Kaundan
Ang termino nga "pneumosclerosis" gigamit sa medisina sukad sa 1819, ang una nga nagpaila niini sa paggamit mao si Laennec, kinsa mibuhat niini aron ihulagway ang kahimtang sa usa ka pasyente kansang bungbong sa bronchus nadaot, ang bahin niini gipadako. Ang konsepto naghiusa sa duha ka Griyego nga mga pulong - kahayag ug compaction.
Unsa ang pulmonary fibrosis?
Ang pneumosclerosis sa baga usa ka abnormal nga pagtaas sa gidak-on sa connective tissue nga mahimong mahitabo sa (mga) baga sa usa ka tawo isip resulta sa panghubag, usa ka dystrophic nga proseso. Ang mga zone nga naapektuhan sa ingon nga tisyu mawad-an sa ilang pagkamaunat-unat, ang mga pagbag-o sa pathological sa istruktura sa bronchi naobserbahan. Ang tisyu sa baga mokunhod ug mobaga, ang organ nakakuha og usa ka dasok, walay hangin nga pagkamakanunayon, ug mahitabo ang compression. Kasagaran, kini nga sakit giatubang sa mga lalaki (apan ang mga babaye dili usab mapanalipdan), ang grupo sa edad wala magdula.
Mga hinungdan sa pneumosclerosis
Adunay mga sakit, ang kakulang sa tukma sa panahon ug igong therapy nga mahimong moresulta sa pag-uswag sa pneumosclerosis sa usa ka pasyente:
sarcoidosis sa mga baga;
tuberculosis (pleura, baga), mycosis;
bronchitis sa usa ka laygay nga porma;
pneumonia (makatakod, aspiratory, viral);
pang-industriya nga mga gas;
radiation therapy (sa pagpakig-away batok sa kanser);
alveolitis (fibrosing, alerdyi);
kadaot sa mga dingding sa mga ugat sa dugo (granulomatosis);
laygay nga gastroesophageal reflux;
kadaot sa sternum, trauma sa baga parenchyma;
genetic predisposition (mga sakit sa baga);
exudative pleurisy (grabe nga porma, dugay nga kurso);
langyaw nga elemento sa bronchi.
Ang sakit mahimo usab nga ma-trigger pinaagi sa pagkuha sa daghang mga tambal (apressin, cordarone). Dugang pa, ang dili maayo nga mga batasan (panigarilyo), dili maayo nga ekolohiya (nagpuyo sa peligro nga sona) giisip nga mga hinungdan sa peligro.
Adunay mga propesyon kansang mga tag-iya anaa sa dugang nga risgo. Makadaot nga produksiyon, ang mga minahan maoy mga dapit diin ang makadaot nga mga gas ug abog molambo. Ang kapeligrohan naghulga sa mga tigputol sa bildo, mga magtutukod, mga grinder ug uban pa.
Sintomas sa pneumosclerosis
Ang mga nag-unang timailhan sa pulmonary pneumosclerosis mao ang mga pagpakita sa sakit, ang sangputanan diin kini nahimo.
Mahimo usab nimo nga masinati ang mosunod nga mga sintomas, nga nagpakita sa panginahanglan sa pagbisita dayon sa usa ka doktor:
shortness sa gininhawa, pag-angkon sa usa ka permanente nga kinaiya, nga nagpabilin bisan sa usa ka kahimtang sa pagkadili aktibo;
grabe nga ubo, inubanan sa secretions sa porma sa mucopurulent sputum;
laygay nga kakapoy, kahuyang, mga away sa pagkalipong;
kasakit sa dughan;
cyanosis sa panit;
gibug-aton sa pagkawala;
deformity sa dughan;
grabe nga pulmonary insufficiency;
phalanges sa mga tudlo nga susama sa drumsticks (mga tudlo ni Hippocrates);
rales sa auscultation (uga, maayong pagkabuak).
Ang kagrabe sa mga sintomas sa sakit direkta nagdepende sa gidaghanon sa pathological connective tissue. Ang mga menor de edad nga pagpakita sa panguna nga kinaiya sa limitado nga pneumosclerosis.
