Ang mga phalanges mao ang gagmay nga tag-as nga mga bukog nga gihiusa aron maporma ang mga tudlo ug tudlo sa tiil, nga tungod niini nahimo ang kalabera. Ang gagmay nga mga tubo nga buto nga kini tulo sa gitawag nga tag-as nga mga tudlo, ug duha alang sa kumagko ug sa kumagko sa tiil. Sa panudlo, kini nga termino gikan sa Greek "phalagx » buot pasabotsilindro nga piraso nga kahoy, sungkod". Ang una nga phalanx sa usa ka tudlo kanunay nga gipahayag sa usa ka metacarpal sa kamut o usa ka metatarsal sa tiil. Sama sa alang sa uban pang mga phalanges, kini gipahayag sa ilang taliwala. Tungod niini ang phalanx usa ka bahin sa bukog nga gipamulong sa uban pang mga phalanges sa lebel sa mga interphalangeal joint: sila ang naghatag sa mga tudlo sa ilang piho nga paglihok ug kaabtik. Ang labing kanunay nga mga patolohiya sa phalanges mao ang mga bali, ang pagtambal niini kanunay nga orthopaedic, sama pananglit pinaagi sa usa ka tipik, ug usahay pag-opera, labi na kung ang mga samad sa nerbiyos o tendon idugang sa bali.

Ang phalanx usa ka artikulado nga bahin sa bukog: kini ang bahin sa kalabera sa tudlo o tudlo sa tiil, ug lainlaing mga kaunuran ang gisulud sa kini nga mga bahin sa bukog. Gipahimutang nga patindog, sa matag tudlo, labaw sa usag usa, ang mga phalanges mailhan sa una o metacarpals, segundo o tunga, ug ikatulo o dili.

Sa ingon niini ang mga phalanges mao ang labi ka halayo nga mga bukog sa kamot, o sa tiil. Ang tag-as nga mga tudlo matag usa adunay tulo nga phalanges matag tudlo, sa pikas bahin ang kumagko, gitawag usab nga pollux, o ang dako nga tudlo sa tiil, nga gitawag usab nga hallux, adunay duha ra. Ang distal phalanx mao ang nagdala sa kuko, ang proximal phalanx mao ang naa sa gamot sa tudlo. Sa kinatibuk-an, adunay napulo ug upat nga mga phalanges sa matag kamot, ug ingon kadaghan sa matag tiil, nga naghimo sa usa ka kinatibuk-an nga kalim-an ug unom nga mga phalanges.

Ang mga lutahan nga nagdugtong sa mga phalanges sa matag usa gitawag nga mga interphalangeal joint. Ang phalanx nga nahimutang nga labing duul sa metacarpus gitawag usab nga proximal phalanx, ang tunga nga phalanx gitawag nga phalangina, ug ang phalanx nga nahimutang sa tumoy sa tudlo, gitawag usab nga distal phalanx, usahay usab gitawag nga phalangette.

Ang pagpaandar sa mga phalanges mao ang paghatag sa mga tudlo sa ilang kaabtik, ang ilang paglihok labi ka hinungdanon ug hinungdanon kaayo sa kining talagsaon nga organ nga mao ang kamut. Alang niini, ang mga tumoy sa mga phalanges ginalibutan sa lebel sa artikulasyon sa uban pang mga bukog, diin makita ang mga puntos sa angkla alang sa mga ligal nga phalangeal. Sa tinuud, ang mga proximal phalanges sa tanan nga mga tudlo nagpahayag sa mga bukog sa metacarpal ug ang mga intermediate phalanges nga maayo nga gipahayag sa distal phalanges. Ug kini nga mga phalanges nakapahayag, labi ka tukma, sa uban pang mga phalanges, sa lebel sa mga interphalangeal joint.

Ang mga samad sa mga tudlo, sa lebel sa mga phalanges, mahimo’g makahulud nga gigikanan, apan usab ang rheumatological, neurological o congenital. Apan sa tinuud, ang labing kanunay nga mga pathology sa mga phalanges nahimo nga mga bali. "Ang mga bali sa kamot mahimong komplikado sa pagkabalhin kung dili matambalan, pagkagahi sa sobra nga pagtratar, ug parehas nga pagkadaut ug pagkagahi nga dili maayo ang pagtambal.", Gipasidan-an ang siyentipikong Amerikano sa ngalan nga Swanson.

Ang mga bali sa pasterns ug phalanges mao kini ang labing kasagarang trauma sa kinatumyan, ug 70% niini ang mahitabo taliwala sa edad nga 11 ug 45 ka tuig. Ang mga bali sa phalanges kasagarang mahitabo ingon usa ka sangputanan sa trauma pinaagi sa pagkahulog, o pinaagi sa pagdugmok. Labi na ka talagsa ra, kini mahitabo pagkahuman sa dyutay nga kakurat o wala’y trauma sa usa ka pathological nga bukog (naluya sa usa ka bukol sa bukog). Ang kasagaran sa kini nga mga hubag mao ang chondroma, nga usa ka benign tumor nga makapahuyang sa bukog sa mga katuigan.

