Kung ang prenatal diagnosis (ultrasound, amniocentesis) nagpadayag nga ang bata adunay seryoso nga kondisyon o nga ang pagpadayon sa pagmabdos nagpameligro sa kinabuhi sa mabdos, ang medikal nga propesyon nagtanyag sa magtiayon og medikal nga pagtapos sa pagmabdos (o therapeutic nga pagtapos sa pagmabdos). . Ang IMG hugot nga gidumala ug gidumala sa artikulo L2213-1 sa Public Health Code (1). Busa, sumala sa lehislasyon, "Ang boluntaryo nga pagtapos sa usa ka pagmabdos mahimo, sa bisan unsang oras, mahimo kung ang duha ka mga doktor nga miyembro sa usa ka multidisiplinary nga grupo nagpamatuod, pagkahuman kini nga grupo naghatag sa ilang advisory nga opinyon, bisan nga ang pagpadayon sa pagmabdos seryoso nga peligro. ang kahimsog sa babaye, sa ato pa adunay usa ka kusog nga posibilidad nga ang wala pa matawo nga bata mag-antos sa usa ka kahimtang sa usa ka partikular nga gibug-aton nga giila nga wala’y kaayohan sa panahon sa pagdayagnos. “

Busa ang balaod wala magbutang ug lista sa mga sakit o malformations diin ang IMG gitugutan, apan ang mga kondisyon sa konsultasyon sa multidisciplinary team nga dad-on aron susihon ang hangyo alang sa IMG ug ihatag ang kasabotan niini.

Kung gihangyo ang IMG alang sa kahimsog sa umaabot nga inahan, ang grupo kinahanglan nga maghiusa sa labing gamay nga 4 ka tawo lakip ang:

• usa ka gynecologist-obstetrician nga miyembro sa multidisciplinary prenatal diagnosis center
• usa ka doktor nga gipili sa mabdos nga babaye
• usa ka social worker o psychologist
• usa ka espesyalista sa kahimtang sa babaye

Kung ang IMG gihangyo alang sa kahimsog sa bata, ang hangyo susihon sa grupo sa usa ka multidisciplinary prenatal diagnosis center (CPDPN). Ang mabdos nga babaye mahimong mohangyo nga ang usa ka doktor nga iyang gipili nga moapil sa konsultasyon.

Sa tanan nga mga kaso, ang pagpili sa pagtapos sa pagmabdos o dili anaa sa mabdos nga babaye, nga kinahanglan nga kaniadto gipahibalo sa tanan nga mga data.

Karon, talagsa ra nga gihimo ang IMG tungod sa kahimtang sa kahimsog sa mabdos nga babaye. Sumala sa taho sa Multidisciplinary Centers for Prenatal Diagnosis 2012 (2), 272 IMG ang gihimo alang sa maternal rason batok sa 7134 alang sa fetal nga mga rason. Ang mga motibo sa fetal naglakip sa genetic nga mga sakit, chromosomal abnormalities, malformation syndromes ug mga impeksyon nga makapugong sa pagkaluwas sa bata o hinungdan sa kamatayon sa pagkatawo o sa unang mga tuig niini. Usahay ang pagkaluwas sa bata dili sa peligro apan siya ang magdala sa usa ka seryoso nga pisikal o intelektwal nga kapansanan. Kini mao ang partikular nga kaso sa kaso sa trisomy 21. Sumala sa CNDPN report, malformations o malformation syndromes ug chromosomal indikasyon anaa sa gigikanan sa labaw pa sa 80% sa IMGs. Sa kinatibuk-an, hapit 2/3 sa mga sertipiko sa IMG alang sa mga hinungdan sa fetus nga gihimo sa wala pa ang 22 WA, kana sa pag-ingon sa usa ka termino kung ang fetus dili mabuhi, nagpakita sa parehas nga taho.

Depende sa termino sa pagmabdos ug sa kahimsog sa umaabot nga inahan, ang IMG gihimo pinaagi sa medikal o surgical nga pamaagi.

Ang medikal nga pamaagi mahitabo sa duha ka yugto:

• Ang pagkuha sa usa ka anti-progestogen makababag sa aksyon sa progesterone, usa ka hormone nga hinungdanon alang sa pagpadayon sa pagmabdos
• Pagkahuman sa 48 ka oras, ang administrasyon sa mga prostaglandin mahimo’g posible nga mapukaw ang pagpanganak pinaagi sa pag-aghat sa mga kontraksyon sa uterine ug pagpalapad sa cervix. Ang pagtambal nga makapawala sa kasakit pinaagi sa pagpuga o epidural analgesia sistematikong gihimo. Dayon ang fetus natural nga ipagawas.

Ang instrumental nga pamaagi naglangkob sa usa ka klasikal nga cesarean section. Kini gitagana alang sa emerhensya nga mga sitwasyon o contraindicated sa paggamit sa medisina nga pamaagi. Ang natural nga pagpanganak sa tinuud kanunay nga pribilihiyo aron mapreserbar ang posible nga sunod-sunod nga pagmabdos, pinaagi sa paglikay sa usa ka caesarean scar nga makapahuyang sa matris.

Sa duha ka mga kaso, usa ka produkto sa feticide ang giindyeksyon sa wala pa ang IMG aron mapahunong ang kasingkasing sa bata ug aron malikayan ang kasakit sa bata.

Gitanyag ang placenta ug fetal exams pagkahuman sa IMG aron makit-an o makumpirma ang mga hinungdan sa mga abnormalidad sa fetus, apan ang desisyon kung buhaton o dili kini kanunay nga naa sa mga ginikanan.

Ang usa ka sikolohikal nga follow-up sistematikong gitanyag ngadto sa inahan ug sa magtiayon aron makalusot niining malisod nga kalbaryo sa perinatal bereavement.

Kung kini maayo nga giubanan, ang pagkahimugso sa vagina usa ka importante nga lakang sa kasinatian niini nga pagbangotan. Nagkadaghan ang nahibal-an sa sikolohikal nga pag-atiman sa kini nga mga magtiayon nga nag-agi sa perinatal bereavement, ang pipila nga mga maternity team nagtanyag pa gani og ritwal sa pagpanganak. Ang mga ginikanan mahimo usab, kung gusto nila, maghimo usa ka plano sa pagpanganak o mag-organisar og usa ka lubong alang sa fetus. Ang mga asosasyon sagad mapamatud-an nga hinungdanon nga suporta sa niining lisud nga mga panahon.