Mga tipo sa pneumosclerosis
Sumala sa kakusog sa pag-apod-apod sa pulmonary parenchyma sa connective tissue, naandan nga mailhan ang mga mosunud nga tipo sa pneumosclerosis:
Fibrosis. Kini gihulagway pinaagi sa alternation sa connective ug baga tissue sa usa ka pasyente.
Sclerosis. Adunay usa ka puli sa baga parenchyma uban sa connective tissue, deformation sa iyang gambalay.
Cirrhosis. Compaction sa pleura, pag-ilis sa dugo sa mga sudlanan, bronchi ug alveoli uban sa collagen, kapakyasan sa gas exchange function. Kini nga yugto giisip nga labing peligroso.
Sumala sa lugar sa samad, ang mga mosunud nga tipo sa sakit gipalahi:
interstitial;
peribronchial;
alveolar;
perilobular;
perivascular.
Kung ang usa ka pasyente adunay interstitial pneumosclerosis, ang interstitial pneumonia lagmit ang gigikanan niini. Ang nag-unang target sa connective tissue mao ang dapit nga nahimutang tapad sa bronchi, mga ugat sa dugo, ug ang interalveolar septa usab nag-antos.
Ang hitsura sa peribronchial kasagaran resulta sa chronic bronchitis. Alang niini nga porma, ang pagdakop sa lugar nga naglibot sa bronchi sa pasyente kasagaran, ang pagporma sa connective tissue mahitabo imbes sa baga tissue. Ang sakit sa kadaghanan nga mga kaso nagtaho sa kaugalingon lamang sa usa ka ubo, pagkahuman sa usa ka panahon mahimo’g idugang ang pag-agas sa sputum.
Ang perivascular pneumosclerosis nagpasabut nga kadaot sa lugar nga naglibot sa mga ugat sa dugo. Perilobular modala ngadto sa localization sa samad sa daplin sa interlobular tulay.
Usab, ang pneumosclerosis gibahin sa mga tipo depende kung unsang sakit ang nagsiguro sa pagkaylap niini.
Ang mosunod nga mga grupo gilahi:
sclerosis sa baga tissue;
postnecrotic;
discirculatory.
Dugang pa, ang lebel sa pagkaylap sa sakit gikonsiderar - limitado, nagkatibulaag nga pneumosclerosis.
Ang limitado nga porma, sa baylo, gibahin sa lokal ug focal:
Ang lokal nga pneumosclerosis mahimong naa sa lawas sa tawo sa dugay nga panahon nga wala maghatag bisan unsang mga simtomas. Makit-an lang kini pinaagi sa maayong pagbuga nga pag-ungol ug lisud nga pagginhawa kung naminaw. Ang usa ka x-ray makatabang usab sa paghimo sa usa ka pagdayagnos, ang litrato magpakita sa usa ka seksyon sa compacted tissue sa baga. Kini nga matang dili mahimong hinungdan sa kakulang sa pulmonary.
Ang gigikanan sa focal species mao ang abscess sa baga, nga mosangpot sa kadaot sa parenchyma sa baga. Usab, ang hinungdan mahimong anaa sa mga langob (tuberculosis). Tingali ang usa ka pagtaas sa connective tissue, kadaot sa kasamtangan ug naayo foci.
Nagkatag nga pneumosclerosis sa baga
Ang target sa diffuse pneumosclerosis mahimong dili lamang usa ka baga (wala o tuo), apan ang duha. Sa kini nga kaso, ang mga panghitabo sa mga cyst sa mga baga lagmit, ug ang mga pagbag-o sa pathological nga mahitabo sa mga sudlanan posible usab. Ang kalidad sa nutrisyon sa tisyu sa baga nga adunay oxygen nadaot, ang mga proseso sa bentilasyon nasamok. Ang diffuse nga porma mahimong hinungdan sa pagporma sa usa ka "cor pulmonale". Kini nga kondisyon gihulagway sa paspas nga pagtubo sa tuo nga kasingkasing, tungod sa taas nga presyon sa dugo.
Ang anatomy sa baga sa diffuse pneumosclerosis moagi sa mosunod nga mga kausaban:
Collagenization sa baga - imbes nga pagkadunot sa pagkamaunat-unat nga mga lanot, ang dagkong mga bahin sa collagen fibers makita.
