Otorrhagia

Ang otorrhagia nagdugo gikan sa dalunggan, kanunay nga naangot sa trauma sa gawas o sa tunga nga dalunggan, apan mahimo usab kini makapanghubag o makatakod nga gigikanan. Kanunay kini nga benign, gawas sa mga kaso sa grabe nga trauma ug perforation sa eardrum. Unsa ang buhaton nagdepende sa gigikanan niini.

Otorrhagia, unsa kini?

Kahubitan

Ang Otorrhagia gihubit ingon ang pag-agos sa dugo pinaagi sa auditory meatus, nga mao ang pag-abli sa external auditory canal, pagkahuman sa trauma, impeksyon o paghubag.

Ang dugo mahimo nga putli o gisagol sa purulent nga mga pagtago.

Mga hinungdan

Kadaghanan sa mga resulta sa otorrhagia gikan sa trauma. Kasagaran, kini usa ka maayo nga samad sa panggawas nga kanal sa dalunggan nga gihimo pinaagi sa paglimpiyo sa usa ka gapas nga swab nga sobra ka lawom, sa lain nga butang o bisan sa yano nga paggas.

Sa labing seryoso nga mga kaso, ang trauma gibutang sa tungatunga nga dalunggan ug giubanan sa usa ka samad sa eardrum (ang manipis nga lamad nga nagbulag sa gawas nga auditory canal gikan sa tunga nga dalunggan), usahay nagpaila nga labi ka grabe nga kadaot. : samad sa kadena sa ossicle, bali sa bato…

Kini nga mga traumas mahitabo sa lainlaing mga konteksto:

  • trauma sa ulo (aksidente sa awto o sports, pagkahulog, ug uban pa),
  • ang trauma naangot sa usa ka kalit nga pagtaas sa presyur: pagbuto sa dalunggan (kadaot sa organ nga hinungdan sa epekto sa pagbuto ug pagbuto sa tunog) pagkahuman sa usa ka pagbuto, o bisan usa ka sagpa sa dalunggan, aksidente sa diving (barotrauma)…

Ang mahait o laygay nga otitis media (labi na ang peligro nga laygay nga otitis tungod sa presensya sa usa ka panit sa panit nga gitawag cholesteatoma sa eardrum) usahay usab hinungdan sa otorrhagia.

Ang uban pang mga hinungdan sa otorrhagia nagalakip sa nagpahubag nga mga polyp ug granulomas ingon man mga tumor pathology.

diagnostic

Ang pagdayagnos gibase sa panguna sa pagpangutana sa pasyente, nga gitumong aron mahibal-an ang mga kahimtang sa pagsugod sa pagdugo ug bisan unsang kaagi sa ENT.

Ang pagsusi sa pagpagawas ug klinikal nga eksaminasyon nagpanghimatuud sa panghiling. Aron mas maisip ang gawas nga auditory canal ug ang eardrum, naghimo ang doktor usa ka otoscopy. Kini usa ka pagsusi sa dalunggan nga gihimo gamit ang bisan usa nga gigunitan nga optikal nga aparato nga gitawag og otoscope o us aka binocular microscope - nga naghatag labi ka kusog nga gigikanan sa kahayag apan nanginahanglan immobilization sa ulo -, o usa ka oto-endoscope, nga gilangkuban sa us aka probe nga adunay usa ka optiko nga sistema ug usa ka sistema sa suga.

Depende sa hinungdan sa otorrhagia, mahimo nga kinahanglan ang ubang mga pagsulay:

  • pagtrabaho sa imaging (scanner o MRI),
  • instrumental acumetry (pagsulay sa pagpamati), audiometry (pagsukod sa pandungog),
  • biopsy,
  • sampol sa dalunggan alang sa pag-eksamin sa bakterya…

Ang mga tawo nga nagpakabana

Ang pagdugo sa dalunggan us aka talagsa nga kahimtang. Bisan kinsa, bata o hamtong, mahimong adunay otorrhagia gikan sa trauma o impeksyon.

Mga timailhan sa otorrhagia

Panagway sa otorrhagia

Kung ang otorrhagia mao ang sangputanan sa usa ka yano nga gasgas o gasgas sa gawas nga kanal sa dalunggan, kini ang hitsura sa usa ka gamay nga pagdugo. Alang sa labi ka daghang trauma, ang pag-agos sa dugo mahimo nga labi ka daghan, ang kanal sa dalunggan nga puno sa daghang mga uga nga dugo.

