PASSPORTSHEALTH.NET – Unsa ang mga nag-unang hinungdan sa epidemya sa katambok?

P^r Angelo Tremblay - Siyempre, ang junk food ug kakulang sa ehersisyo nalangkit, apan adunay usab tensiyon, kakulang sa pagkatulog ug polusyon, pananglitan.

Ang mga organochlorine pollutants, sama sa pipila ka insecticides ug pestisidyo, gidili, apan kini nagpadayon sa palibot. Kitang tanan nahugawan, apan ang tambok nga mga tawo mas labaw pa. Ngano man? Ang pagtaas ba sa tambok sa lawas naghatag ba sa lawas og solusyon aron mawagtang kini nga mga hugaw gikan sa kadaot? Ang mga pollutant sa tinuod nagtigum sa adipose tissue ug samtang sila "natulog" didto, kini dili makabalda. Kini usa ka pangagpas.

Dugang pa, kung ang tambok nga tawo mawad-an sa gibug-aton, kini nga mga pollutants mahimong hyperconcentrated, nga mahimong hinungdan sa pagtaas sa gibug-aton sa usa nga nawad-an og daghan niini. Sa pagkatinuod, sa mga mananap, ang usa ka mas dako nga konsentrasyon sa mga pollutants nakig-uban sa pipila ka mga metaboliko mga epekto nga adversely makaapekto sa mga mekanismo nga nagtugot kaloriya nga masunog: gimarkahan pagkunhod sa thyroid hormone ug sa ilang mga konsentrasyon, pagkunhod sa enerhiya gasto sa pagpahulay, ug uban pa.

Sa bahin sa pagkatulog, ang mga pagtuon nagpakita nga ang gagmay nga mga natulog mas lagmit nga sobra sa timbang. Ang mga eksperimento nga datos makatabang kanato nga masabtan kung ngano: kung dili ka makatulog, ang leptin, usa ka satiety hormone, mokunhod; samtang ang grhelin, usa ka hormone nga makapukaw sa gana, modaghan.

PASSEPORTSANTÉ.NET – May epekto ba usab ang usa ka sedentary lifestyle?

P^r Angelo Tremblay - Oo nga. Sa dihang mag-ehersisyo kita sa usa ka dili aktibo nga propesyon, ang kapit-os ba sa mental nga pagpangayo nga makapaluya kanato, o kini ba ang kakulang sa pisikal nga pagpadasig? Kami adunay pasiuna nga datos nga nagpakita nga ang trabaho sa pangisip nagdugang sa gana. Ang mga topiko nga nagbasa ug nagsumaryo sa usa ka teksto sa pagsulat sulod sa 45 ka minuto mikaon ug 200 ka kaloriya nga mas daghan kay niadtong mipahuway ug 45 minutos, bisag wala na sila makagugol ug dugang kusog.

Sa kinesiology, atong gitun-an ang lain-laing mga epekto sa pisikal nga kalihokan sa atong kinabuhi sulod sa mga katuigan. Sa unsa nga paagi nga wala kita mag-focus sa mga epekto sa mental nga trabaho, usa ka dimensyon nga mas gipangayo kay sa panahon sa atong mga katigulangan?

PASSPORTSHEALTH.NET - Unsa man ang bahin sa sikolohikal nga mga hinungdan? May papel ba sila sa katambok?

P^r Angelo Tremblay – Oo. Kini ang mga hinungdan nga gusto namong isulti, apan dili namo hatagan ug dakong importansya. Ang kapit-os sa grabeng kalisdanan, kamatayon, pagkawala sa trabaho, dagkong propesyonal nga mga hagit nga lapas pa sa atong mga kapabilidad mahimong adunay papel sa pagtaas sa timbang. Usa ka pagtuon sa mga tigdukiduki sa Toronto sa 1985 nakit-an nga 75% sa mga kaso sa sobra nga katambok sa mga hamtong nahitabo ingon usa ka sangputanan sa usa ka hinungdanon nga pagkabalda sa ilang agianan sa kinabuhi. Ang mga resulta sa usa ka pagtuon sa Swedish nga mga bata ug ang usa sa Estados Unidos nagpunting sa samang direksyon.

Bisan pa, ang sikolohikal nga kagul-anan wala mokunhod, sa kasukwahi! Ang karon nga konteksto sa globalisasyon nagdugang sa panginahanglan alang sa pasundayag sa tanan nga gasto ug hinungdan sa daghang mga pagsira sa tanum.

Kanunay natong hunahunaon nga ang usa ka sikolohikal nga hinungdan dili makausab sa balanse sa enerhiya, apan sa akong hunahuna kana usa ka sayup. Daghang mga butang ang nalambigit. Dili ko matingala kung ang sikolohikal nga stress adunay masukod nga epekto sa biolohikal nga mga variable nga makaapekto sa pag-inom sa pagkaon, paggasto sa enerhiya, paggamit sa enerhiya sa lawas, ug uban pa. Kini ang mga aspeto nga wala pa matun-an pag-ayo. Siyempre, ang ubang mga tawo nahimong tambok tungod sa "kaibog sa adlaw-adlaw nga kinabuhi", apan ang uban tungod sa "kasakit sa kasingkasing sa adlaw-adlaw nga kinabuhi".

PASSPORTSHEALTH.NET - Unsa ang papel sa genetic nga mga hinungdan sa katambok?

