Atherogenic: kahulugan, peligro, paglikay

Atherogenic: kahulugan, peligro, paglikay

Ang termino nga "atherogenic" nagtumong sa mga sangkap o hinungdan nga makahimo sa paghimo og atheroma, o pagdeposito sa mga plake nga gilangkoban sa LDL-kolesterol, nagpahubag nga mga selyula ug usa ka fibrous nga kabhang. Kini nga panghitabo labi ka peligro kung ang arteriya naghatag usa ka hinungdanon nga organo sama sa kasingkasing o utok. Kini ang hinungdan sa kadaghanan nga mga sakit sa kasingkasing, lakip ang stroke ug myocardial infarction. Ang panguna nga paglikay niini naglangkob sa pagsagop sa labi ka maayo nga pamatasan sa hygienic ug pagdiyeta. Ang ikaduha nga paglikay gitanyag sa mga pasyente nga adunay mga simtomas o usa ka komplikasyon. Sa kini nga kaso, ang katuyoan aron maminusan ang peligro sa usa ka bag-ong komplikasyon, sa parehas nga teritoryo o sa uban pang teritoryo sa vaskular.

Unsa ang gipasabut sa term nga atherogenic?

Ang termino nga "atherogenic" nagtumong sa mga sangkap o hinungdan nga makahimo sa paghimo og atheroma, kana ang giingon nga usa ka deposito nga mga plake nga gama sa lipid, nagpahubag nga mga selula, hapsay nga mga selula sa kalamnan ug nagkonektang tisyu. Ang kini nga mga plake nakadikit sa ilang mga sulud nga sulud sa medium ug dagko nga mga ugat, labi na ang kasingkasing, utok ug bitiis, ug modala sa usa ka lokal nga pagbag-o sa dagway ug kinaiyahan sa kining mga bungbong. 

Ang pagdeposito sa kini nga mga plake mahimong mosangput sa mga grabe nga komplikasyon sama sa sakit nga coronary artery pinaagi sa hinungdan:

  • ang gibag-on ug nawala ang pagkamaunat sa arterial wall (atherosclerosis);
  • usa ka pagkunhod sa diametro sa ugat (stenosis). Kini nga panghitabo mahimong maabut ang labaw sa 70% sa diametro sa ugat. Gitawag kini nga hugot nga stenosis;
  • bahin o kinatibuk-an nga pagbara sa ugat (thrombosis).

Gihisgutan namon ang usa ka pagkaon nga atherogeniko aron mapili ang usa ka diyeta nga daghang tambok, sama sa pagkaon sa Kasadpan nga labi ka daghan sa saturated fat ug trans fatty acid nga nagsunod sa hydrogenation sa fatty acid pinaagi sa pagproseso sa industriya.

Unsa ang mga hinungdan sa pagporma sa mga atheromatous nga plake?

Ang pag-uswag sa mga atheromatous nga plake mahimo nga hinungdan sa daghang mga hinungdan, apan ang panguna nga hinungdan mao ang sobra nga kolesterol sa dugo, o hypercholesterolemia. Sa tinuud, ang paghimo sa atheromatous nga plake nagdepende sa balanse tali sa pagdiyeta sa pagkaon sa kolesterol, lebel sa sirkulasyon ug pagwagtang niini.

Sa dagan sa kinabuhi, ubay-ubay nga mga mekanismo ang una nga maghimo og mga kalapasan sa arterial wall, labi na ang mga lugar nga nagbag-o:

  • arterial hypertension nga, dugang sa mekanikal nga aksyon niini sa dingding, nagbag-o sa intracellular flow sa lipoproteins;
  • ang mga substansiya nga vasomotor, sama sa angiotensin ug catecholamines, nga makapadayag sa sub-endothelial collagen;
  • hypoxiant nga mga sangkap, sama sa nikotina, nga hinungdan sa pagkabalisa sa cellular nga mosangput sa pagkaylap sa mga intercellular junction.

Tugotan sa kini nga mga kalapasan ang agianan ngadto sa arterial wall sa gagmay nga mga lipoprotein sama sa HDL (High Density Lipoprotein) ug LDL (Low Density Lipoprotein) nga mga lipoprotein. Ang LDL-kolesterol, kanunay nga gihisgutan nga "dili maayo nga kolesterol", nga naa sa agianan sa dugo mahimo’g magtubo. Tungod niini nagmugna ang una nga mga samad, nga gitawag nga lipid streaks. Kini ang mga deposito nga nagpataas sa mga lipid trail sa sulud nga bungbong sa ugat. Sa hinayhinay, ang LDL-kolesterol nag-oksiheno didto ug nanghubag alang sa sulud nga bungbong. Aron matangtang kini, ang ulahi nagrekrut sa macrophage nga gisudlan sa LDL-kolesterol. Gawas sa bisan unsang mekanismo sa pagdumala, ang mga macrophage mahimong daghan, namatay sa apoptosis samtang nagpabilin nga lokal nga natanggong. Ang mga naandan nga sistema sa pagwagtang sa mga basura sa cellular dili makahimo sa pagpanghilabot, natipon kini sa atheroma nga plake nga anam-anam nga mitubo. Agi og tubag sa kini nga mekanismo, ang mga hamis nga mga selula sa kalamnan sa vascular wall nga ninglalin sa plake sa usa ka pagsulay nga ihimulag kini nga nagpanghubag nga cell cluster. Maghimo sila usa ka fibrous screed nga gama sa mga fibre sa collagen: ang tibuuk nga porma usa ka labi o dili kaayo gahi ug lig-on nga plato. Sa ilalum sa piho nga mga kondisyon, ang mga macrophage sa plake nagpatunghag mga protease nga makahimo sa paghilis sa collagen nga gihimo sa mga hamis nga selula sa kalamnan. Kung kini nga panghitabo sa panghubag nga nahimo’g laygay, ang paglihok sa mga protease sa mga lanot nagpasiugda sa pagpino sa screed nga mahimong labi ka mahuyang ug mahimo’g mabuak. Sa kini nga kaso, ang sulud nga kuta sa ugat mahimo nga liki. Ang mga platelet sa dugo nga nahugpong sa mga cellular debris ug lipid nga natipon sa plake aron maporma ang usa ka clot, nga mohinay ug unya babagan ang pag-agos sa dugo.