Sa sayong baynte^e siglo, kini nga mga bali sa phalanx tanan gitambalan nga wala operasyon, ug kadaghanan sa kanila nagpadayon nga malampuson nga gitambal karon nga wala magkinahanglan og operasyon. Ang pagpili sa labing kaayo nga pagtambal nagsalig sa daghang mga hinungdan, lakip ang uban pang mga lokasyon sa bali (articular o extra-articular), ang geometry niini (transverse, spiral o oblique, dinugmok) o ang deformation.

Kasagaran, ang pagtambal sa kini nga mga bali nga orthopaedic, nga gigamit ang splinting. Labi na ka talagsa ra, kinahanglan gamiton ang operasyon, labi na kung adunay kalabutan nga samad sa mga ugat o ugat. Ang immobilization kinahanglan molungtad sa taliwala sa upat ug walo ka semana, dili na aron malikayan ang dagway sa hiniusa nga paggahi.

Ang pasiuna nga trauma kanunay nga nagsugyot sa usa ka bali, ug ang pasyente nga adunay bali nga tudlo dili makapalihok niini.

• Mga timaan sa klinikal: sa klinika, pangitaa ang presensya sa panghubag, pagkadaot, hematoma, pagkulang nga magamit ug labi na ang sakit sa palpation sa bukog. Ang klinikal nga pagsusi magamit usab aron matino kung unsang mga imahe sa radiographic ang kuhaon;
• Radiology: sagad sa yano nga yano nga mga x-ray igo aron mahibal-an ang pagdayagnos sa usa ka bali sa usa o daghang mga phalanges. Usahay kinahanglanon, sa pipila nga labi ka piho nga mga kaso, aron makapangayo usa ka CT o MRI nga ipatuman aron matino ang hitsura sa usa ka bali. Ang kini nga dugang nga mga pagsusi himuon usab nga posible nga makumpleto ang pagtimbang sa wala pa ang mahimo nga pagpangilabot.

Si Count Jean-François de La Pérouse usa ka Pranses nga nagsuhid sa XVIII^e siglo Gitaho niya sa usa sa iyang mga obra nga naglarawan sa iyang mga ekspedisyon sa tibuuk kalibutan (Voyage, Tome III, p. 214) usa ka makapahingangha nga obserbasyon: "Ang kostumbre sa pagputol sa parehas nga mga phalanges sa gamay nga tudlo kaylap sa taliwala sa kini nga mga tawo sama sa Cocos ug Traitor Islands, ug kini nga timaan sa kasubo alang sa pagkawala sa usa ka paryente o higala hapit wala mailhi sa Mga Isla sa Mga Browser", Nagsulat Siya.

Ingon kadugangan, usa pa nga anekdota nga adunay kalabotan sa mga phalanges ang adunay kalabutan sa usa ka bantog nga astronaut: sa ingon, kaniadtong 1979, samtang si Neil Armstrong nagtrabaho sa iyang uma, gigisi niya ang usa ka phalanx, sa diha nga ang iyang alyansa natanggong sa kilid sa trailer sa iyang traktora, ingon milukso siya sa yuta. Uban ang pagkakalma, gikuha niya ang tumoy sa iyang singsing nga tudlo, gibutang kini sa yelo, ug moadto sa ospital. Mahimo kini pagtahi sa mga siruhano.

Sa katapusan, usa usab nga Amerikanong astronaut ang nag-atubang usab og usa ka katingad-an nga istorya: kini si Donald Slayton. Sa singko anyos pa lang siya, si Donald Kent Slayton, umaabot nga astronaut sa misyon sa Apollo-Soyuz, hugtanong giputol ang proximal phalanx sa iyang wala nga singsing nga tudlo samtang gisulayan nga matabangan ang iyang amahan sa iyang hower mower nga gibira sa duha nga mga kabayo. Dihang, napulog tulo ka tuig sa ulahi, kaniadtong 1942, nakapasar siya sa medikal nga eksaminasyon nga adunay katuyoan nga iupod ang pagbansay sa piloto sa ayroplano sa militar, nahadlok siya nga mapakyas tungod sa nawala niyang phalanx. Dili kini mao. Ang mga doktor nga nagdumala sa pagsusi niini nga nagsusi sa mga regulasyon sa Air Force, nahibal-an nila nga adunay katingala nga ang singsing nga tudlo sa wala nga kamot kung ang usa adunay tuo nga kamot (o ang singsing nga tudlo sa tuo nga kamot kung ang 'kami wala- gitunol) mao ra ang naputlan nga tudlo nga wala’y hinungdan. Ingon niana gikonsiderar sa Air Force nga kini, sa us aka paagi, ang bugtong "walay pulos" nga tudlo! Usa ka higayon alang kang Donal Slayton nga nakakuha sa mga pako sa iyang piloto sa sunod nga tuig, kaniadtong 1943, sa wala pa mahibal-an ang pila ka tuig sa ulahi, sa Abril 1953, nga siya mahimong bahin sa grupo sa una nga pito nga astronaut. Ug, alang sa rekord, hibal-an nga isul-ob niya ang singsing sa iyang kasal ... sa gamay nga tudlo.