dili simtomas ug dili hinungdan sa bisan unsang pagkadili komportable basta dili makita ang kadako sa panan-aw. Ingon usa ka lagda, ang pasyente mokonsulta sa usa ka optalmolohista sa ulahi nga yugto sa pag-uswag sa sakit. Ang pagkasamad sa sakit naa sa kamatuoran nga sa una nga mga hugna, ang sakit ug sintomas hapit hingpit nga wala.

Ang mga tigulang kinahanglan nga kanunay nga mobisita sa usa ka optalmolohista ug sukdon ang intraocular pressure, nga mao ang nag-una nga simtomas sa glaucoma. Imposible nga independente nga makit-an ang mga pagbag-o sa presyur sa intraocular, tungod kay anam-anam nga nahinabo ug ang utok nagpahiangay sa mga pagbag-o. Usa ra ka gamay nga grupo sa mga tawo ang adunay ingon nga mga pagpakita sama sa kasakit sa lugar sa mga kilay ug agtang, pagkadaut sa kahigpit sa panan-aw, mga reklamo bahin sa hitsura sa mga kolor nga mga lingin kung gitan-aw ang mga gigikanan sa kahayag.

Ang usa pa nga hinungdanon nga simtomas mao ang pagkutid sa natad sa panan-aw, nga nagsugod gikan sa ilong sa ilong, ingon man paglapas sa dali nga pagpahiangay sa mata sa usa ka pagbag-o sa suga. Ang us aka pagtulo sa visual acuity nagpakita nga dili mabalik nga mga pagbag-o sa istruktura nga morphological sa optic nerve, nga dili mapahiuli ug matambalan.

Talagsa ra ang porma sa sirado nga anggulo, apan mailhan kini sa gilitok nga mga simtomas: grabe nga sakit sa mata ug labad sa ulo, pagkapula sa mata.

Mga klinikal nga timailhan sa glaucoma

Ang samad sa visual organ mahimong makita sa usa o daghang mga sintomas. Mahinungdanon ang pagkontak sa usa ka ophthalmologist sa oras alang sa pagsusi ug komprehensibo nga pagdayagnos.

Mga timailhan sa glaucoma:

1. balik-balik nga pagbati sa kasakit, kasakit ug kabug-at sa dapit sa apektadong mata;
2. pagkunhod sa natad sa panglantaw;
3. gabon sa atubangan sa mga mata;
4. kolor nga mga spots ug mga lingin sa pagtan-aw sa usa ka tinubdan sa hayag nga kahayag;
5. pagkunhod sa panan-aw sa kilumkilom (sa gabii ug sa gabii);
6. kaumog sa mata;
7. panagsa nga malumo nga kasakit;
8. hyperemia sa eyeball.

Mga komplikasyon sa glaucoma

Ang dili dayon nga pagtambal ug pagdayagnos sa glaucoma mahimong makapukaw sa grabe nga pag-atake sa sakit, nga puno sa grabe nga pagkadaut sa panan-aw hangtod makompleto ang pagkabuta. Gipakita sa praktikal nga panukiduki nga ang pagtambal sa glaucoma makapahunong ra ug makapahinay sa pagkunhod sa panan-aw, apan dili kini mapahiuli.

Paglikay sa glaucoma

1. 1 regular nga medikal nga eksaminasyon uban sa usa ka therapist ug endocrinologist alang sa tukma sa panahon nga detection ug pagpugong sa mga sakit nga makahagit sa kalamboan sa glaucoma (hypertension, hypotension, diabetes mellitus, dysfunction sa thyroid gland);
2. 2 sistematikong pagbisita sa ophthalmologist uban sa obligado nga pagsukod sa intraocular pressure;
3. 3 tukma sa panahon nga pagtambal sa ophthalmic mga sakit sa pagpugong sa kalamboan sa secondary glaucoma;
4. 4 mabdos nga mga inahan kinahanglan nga ilabi na nga mabinantayon sa pagpugong sa risgo sa pagpalambo sa glaucoma sa bag-ong natawo;
5. 5 ayaw pasagdi ang pagsusi sa kaugalingon. Ang pagpugong-sa-kaugalingon gihimo sa yano nga paagi: piyonga ang imong mga mata sa usag usa ug itandi ang katas ug kalidad sa litrato;
6. 6 himoa nga usa ka lagda ang kanunay nga pagbuhat sa mga ehersisyo sa buntag nga adunay mandatory nga ehersisyo alang sa cervical spine. Ang kasarangang pisikal nga kalihokan makapadasig sa suplay sa dugo sa mga organo sa panan-aw;
7. 7 ayaw pag-alsa sa bug-at nga mga butang aron dili makapukaw sa pagtaas sa IOP;
8. 8 usa ka husto nga komposisyon nga pagkaon.

Mga pamaagi sa pagdayagnostiko

Alang sa sayo nga pag-ila sa mga proseso sa pathological, ang IOP gisukod, uban sa tabang sa mga espesyal nga himan ang fundus ug ang ulo sa optic nerve gisusi, ang visual field gisusi aron mahibal-an ang mga depekto sa sentral ug peripheral nga panan-aw.