Ang pag-agos sa kolesterol sa lawas gihatag sa LDL ug HDL lipoproteins nga nagdala sa kolesterol, gikan sa pagkaon sa dugo, gikan sa tinai hangtod sa atay o mga ugat, o gikan sa mga ugat sa atay. Kini ang hinungdan, kung gusto namon masusi ang peligro nga atherogenic, gipunting namon ang dosis sa kini nga mga lipoprotein ug gitandi ang kadaghan niini:

  • Kung adunay daghang LDL lipoproteins, nga nagdala sa kolesterol sa mga ugat, taas ang peligro. Kini ang hinungdan nga ang LDL-kolesterol gitawag nga atherogenic;
  • Ang peligro nga kini maminusan kung ang lebel sa dugo sa HDL lipoproteins, nga nagsiguro sa pagbalik sa kolesterol sa atay diin kini giproseso sa wala pa mawala, taas. Sa ingon, ang HDL-HDL-kolesterol kwalipikado isip cardioprotective kung taas ang lebel niini, ug ingon usa ka risgo sa peligro sa kasingkasing kung mubu ang lebel niini.

Unsa ang mga simtomas nga sangputanan gikan sa pagporma sa mga atheromatous plake?

Ang gibag-on sa mga atheromatous nga plake mahimong anam-anam nga makabalda sa pag-agos sa dugo ug mosangpot sa pagpakita sa mga lokal nga simtomas:

  • kasakit;
  • pagkalipong;
  • kakulang sa ginhawa;
  • kawalay kalig-on sa paglakaw, ug uban pa.

Ang seryoso nga mga komplikasyon sa atherosclerosis motumaw gikan sa pagkaguba sa mga atherosclerotic plake, nga miresulta sa pagkaporma sa usa ka clot o thrombus, nga nagbabag sa pag-agos sa dugo ug hinungdan sa ischemia, nga ang mga sangputanan niini mahimo nga grabe o makamatay. Ang mga ugat sa lainlaing mga organo mahimong maapektuhan:

  • sakit sa coronary artery, sa kasingkasing, adunay angina o angina pectoris ingon usa ka simtomas, ug peligro sa myocardial infarction;
  • carotids, sa liog, nga adunay peligro nga aksidente sa cerebrovascular (stroke);
  • ang aorta sa tiyan, ilalom sa diaphragm, nga adunay peligro nga pagkaguba sa aneurysm;
  • ang mga ugat sa digestive, sa tinai, nga adunay peligro nga mesenteric infarction;
  • ang mga ugat sa pantog, sa lebel sa kidney, nga adunay peligro nga infarction sa pantog;
  • ang mga ugat sa ubos nga mga bahin sa tiil nga adunay simtomas sa pagkapiang sa mga labi nga bahin.

Giunsa mapugngan ug makontra kontra sa pagporma sa mga atherosclerotic plake?

Gawas sa panulondon, sekso ug edad, ang paglikay sa pagporma sa atheromatous nga mga plake nagsalig sa pagtul-id sa mga hinungdan sa peligro sa kasingkasing:

  • pagpugong sa timbang, alta presyon ug diabetes;
  • paghunong sa panigarilyo;
  • regular nga pisikal nga kalihokan;
  • pagsagop sa himsog nga batasan sa pagkaon;
  • limitasyon sa pag-inom sa alkohol;
  • pagdumala sa tensiyon, ug uban pa.

Kung ang atheromatous nga plake dili hinungdanon ug wala magresulta sa usa ka epekto, kini nga punoan nga paglikay mahimo nga igoigo. Kung kini nga mga unang lakang napakyas, kung ang plake ninggawas, mahimong girekomenda ang pagtambal sa droga. Mahimo usab kini nga gireseta diretso kung adunay daghang peligro sa mga komplikasyon. Kini sistematiko nga girekomenda alang sa ikaduha nga paglikay pagkahuman sa usa ka una nga kalihokan sa kasingkasing. Ang pagtambal niini nga tambal nag-uban:

  • mga antiplatelet nga tambal, sama sa aspirin sa gagmay nga dosis, aron maminusan ang dugo;
  • mga tambal nga nagpaubus sa lipid (statins, fibrates, ezetimibe, cholestyramine, nag-inusara o kauban) nga adunay mga katuyoan nga maminusan ang dili maayo nga lebel sa kolesterol, pag-normalize sa lebel sa kolesterol ug pagpalig-on sa mga atheromatous nga plake.

Giatubang ang mga advanced nga atheromatous plake nga adunay hugut nga stenosis, mahimo’g ikonsiderar ang revascularization sa coronary angioplasty. Gitugotan niini nga mapadako ang atheromatous zone salamat sa usa ka gipadako nga balloon sa site sa ugat nga adunay ischemia. Aron mapadayon ang pag-abli ug pagpahiuli sa pag-agos sa dugo, usa ka gamay nga aparato nga mekanikal nga gitawag nga stent ang gibutang ug gibilin sa lugar.

Leave sa usa ka Reply