Sa labing grabe nga mga kaso, ang usa ka tin-aw nga pagtuman sa klase nga otoliquorrhea (hitsura nga "tubig nga bato") mahimo’g kalabotan sa pag-agos sa dugo, nga nagpakita nga adunay usa ka leak nga cerebrospinal fluid pinaagi sa meningeal breach. 

Sa kaso sa mahait nga otitis media, ang otorrhagia nga naglangkob sa pula nga dugo nagsugyot sa pagguba sa usa ka hemorrhagic blister (phlyctene), sa konteksto sa influenza otitis tungod sa usa ka virus, nga gitawag nga influenza phlyctenular otitis. Kung ang otitis naggikan sa bakterya ug ang eardrum mobuak sa ilawom sa presyur sa pus nga natipon sa eardrum, ang dugo gisagol sa labi o kulang nga baga nga purulent ug mga mucous secretion.

Kauban nga mga timailhan

Ang Otorrhagia mahimo nga nahimulag o inubanan sa uban pang mga simtomas, nga managlahi depende sa nagpahiping hinungdan:

  • usa ka pagbati nga gibabagan ang mga dalunggan ug grabe nga kasakit pagkahuman sa agresibo nga paglimpyo sa dunggan,
  • labi pa o dili kaayo grabe nga bungol, tinnitus, pagkalipong o bisan pagkalumpo sa nawong pagkahuman sa pagkabali sa bato,
  • nasopharyngitis nga adunay buut nga ilong ug hilanat, sakit sa dalunggan nga gihupay sa paggawas, pagkawala sa pandungog sa mahait nga otitis media,
  • kasakit, tinnitus ug pagkalipong nagsunod sa barotrauma,
  • grabe nga kasakit ug pagkawala sa pandungog pagkahuman sa usa ka pagbuto
  • pagkabungol nga adunay pulso nga tinnitus (giisip nga pulso sa usa ka rhythmic rate) kung ang hinungdan sa otorrhagia usa ka benign vaskular tumor nga gitawag og glomus tumor…

Pagtambal alang sa otorrhagia

Ang mga pagtambal alang sa otorrhagia gipaangay sa matag kaso pagkahuman sa klinikal nga pagsusi ug paglimpiyo sa mga samad.

Ang gagmay nga mga samad sagad nga mamaayo nga wala’y pagtambal. Sa ubang mga kaso, depende sa hinungdan nga hinungdan ug kabug-at, mahimong maapil ang mga pagtambal:

  • anti-makapahubag ug analgesic nga drugas;
  • lokal nga pag-atiman aron mapadali ang pag-ayo;
  • antibiotics kung adunay impeksyon (likayi ang pagkuha mga likido sa dalang sa dalunggan aron dili madugangan ang peligro sa superinfection);
  • ang mga corticosteroid nga adunay kalabotan sa mga vasodilator kung naapektohan ang sulud nga dalunggan sa pagsunod sa usa ka trauma sa tunog;
  • pag-ayo sa eardrum (tympanoplasty) nga naglambigit sa usa ka pagsumpay sa nag-uugnay nga tisyu o kartilago kung adunay usa ka nagpadayon o komplikado nga samad;
  • uban pang mga operasyon sa pag-opera (trauma sa ulo, pagbuto, tumor, cholesteatoma, ug uban pa)…

Pugngan ang otorrhagia

Dili kanunay posible nga mapugngan ang otorrhagia. Bisan pa, ang pipila nga mga kadaot mapugngan, sugod sa mga hinungdan tungod sa labihan ka agresibo nga paglimpiyo sa dalunggan - Gikalipay sa mga ENT ang umaabot nga pagdili sa pagpamaligya sa mga cotton swab, nga orihinal nga gidikta sa mga konsiderasyon nga ekolohikal.

Ang mga tawo nga malantad sa tunog nga trauma kinahanglan magsul-ob pagpanalipod sa dalunggan.

Ang trauma sa diving bahin usab nga mapugngan pinaagi sa pagkat-on nga mga maniobra nga gitumong sa pagbalanse sa presyur taliwala sa gawas nga dalunggan ug sa tunga nga dalunggan. Gikinahanglan usab nga respetuhon ang mga contraindication (ayaw pagsalom kung nag-antos sa impeksyon sa taas nga respiratory tract).

Leave sa usa ka Reply