Alang sa pagdayagnos sa glaucoma, usa ka komprehensibo nga pagsusi ang gireseta, lakip ang refractometry, automated perimetry, tonometry, ultrasound, pagsusi sa giladmon sa anterior chamber, determinasyon sa gibag-on ug diametro sa lens, gonioscopy (pagtuon sa anggulo tali sa cornea. ug ang iris), pagtino sa gibag-on sa cornea.

Pagtambal sa glaucoma sa panguna nga medisina

Intawon, dili pa posible nga makab-ot ang kompleto nga tambal alang sa glaucoma, apan kinahanglan kini pugngan ug matambalan. Nahibal-an ang lahi ug ang-ang sa glaucoma, ang ophthalmologist magreseta sa labing kaayo nga paagi sa pagtambal, nga mahimo’g konserbatibo, operasyon o laser. Ang matag usa sa mga kini nga lahi sa pagtambal gitumong sa pag-normalize sa mga timailhan sa intraocular pressure.

Ang mga taktika sa pagtambal sa tambal naglambigit sa paggamit sa espesyal nga mga antiglaucoma tulo, nga dili lamang makaminusan ang lebel sa IOP, apan mapaayo usab ang suplay sa dugo sa sulud nga mga lamad sa mga organo sa panan-aw. Usa ra ka ophthalmologist ang makapili ug makakansela sa mga tulo, ingon man magreseta usab sa usa ka instil nga rehimen; Ang pagtambal sa kaugalingon alang sa glaucoma mahimong hinungdan sa dili mabalik nga kadaot sa mga mata. Sa kini nga kaso, kinahanglan nga hunahunaon sa pasyente nga ang mga antiglaucomatous nga droga mahimo’g maglainlain nga paglihok sa IOP:

1. 1 intraocular pressure mikunhod diha-diha dayon human sa instillation sa tulo;
2. 2 IOP mikunhod gamay, apan ubos sa kahimtang sa regular nga instillation sa drug, ang epekto niini nagdugang sa paglabay sa panahon;
3. 3 tulo mahimong hinungdan sa kaatbang nga epekto ug sa pagdugang sa lebel sa IOP;
4. 4 ang resistensya sa pasyente sa antiglaucoma drops posible, sa kini nga kaso ang tambal dili makaapekto sa mga parameter sa IOP.

Kung ang konserbatibo nga pagtambal wala nakahatag mga sangputanan, nan girekomenda sa optalmolohista nga operahan.

Ang pag-opera sa laser alang sa pagtambal sa glaucoma nagsugod sa pagbuhat kaniadtong dekada 70 sa miaging siglo. Sa tabang sa radiation sa laser, gikuha ang mga intraocular block, nga nakababag sa pag-agos sa intraocular fluid. Adunay mga bentaha ug disbentaha sa operasyon sa laser.

Ang mga bentaha sa operasyon sa laser:

• medyo mubu ang gasto sa operasyon;
• mubo nga panahon sa rehabilitasyon;
• dili kinahanglan alang sa kinatibuk-ang anesthesia, igo ang lokal nga anesthesia;
• ang interbensyon sa operasyon nga adunay laser mahimo nga buhaton sa gawas nga basehan;
• wala’y komplikasyon nga tipikal alang sa tradisyonal nga operasyon sa glaucoma.

Disbentaha sa operasyon sa laser:

• ang peligro nga madaot sa capsule sa lens;
• ang posibilidad nga madaot ang mga barko sa iris;
• sa unang mga oras pagkahuman sa operasyon, posible ang pagdugang sa IOP.

Ang operasyon sa glaucoma adunay kasaysayan nga sobra sa 150 ka tuig. Matag tuig ang mga adunay na gipaayo, bag-ong mga pamaagi sa antiglaucomatous nga operasyon gipalambo ug gipaila. Gidawat sa ophthalmologist ang pangutana bahin sa pagtambal sa glaucoma (iridectomy), nga gikonsidera ang kinatibuk-ang kahimtang sa pasyente, mga parameter sa IOP ug dinamika sa datos sa klinikal.

Ang buluhaton sa iridectomy mao ang pag-normalize sa lebel sa IOP, pagpaayo ang nutrisyon ug metabolismo sa tisyu sa optic nerve. Ingon usa ka sangputanan sa operasyon sa pag-opera, ang presyur sa mga kwarto sa mata parehas pinaagi sa pagtangtang sa pupillary block.

Pagtagad!

Wala’y kapangakohan ang administrasyon alang sa bisan unsang pagsulay nga gamiton ang gihatag nga kasayuran, ug dili garantiya nga dili kini makadaot kanimo mismo. Ang mga materyal dili magamit aron magreseta sa pagtambal ug maghimo usa ka pagdayagnos. Kanunay nga kumunsulta sa imong espesyalista nga doktor!