Kaundan
Ang nag-unang pamaagi sa pagtambal sa usa ka paratonsillar o retropharyngeal abscess nga mahitabo sa pharynx mao ang pag-abli sa usa ka purulent formation pinaagi sa operasyon. Gipakita kini alang sa mga pasyente sa bisan unsang edad, nga gikonsiderar ang mga contraindications. Ang teknolohiya sa surgical intervention nagrekomendar sa pagbuhat sa operasyon 4-5 ka adlaw human sa pagsugod sa abscess formation. Ang pagkapakyas sa pagsunod niini nga rekomendasyon mahimong mosangpot sa kamatuoran nga ang operasyon gihimo nga sayo kaayo, kung ang abscess cavity wala pa maporma. Sa kini nga kaso, ang mga pathogenic microorganisms nagkonsentrar na sa palibot sa tonsil, apan ang yugto sa pagtunaw sa adenoid tissue wala pa magsugod. Aron maklaro ang yugto sa purulent nga panghubag, usa ka diagnostic puncture ang gihimo.
Ang pamaagi alang sa pagdayagnos sa pagkaandam sa usa ka abscess alang sa pag-abli naglangkob sa pagtusok sa ibabaw nga punto sa swollen tissue duol sa apektadong tonsil. Gitinguha nga himuon ang usa ka puncture nga kontrolado sa usa ka roentgenoscope o ultrasound. Human sa pagtusok sa abscess nga dapit, ang doktor magkuha sa sulod niini ngadto sa usa ka sterile syringe.
Posible nga kapilian:
Ang presensya sa nana sa syringe barrel usa ka simtomas sa usa ka abscess nga naporma, usa ka signal alang sa operasyon.
Ang presensya sa usa ka sinagol nga lymph ug dugo nga adunay nana sa syringe usa ka simtomas sa usa ka wala maporma nga abscess, kung ang igo nga antibiotic therapy makapugong sa operasyon.
Mga timailhan alang sa pag-abli sa usa ka abscess
Mga timailhan alang sa pagdayagnos sa abscess pinaagi sa puncture:
Usa ka gipahayag nga sintomas sa kasakit, nga gipasamot pinaagi sa pagpalingi sa ulo, pagtulon, pagsulay sa pagsulti;
Hyperthermia labaw sa 39°c;
Angina nga molungtad labaw pa sa 5 ka adlaw;
Hypertrophy sa usa ka tonsil (panagsa ra duha);
Pagpadako sa usa o daghang mga lymph node;
Sintomas sa pagkahubog – kasakit sa kaunoran, kakapoy, kahuyang, labad sa ulo;
Tachycardia, palpitations.
Kung ang diagnostic puncture gihimo ubos sa ultrasound o X-ray nga giya, kadaghanan sa nana mahimong makuha sa panahon sa pamaagi. Bisan pa, dili kini hingpit nga masulbad ang problema, kinahanglan nimo nga tangtangon ang abscess.
Mga hinungdan sa operasyon:
Human sa paglimpyo sa abscess lungag, ang mga kondisyon alang sa pagkaylap sa nana mawala;
Atol sa operasyon, ang lungag gitambalan sa mga antiseptiko, nga dili mahimo sa panahon sa usa ka puncture;
Kung gamay ra ang abscess, kuhaon kini kauban ang kapsula nga wala kini gibuksan;
Human sa pagtangtang sa nana, ang kinatibuk-ang kahimtang milambo, ang kasakit mawala, ang mga sintomas sa pagkahubog mawala, ang temperatura mikunhod;
Tungod kay ang mga mikroorganismo nga hinungdan sa purulent nga panghubag hapit hingpit nga makuha, ang risgo sa pagbalik gamay ra;
Sa pipila ka mga kaso, uban sa pag-abli sa abscess lungag, ang mga tonsil gikuha, nga makatabang sa pagwagtang sa focus sa panghubag ug pagpakunhod sa risgo sa pagbalik sa sakit.
