Kaundan
hypothyroidism
anghypothyroidism mao ang sangputanan sa usa ka produksyon sahormone dili igo sa glandula thyroid, kining pormag alibangbang nga organo nga nahimutang sa ilalom sa liog, ilalom sa mansanas ni Adan. Ang mga tawo nga labing apektado niini nga kahimtang mao ang mga babaye pagkahuman sa 50 ka tuig.
Ang impluwensya sa glandula thyroid sa lawas mao ang mayor nga: ang papel niini mao ang pag-regulate sa batakang metabolismo sa mga selula sa atong lawas. Gikontrol niini ang paggasto sa enerhiya, gibug-aton, pitik sa kasingkasing, kusog sa kaunuran, mood, konsentrasyon, temperatura sa lawas, panghilis, ug uban pa. Sa ingon gitino niini ang kakusog sa enerhiya nga nagpaandar sa atong mga selula ug organo. Sa mga tawo nga adunay hypothyroidism, kini nga enerhiya molihok sa hinay nga paglihok.
Sa pagpahulay, ang lawas mogamit og kusog aron magpabiling aktibo ang mga importanteng gimbuhaton niini: sirkulasyon sa dugo, pag-obra sa utok, pagginhawa, paghilis, pagmintinar sa temperatura sa lawas. Gitawag kini nga ang batakang metabolismo, nga sa bahin gikontrolar sa mga thyroid hormone. Ang gidaghanon sa enerhiya nga gigasto managlahi gikan sa indibidwal ngadto sa indibidwal depende sa gidak-on, gibug-aton, edad, sekso, ug kalihokan sa thyroid gland. |
Sa Canada, mga 1% sa mga hamtong adunayhypothyroidism, ang mga mga babaye nga 2 ngadto sa 8 ka beses nga mas apektado kay sa mga lalaki. Ang pagkaylap sa sakit nagdugang sa edad, nga moabot sa labaw sa 10% pagkahuman sa edad nga 6014. Sa France, 3,3% sa mga babaye ug 1,9% sa mga lalaki ang apektado sa hypothyroidism (tinubdan: HAS: summary of professional recommendations 2007).
Congenital o neonatal nga hypothyroidism
Sa mga 1 sa 4 ka bata, ang hypothyroidism anaa sukad sa pagkahimugso tungod sa malformation o dysfunction sa thyroid gland. Kung dili matambalan, anghypothyroidism congenital adunay seryoso nga mga sangputanan sa pisikal ug mental nga kalamboan sa bata. Maayo na lang, sa France, Canada ug uban pang mga naugmad nga mga nasud, kini nga sakit sistematikong nakit-an sa tanan nga mga bag-ong natawo, salamat sa usa ka pagsulay sa dugo nga naugmad kaniadtong tungatunga sa 1970 sa mga tigdukiduki sa Canada. Kini nga screening nagtugot sa pagtambal nga masugdan gikan sa unang mga adlaw sa kinabuhi aron mapugngan ang mga sangputanan sa sakit.1.
Ang mga hormone sa thyroid kontrolado Ang 2 nga nag-una hormone gitago sa thyroid mao ang T3 (triiodothyronine) ug T4 (tetra-iodothyronine o thyroxine). Ang duha nakasabut sa termino nga "iodine" tungod kay ang iodine usa sa ilang sangkap, hinungdanon alang sa ilang produksiyon. Ang gidaghanon sa mga hormone nga gihimo ubos sa kontrol sa ubang mga glandula, nga nahimutang sa utok: ang hypothalamus ug ang pituitary gland. Ang hypothalamus nagmando sa pituitary gland sa paghimo sa hormone nga TSH (alang sa thyroid stimulating hormone). Sa baylo, ang hormone nga TSH nagpalihok sa thyroid sa paghimo sa mga thyroid hormone, lakip ang T3 ug T4. Ang dili aktibo o sobra ka aktibo nga thyroid gland mahimong mamatikdan pinaagi sa pagsulay sa dugo aron masukod ang lebel sa TSH sa dugo. Sa hypothyroidism, ang lebel sa TSH taas tungod kay ang pituitary gland motubag sa kakulang sa mga thyroid hormone (T3 ug T4) pinaagi sa pagtago sa dugang nga TSH. Niining paagiha, ang pituitary gland mosulay sa pagpukaw sa thyroid aron makagama ug daghang mga hormone. Sa usa ka sitwasyon sa hyperthyroidism (kung adunay sobra nga thyroid hormone), ang kabaliktaran mahitabo: ang lebel sa TSH ubos tungod kay ang pituitary gland nakasabut sa sobra nga thyroid hormone sa dugo ug mihunong sa pagpukaw sa thyroid gland. Bisan sa sinugdanan pa lang sa problema sa thyroid, kasagarang abnormal ang lebel sa TSH. |
Mga hinungdan
Sa wala pa ang 1920s, ang kakulangan sa iodine maoy nag-unang hinungdan sahypothyroidism. Ang iodine usa ka trace mineral nga gikinahanglan alang sa kinabuhi ug alang sa paggama sa thyroid hormone T3 ug T4. Sukad sa pagdugang yodo sa lamesa nga asin - praktis nga natawo sa Michigan sa 1924 tungod sa daghang mga kaso sa hypothyroidism - kini nga kakulangan talagsaon sa industriyalisadong mga nasud. Apan, sumala sa mga banabana gikan sa World Health Organization, hapit? 2 bilyon ka tawo ang nameligro gihapon sa kakulangan sa iodine12. Nagpabilin kini nga numero 1 nga hinungdan sa hypothyroidism sa kalibutan. Sa industriyalisado nga mga nasud diin ang mga tawo gihangyo nga limitahan ang pag-inom sa asin, mahimong adunay peligro nga magbalikbalik ang mga kakulangan sa iodine.