Ang gidaghanon sa mga baga mikunhod, ang istruktura deformed.
Ang mga lungag (cysts) nga adunay linya sa bronchoalveolar epithelium makita.
Ang mga nag-unang hinungdan sa pag-uswag sa kini nga sakit mao ang mga proseso sa panghubag nga nahitabo sa dughan. Ang ilang gigikanan mahimong lahi - tuberculosis, laygay nga pneumonia, sakit sa radiation, pagkaladlad sa mga kemikal, sipilis, kadaot sa dughan.
Halayo sa kanunay nga nagkatag nga pneumosclerosis nagpasidaan bahin sa kaugalingon nga adunay piho nga mga sintomas. Ang pasyente mahimong makasinati shortness sa gininhawa, sa una nga mahitabo lamang uban sa kakapoy, kakugi, sports pagbansay-bansay. Dayon moabut ang yugto kung ang kakulang sa gininhawa makita bisan sa usa ka kalma nga kahimtang, sa panahon sa pagpahulay. Kini nga simtomas dili lamang ang usa, kini mao ang posible nga sa pag-ubo (uga, kanunay), kanunay aching kasakit sa dughan nga dapit.
Usab, ang mga pagpakita sama sa shortness sa gininhawa, cyanosis sa panit, nga gihatag sa usa ka kakulang sa oxygen, posible usab. Ang pasyente mahimong kalit nga mawad-an sa gibug-aton, mobati kanunay nga kahuyang.
Peripheral pneumosclerosis
Ang labing komon nga tinubdan sa hilar pneumosclerosis mao ang bronchitis, nga adunay usa ka laygay nga porma. Ang "mga hinungdan" sa sakit mahimo usab nga makahilo sa makadaot nga mga butang, pneumonia, ug tuberculosis. Ang pag-uswag sa sakit, ingon nga usa ka lagda, mahitabo batok sa background sa mga proseso sa panghubag, dystrophy. Ang mga timailhan sa kinaiya mao ang pagkawala sa elasticity sa apektadong lugar, usa ka pagtaas sa gidak-on sa connective tissue nga mahitabo sa basal nga mga dapit sa baga. Gidugang usab ang usa ka paglapas sa gas exchange.
Basal nga pneumosclerosis
Kung ang tisyu sa baga gipulihan sa connective tissue labi na sa basal nga mga seksyon, kini nga kondisyon gitawag nga basal pneumosclerosis. Usa sa mga nag-unang tinubdan niini nga sakit mao ang lower lobe pneumonia, tingali ang pasyente sa makausa kinahanglan sa pag-atubang niini nga sakit. Ang usa ka x-ray magpakita sa usa ka dugang nga katin-aw sa mga tisyu sa basal nga mga seksyon, usa ka pagtaas sa sumbanan.
Pagtambal sa pulmonary pneumosclerosis
Kung adunay mga sintomas sa pneumosclerosis, kinahanglan nga magpalista ka alang sa usa ka konsultasyon sa usa ka general practitioner o pulmonologist. Ang mga pamaagi sa pagtambal gitino sa yugto diin nahimutang ang sakit. Ang una, malumo nga porma, wala giubanan sa grabe nga mga simtomas, wala magkinahanglan aktibo nga therapy. Gihatag nga ang pneumosclerosis sa kadaghanan nga mga kaso naglihok ingon usa ka managsama nga sakit, kinahanglan nga pagtratar ang gigikanan niini.
Mga selyula sa selyula
Ang usa ka bag-ong paagi sa pagbatok sa pneumosclerosis mao ang cell therapy. Ang mga stem cell mao ang nag-una sa tanang mga selula sa lawas sa tawo. Ang ilang talagsaon nga "mga talento" anaa sa abilidad sa pagbag-o ngadto sa bisan unsang laing mga selula. Kini nga kalidad aktibo nga gigamit sa cell therapy batok sa pulmonary pneumosclerosis.
Gi-inject sa intravena, ang mga stem cell motuhop sa agos sa dugo ngadto sa apektadong organ. Sunod, ilang pulihan ang mga tisyu nga nadaot sa sakit. Sa susama, ang immune defense sa lawas gi-aktibo, ang mga proseso sa metaboliko gi-aktibo. Ang normal nga tisyu sa baga natawo pag-usab.
