Ang Marsupialization usa ka pamaagi sa pag-opera nga gigamit alang sa kanal sa pipila nga mga cyst o abscesses.

Aron matambalan ang usa ka cyst o usa ka abscess, ang mga siruhano adunay daghang mga pamaagi sa pagpaandar nga gipili nila nga iaplikar sumala sa lainlaing mga sukaranan (taphaw o lawom nga samad, nataptan o dili). Usa na niini ang Marsupialization. Naglangkob kini sa pagpuga sa panit ug pagkahuman ang bulsa gipuno og likido, gihaw-asan kini sa mga sulud niini (lymph, pus, ug uban pa) ug ipadayon kini nga bukas sa gawas. Aron mahimo kini, sa baylo nga paghan-ay pag-usab ang duha nga gisulud nga sulud sa bulsa, aron isira kini, ang mga sidsid gitahi sa mga natiba sa panit. Ang lungag sa ingon naporma anam-anam nga mapuno ug mamaayo, nga dili mameligro nga mahimong salag sa usa ka bag-ong impeksyon.

Usahay, kung ang cyst mahimutang sa usa ka lawom nga organ (kidney, atay, ug uban pa), dili kini nataptan apan napuno ra sa dili makadaot nga likido (pananglitan ang lymph), posible ang marsupialization, dili sa gawas, apan sa peritoneal lungag. Ang puntil gitahi usab sa peritoneal sac. Ang usa ka interbensyon nga mahimo pa nga buhaton sa ilalum sa laparoscopy, kana giingon nga dili kinahanglan buksan ang tiyan.

Gigamit kini nga pamaagi sa lainlaing mga sitwasyon:

• panga nga sista (sa taas nga apapangig);
• pelvic lymphocele (pagtapok sa lymph sa usa ka sista pagkahuman sa pagbalhin sa kidney);
• neonatal dilation sa lacrimal sac (glandula nga nagpatunghag luha);
• ug uban pa 

Ang labing kanunay nga timailhan niini nagpabilin, bisan pa, ang pagtambal sa bartholinitis.

Pagtambal sa Bartholinitis

Ang Bartholinitis usa ka makatakod nga paghubag sa mga glandula sa Bartholin, nga gitawag usab nga mga punoan nga glandula sa vestibular. Ang kini nga mga glandula duha sa numero. Nahimutang sila sa bisan asang kilid sa ganghaan sa kinatawo, diin nakatampo sila sa pagpadulas samtang nakigsekso. Tungod sa impeksyon nga nakadala sa pakighilawas (sama sa gonorrhea o chlamydia) o impeksyon sa digestive (labi na ang Escherichia coli), usa o parehas sa kini nga mga glandula mahimong matakdan. Nagresulta kini sa mahait nga sakit ug hinungdan nga pagkapula. Ang usa ka hubag o bisan usa ka bukol makita sa dorsal nga bahin sa labia majora: mahimo kini usa ka sista o usa ka abscess.

Sa una nga katuyoan, ang pagtambal sa kini nga patolohiya gibase sa antibiotic ug anti-inflammatory drug. Kung gihatag dayon, kini mahimo nga igoigo aron mabatukan ang impeksyon.

Apan kung ang impeksyon grabe kaayo, kinahanglan hunahunaon ang operasyon. Ang excision, nga mao ang pagtangtang sa cyst, mao ang labi ka daghan nga kapilian: ang peligro sa impeksyon sa postoperative labi ka taas, ingon usab peligro nga makaapekto sa pagpaandar sa glandula o makadaot sa mga istruktura sa palibot (mga ugat sa dugo, ug uban pa). Mao nga gitanyag kini ingon usa ka katapusang paagi, kung ang ubang mga kapilian dili mahimo (pananglitan sa pag-atubang sa usa ka samad nga sclero-atrophic, nga adunay sulud nga mga mucous) o kung kini usa ka pagbalik sa bartholinitis.

Ang Marsupialization labi ka konserbatibo ug dali makuha. Kini usab dili kaayo hemorrhagic ug dili kaayo sakit kaysa sa excision.

Ang pasyente gibutang sa usa ka posisyon nga gynecological, nga adunay kinatibuk-an o locoregional anesthesia. Ang usa ka incision nga pila ka sentimetros gihimo sa meatus nga paggawas sa glandula (naa sa likud sa likud nga bahin sa vaginal vestibule, ie ang pagsulud sa puki). Ang sulud sa cyst o abscess gilimpyohan. Unya ang mga sidsid sa orifice nga ingon nahimo nga tinahi sa mga vestibular mucosa. 

Gitugotan kini nga aparato nga us aka daghang kanal sa abscess. Salamat sa usa ka direksyon nga pagpanambal (ilalom sa pagdumala sa medisina, apan wala’y pagsumbak o panit nga panit), ang bukas nga samad mag-epitelisa sa kaugalingon sa hinayhinay ug sa sulud sa pipila ka mga semana (gibana-bana nga usa ka bulan). Ang kanal mahimo usab nga punan natural ang kaugalingon.

Ang nag-una nga katuyoan sa pagtambal sa marsupialization mao ang pagkuha sa kasakit ug panghubag. Gitugotan kini, kutob sa mahimo, nga mapreserba ang glandula ug ang paglihok niini, busa aron malikayan ang functional sequelae. Ang pagtahod sa anatomy mahimo usab ipasabut ang pipila nga pagbalik-balik sa bartholinitis nga naobserbahan sa mga pasyente nga gipadagan sa kini nga pamaagi.

Sa partikular, kung adunay usa ka nataptan nga samad sa cystic, ang marsupialization nagtanyag labing kaayo nga mga garantiya bahin sa mga dayon nga komplikasyon: ang mga impeksyon ug perioperative hemorrhages talagsa ra.

Samtang ang samad nga artipisyal nga gihimo sa siruhano gibilin nga bukas, adunay gamay nga peligro sa pagporma sa usa ka postoperative hematoma. Pipila ka mga kaso sa mga lokal nga impeksyon ang gihulagway. Apan ang pagreseta sa mga antibiotiko sa wala pa mahimo sa pamaagi ang kini nga peligro. Sa laing bahin, kanunay nga magbalikbalik.

Kini ingon nga ang mga dispareunies, sa ato pa ang kasakit nga gibati sa panahon sa pakighilawas, nga naangot sa pagkunhod sa lubrication sa ari, talagsa ra.