Ang operasyon aron makuha ang abscess sa tutunlan gihimo sa usa ka outpatient nga basehan. Kini usa ka maayo nga natukod nga pamaagi nga dili hinungdan sa mga komplikasyon. Human sa surgical pag-abli sa abscess, ang pasyente gipadala alang sa follow-up nga pag-atiman sa balay, moabut alang sa usa ka follow-up nga eksaminasyon human sa 4-5 ka adlaw.
Mga timailhan alang sa inpatient nga pagtambal sa paratonsillar abscess:
Ang edad sa mga bata (mga preschooler naospital uban sa ilang mga ginikanan);
Mga mabdos nga babaye;
Mga pasyente nga adunay sakit nga somatic o pagkunhod sa resistensya;
Ang mga pasyente nga adunay taas nga peligro sa mga komplikasyon sa postoperative (sepsis, phlegmon);
Ang mga pasyente nga adunay usa ka wala maporma nga abscess aron makontrol ang pagporma niini.
Sa wala pa ang usa ka giplano nga operasyon, sa pagpahuyang sa pathogenic microorganisms ug sa pagpugong sa ilang pagkaylap, ang pasyente gireseta antibiotics. Ang interbensyon sa operasyon gihimo ubos sa lokal nga anesthesia. Kon ang kaso mao ang dinalian, kini gitugotan sa pag-abli sa abscess nga walay anesthesia.
Mga yugto sa pag-abli sa usa ka abscess
Ang usa ka incision gihimo nga adunay giladmon nga dili molapas sa 1-1,5 cm sa labing kataas nga punto sa purulent formation, tungod kay didto nahimutang ang labing nipis nga layer sa tisyu, ug ang abscess labing duol sa nawong. Ang giladmon sa incision gitino pinaagi sa risgo sa kadaot sa duol nga mga ugat ug mga ugat sa dugo.
Gipagawas ang nana gikan sa lungag.
Ang siruhano, gamit ang usa ka blunt nga instrumento, nagguba sa posible nga mga partisyon sa sulod sa lungag aron mapauswag ang pag-agos sa nana ug mapugngan ang pag-stagnation niini.
Pagtambal sa lungag sa abscess nga adunay solusyon nga antiseptic alang sa disimpeksyon.
Pagtahi sa samad.
Aron malikayan ang pagbalik, usa ka kurso sa antibiotic therapy ang gireseta. Sa pag-abli sa usa ka abscess, kini mahimong makita nga ang nana wala sa kapsula, kini mikaylap sa taliwala sa mga tisyu sa liog. Kung kini nga komplikasyon gipahinabo sa anaerobic microbes nga naugmad nga wala’y access sa oxygen, ang drainage gihimo pinaagi sa dugang nga mga incision sa nawong sa liog aron makasulod ang hangin ug makuha ang nana. Kung ang risgo sa pagbalik mawagtang, ang drainage incisions gitahi.
Mga lagda sa pamatasan pagkahuman sa operasyon aron maablihan ang mga abscess:
Aron malikayan ang paghubag ug pagpahinay sa pagbag-o, gidili ang pagpainit sa liog;
Aron mamenosan ang risgo sa vasoconstriction o dilation, gitugotan ang pag-inom sa mga ilimnon lamang sa temperatura sa lawak;
Girekomenda ang paggamit sa likido nga pagkaon;
Mandatory sa pagtuman sa pagdili sa alkohol ug pagpanigarilyo;
Aron mapugngan ang pagbalik, kinahanglan nga moagi sa usa ka kurso sa pagtambal nga adunay mga tambal nga antibacterial ug anti-inflammatory, paggamit mga bitamina ug mineral nga komplikado;
4-5 ka adlaw pagkahuman sa operasyon, gisusi sa doktor ang pasyente, gisusi ang peligro sa posible nga mga komplikasyon, ang proseso sa pagbag-o.
Sa kadaghanan nga mga kaso, ang mga pagbalik sa postoperative talagsa ra. Human sa usa ka semana nga gigahin alang sa panahon sa rehabilitasyon, ang pasyente mahimong irekomendar sa naandan nga regimen.