Ang pagka-epektibo sa cell therapy gitino sa petsa sa pagsugod niini. Gisugyot nga magsugod sa pagtambal sa dili pa ang tanan nga mga baga makuha sa proseso sa fibrosis. Ang kalampusan nagdepende usab sa presensya sa usa ka plataporma sa himsog nga tisyu, nga gikinahanglan alang sa mga selyula nga luwas nga magtapot ug magsugod sa mga proseso sa pagtukod pag-usab.
Ang pagtambal sa stem cell nag-normalize sa mga proseso sa metaboliko nga nahitabo sa lawas sa usa ka pasyente nga adunay pneumosclerosis. Ang mga gimbuhaton sa endocrine, immune ug nervous system gipahiuli. Ang mga selyula usab nagpatunghag usa ka epektibo nga antitumor nga epekto. Ingon usa ka sangputanan sa therapy, ang naapektuhan nga organ nabawi ang nawala nga pag-andar ug mahimong himsog.
Ang resulta sa "cellular" nga pagtambal mao ang pagpasig-uli sa istruktura sa mga baga, ang pagkawala sa shortness sa gininhawa ug uga nga ubo, nga mao ang mga nag-unang hinungdan sa walay katapusan nga pagsakit sa pasyente. Ang kaluwasan ug kaepektibo sa therapy napamatud-an sa daghang mga pagtuon.
Ang pagtambal sa oxygen
Ang Oxygen therapy usa ka moderno nga terapyutik nga teknik base sa inhalation sa usa ka oxygen-gas mixture sa pasyente. Ang pamaagi nagtugot kanimo sa pag-compensate sa kakulangan sa oxygen nga naporma sa lawas. Usa sa mga nag-unang timailhan alang sa pagpatuman niini mao ang pneumosclerosis sa mga baga.
Ang gas, nga usa ka instrumento sa oxygen therapy, napuno sa oxygen sa parehas nga gidaghanon nga kini gikonsentrar sa hangin sa atmospera. Ang suplay sa gas kasagarang gihimo gamit ang mga catheter sa ilong (intranasal), mahimo usab kini:
mga maskara (baba ug ilong);
mga tolda sa oksiheno;
mga tubo (tracheostomy, intubation);
hyperbaric oxygenation.
Salamat sa suplay sa oxygen, usa ka aktibo nga pagpahiuli sa metabolismo sa cellular nahitabo.
Pagtambal nga Therapy
Kung ang kurso sa pneumosclerosis giubanan sa makapahubag nga pagpalala (pneumonia, bronchitis), ang pasyente gireseta mga tambal:
antibacterial;
kontra-panghubag;
expectorant;
mucolytic;
mga bronchodilator.
Kung ang pneumosclerosis grabe, adunay kusog nga pag-uswag sa sakit, ang mga doktor nagkonektar sa glucocorticosteroids. Ang therapy sa kurso, nga naglakip sa paggamit sa mga hormonal nga droga sa gagmay nga mga dosis, gipraktis aron mapahunong ang proseso sa panghubag, pugngan ang pagtubo sa connective tissue. Kasagaran kini nga mga tambal gihiusa sa mga immunosuppressive nga ahente. Ang mga pagpangandam sa anabolic ug bitamina mahimo usab nga gireseta.
Aron ang pagtambal sa droga mahimong epektibo kutob sa mahimo, gigamit ang therapeutic bronchoscopy. Kini nga manipulasyon nagtugot kanimo sa paghatud sa mga droga direkta ngadto sa bronchial tissue, pagtangtang sa congestive ug makapahubag nga sulod sa bronchopulmonary system.
Physiotherapy
Kung ang pasyente adunay pneumosclerosis, mahimo siyang gireseta nga physiotherapy. Ang tahas sa mga pamaagi sa physiotherapeutic sa kini nga kaso mao ang paghupay sa sindrom sa dili aktibo nga bahin, aron mapalig-on ang proseso sa aktibo nga bahin.