Karong panahona, nag-unang mga hinungdan Ang hypothyroidism sa industriyalisadong mga nasud mao ang:
- A Ang thyroiditis sa Hashimoto. Kini nga sakit nga autoimmune hinungdan sa pagkaguba sa thyroid gland pinaagi sa immune system. Ang mga siyentista dili makapatin-aw kung unsa ang hinungdan sa kini nga sakit. Usahay kini makita isip resulta sa stress o impeksyon sa virus, sa mga tawo nga adunay predisposisyon niini.
- Un pagtambal nga nagbag-o sa thyroid gland. Radioactive iodine pagtambal sa pagtambal sa usa ka hyperthyroidism o operasyon sa pagtangtang sa thyroid gland (tungod sa nodule, tumor o thyroid cancer) hinungdan sa permanente nga hypothyroidism sa mga 80% sa mga kaso. Usab, usa ka pagtambal sa radiotherapy Ang liog hinungdan sa lumalabay nga hypothyroidism sa mga 50% sa mga kaso, ug permanente nga hypothyroidism sa mga 25% sa mga kaso.
- A postpartum thyroiditis. Sa 8-10% sa mga babaye, ang usa ka autoimmune nga reaksyon batok sa thyroid mahimong mahitabo pipila ka semana hangtod pipila ka bulan pagkahuman saPagpadala15. Gitawag kini nga "postpartum" thyroiditis. Sa 40% sa mga kaso, kini nga thyroiditis mosangpot sa hypothyroidism, ang mga simtomas nga mas daghan o dili kaayo gimarkahan. Kasagaran sila lumalabay.
Ang ubang mga talagsaon nga mga hinungdan
- Pipila pharmaceuticals. Ang Lithium, pananglitan, gigamit alang sa pipila ka mga sakit sa pangisip, o amiodarone (usa ka tambal nga adunay iodine), nga gireseta alang sa mga kasamok sa ritmo sa kasingkasing, mahimong mosangpot sa hypothyroidism.
- Usa ka abnormalidad congenital sa thyroid gland, sa ato pa naa na gikan sa pagkahimugso. Usahay ang glandula dili normal nga molambo, o dili maayo ang paglihok niini. Sa kini nga kaso, ang hypothyroidism nakit-an pipila ka adlaw pagkahuman sa pagkahimugso salamat sa sistematikong pagsulay sa dugo.
- Usa ka malfunction sapituitary gland, ang gland nga nag-regulate sa thyroid pinaagi sa hormone nga TSH (nagrepresentar sa ubos sa 1% sa mga kaso).
- Ang usa ka impeksyon bacterial o viral sa thyroid gland.
- Tan-awa ang Mga Tawo nga naa sa peligro ug Mga hinungdan sa peligro.
Posibleng mga komplikasyon
Kung dili matambalan, ang sakit mahimong adunay seryoso nga mga sangputanan sa dugay nga panahon. Sa mga hamtong, a myxoedème, usa ka grabe nga matang sa hypothyroidism, mahimong mahitabo. Ang mga simtomas sa myxedema mao ang paghubag sa nawong, pag-yellowing, ug uga nga panit, nga makita nga baga. Sa grabe nga mga kaso, ang pipila ka mga kondisyon (impeksyon, katugnaw, trauma, operasyon, ug uban pa) mahimong hinungdan sa pagkawala sa panimuot o koma "Myxedematous". Dugang pa, ang mga pagtuon nagsugyot nga ang mga tawo nga adunayhypothyroidism sulod sa pipila ka tuig mas dako ang risgo sa sakit nga cardiovascular.
Sa wala matambalan nga mga bata, adunay mahinungdanon nga mga paglangay sa pagtubo ug dili mausab nga intelektwal nga kalamboan, nga sagad gitawag cretinism. Ang igo nga pagtambal, nga gisugdan dayon, kasagaran nga naglikay sa mga komplikasyon ug mga sangputanan.