Sa pagkawala sa pulmonary insufficiency, iontophoresis nga adunay calcium chloride, ang novocaine gipakita. Usa ka ultrasound nga adunay novocaine mahimo usab nga gireseta. Kon ang sakit anaa sa usa ka bayad nga yugto, kini mao ang advisable sa pagpahigayon inductometry ug diathermy sa dughan dapit. Uban sa dili maayo nga pagbulag sa sputum, ang sistema sa Vermel (electrophoresis nga adunay iodine) gigamit, nga adunay malnutrisyon - ultraviolet irradiation. Ang dili kaayo epektibo nga alternatibo mao ang pag-irradiation sa usa ka solux lamp.
Kung mahimo, girekomenda ang physiotherapy nga inubanan sa pagtambal sa klima. Ang mga pasyente nga adunay pneumosclerosis gipakita nga nagpahulay sa baybayon sa Patay nga Dagat. Ang lokal nga klima adunay epekto sa pag-ayo sa apektadong organismo.
Therapeutic nga ehersisyo
Ang nag-unang tahas, ang pagkab-ot nga gipadali sa terapyutik nga pisikal nga mga ehersisyo, mao ang pagpalig-on sa mga kaunuran sa respiratoryo. Ang mga klase kinahanglan nga himuon sa ilawom sa suod nga pagdumala sa mga propesyonal nga magtutudlo, ang mga pasundayag sa amateur mahimo’g makadaot.
Ang compensated pneumosclerosis usa ka timailhan alang sa respiratory gymnastics. Ang matag ehersisyo kinahanglan nga ipahigayon nga walay tensiyon, pagsunod sa usa ka hinay o medium nga dagan, anam-anam nga nagdugang sa load. Ang labing kaayo nga lugar sa pagpraktis mao ang dalan, ang presko nga hangin nagdugang sa pagka-epektibo sa mga ehersisyo. Ang mga ehersisyo sa physiotherapy adunay mga contraindications - taas nga hilanat, grabe nga porma sa sakit, balik-balik nga hemoptysis.
Kung gibayran ang proseso sa pathological, ang mga pasyente mahimo’g magkonektar sa pipila ka mga sports. Sa pneumosclerosis, ang pagbugsay, skating ug pag-ski mapuslanon. Kanunay nga girekomenda sa mga doktor ang pagmasahe sa dughan. Sa tabang sa mga pamaagi, ang paghuot nga naporma sa tisyu sa baga giwagtang. Ang pagmasahe nagpauswag sa kahimtang sa kasingkasing, bronchi, baga, ug gipugngan ang pag-uswag sa pulmonary fibrosis.
Operasyon nga interbensyon
Ang radikal nga interbensyon mahimong angay kung ang pasyente adunay lokal nga porma sa sakit, pagkaguba sa tisyu sa baga, suppuration sa parenchyma sa baga, fibrosis ug cirrhosis sa baga. Ang diwa sa pagtambal mao ang pag-opera sa pagtangtang sa apektadong lugar sa tisyu sa baga.
paglikay nga mga lakang
Kanunay nga mas sayon ang pagpugong sa pneumosclerosis kay sa hingpit nga pagwagtang niini. Ang labing importante nga butang alang niini mao ang tukma sa panahon nga pagtambal sa pneumonia, tuberculosis, bronchitis, ug sip-on. Ang mosunod makatabang usab:
sa paghunong sa pagpanigarilyo;
pagbag-o sa trabaho nga adunay kanunay nga pakig-uban sa mga peligro sa trabaho;
pagminus sa konsumo sa alkoholikong ilimnon;
mga pamaagi sa pagpagahi;
regular nga pagginhawa exercises, gymnastics;
balanse nga nutrisyon, pag-inom sa mga bitamina complex;
kanunay nga paglakaw sa hangin;
tinuig nga radiography.
Ang paghunong sa pagpanigarilyo mao ang labing hinungdanon nga butang sa kini nga lista. Ang mga sigarilyo seryoso nga nagpalala sa kahimtang sa mga baga, nakatampo sa pag-uswag sa mga sakit sa mga organo sa respiratoryo.
Kung ang pneumosclerosis nakit-an sa usa ka tukma sa panahon nga paagi, gipailalom sa husto nga pagtambal, ang pasyente hugot nga nagsunod sa tanan nga mga rekomendasyon sa doktor ug nanguna sa usa ka himsog nga estilo sa kinabuhi, ang sakit mapildi.