P^r Angelo Tremblay - Lisud ang pag-ihap, apan sa atong nahibal-an, ang sobra nga katambok dili tungod sa genetic mutation. Kami adunay halos parehas nga DNA sa "Robin Hood". Sa pagkakaron, bisan pa, ang kontribusyon sa genetics sa sobra nga katambok mas nakapunting sa pisikal nga aspeto sa tawo. Pananglitan, ang neuromedin, (usa ka hormone) nga nadiskobrehan sa Laval University, nagpaposible sa pag-establisar og sumpay tali sa usa ka gene ug mga batasan sa pagkaon nga makatampo sa katambok. Ug mahimo natong madiskobrehan ang uban pang genetic nga mga kalainan sa DNA nga nalambigit sa sikolohikal nga mga kinaiya nga mosangpot sa sobra nga pagkaon.

Sa akong hunahuna kini tin-aw kaayo nga adunay pipila ka mga indibidwal nga mas daling madala kay sa uban sa kasamtangan nga obesogenic nga palibot, ug nga ang ilang pagkadaling gipasabut sa usa ka bahin pinaagi sa genetic nga mga kinaiya nga wala pa nato. gihubit. Makauulaw, pero wala mi kabalo kung unsa gyud ang among gibuhat. Among atubangon ang usa ka problema nga wala namo mahibaloi pag-ayo ug, sa pagbuhat niini, maglisud kami sa pagpangita og epektibong mga solusyon.

PASSPORTSHEALTH.NET - Unsa ang labing maayong mga paagi sa pagtambal sa katambok?

P^r Angelo Tremblay - Importante kaayo nga mas masabtan ug mas maayo ang pagdayagnos aron mas maayo nga mangilabot. Ang sobra nga katambok sa pagkakaron usa ka problema nga dili nato hingpit nga masabtan. Ug hangtod nga ang therapist hingpit nga nahibal-an kung unsa ang hinungdan sa usa ka problema sa usa ka indibidwal, siya adunay taas nga peligro nga maigo ang sayup nga target.

Siyempre, kini magpasiugda sa negatibo nga balanse sa kaloriya. Apan, unsa man kon ang akong problema mao ang pagkaguol, ug ang bugtong katagbawan nga akong nahibilin mao ang pagkaon sa pipila ka mga pagkaon nga makapalipay kanako? Kung ang therapist naghatag kanako og usa ka diet pill, adunay usa ka lumalabay nga epekto, apan kini dili makasulbad sa akong problema. Ang solusyon mao ang dili pag-target sa akong mga beta-adrenergic receptor sa usa ka tambal. Ang solusyon mao ang paghatag kanako og dugang nga kalipay sa kinabuhi.

Kung ang usa ka tambal molihok pinaagi sa pagpunting sa usa ka piho nga tipo sa receptor, ang lohika magdiktar nga kini nga klase sa abnormalidad makit-an sa pasyente sa wala pa kini ipangalagad. Apan dili kana ang nahitabo. Kini nga mga tambal gigamit ingon nga crutches aron mabayran ang usa ka kamatuoran nga dili maayo nga pagkahulagway. Busa dili ikatingala nga kung mohunong ka sa pag-inom sa tambal, ang problema mobalik. Dili usab ikatingala nga kung ang tambal nakahatag sa labing taas nga epekto, pagkahuman sa tulo o unom ka bulan, ang mga hinungdan sa sobra nga katambok mitungha na usab. Nakadaog kami og gamay nga gubat, apan dili ang gubat…

Mahitungod sa pamaagi sa pagdiyeta, kinahanglan nimo nga dumalahon kini nga adunay pag-amping. Kinahanglan nimong tagdon kung unsa ang maatiman sa tawo sa usa ka piho nga oras. Matag karon ug unya, gipahinumdoman nako ang mga dietitian nga akong gitrabahoan nga mag-amping sa machete: ang grabe nga pagputol sa pipila ka mga pagkaon mahimong dili angay nga pagtambal, bisan kung kini nga mga produkto dili himsog. Importante nga maghimo ug daghang kausaban kutob sa mahimo, apan kana nga mga pagbag-o kinahanglang mohaum sa unsay mahimo ug gustong usbon sa tawo sa ilang kinabuhi. Ang atong kahibalo dili kanunay magamit sama sa pipila ka mga sitwasyon.

PASSEPORTSANTÉ.NET - Mabalik ba ang katambok sa usa ka indibidwal ug kolektibo nga lebel?

P^r Angelo Tremblay - Kini siguradong bahin sa usa ka indibidwal nga lebel, kung atong tan-awon ang mga kalampusan nga nakab-ot sa 4 nga mga hilisgutan sa panukiduki nga narehistro sa National Weight Control Registry.⁴ sa Estados Unidos. Kini nga mga tawo nawad-an og daghang gibug-aton ug dayon nagpadayon sa ilang gibug-aton sa taas nga panahon. Siyempre, nakahimo silag pipila ka dagkong kausaban sa ilang estilo sa kinabuhi. Nagkinahanglan kini og dakong personal nga pasalig ug suporta sa usa ka propesyonal sa panglawas kinsa makahimo sa paghimo og angay nga mga rekomendasyon.

Bisan pa, ang akong pagkamausisaon nagpabilin nga wala matagbaw sa pipila ka mga punto. Pananglitan, mahimo ba nga ang usa ka hinungdanon nga pagtaas sa gibug-aton mahimong hinungdan sa dili mabag-o nga biolohikal nga mga pagpahiangay, bisan kung kita mawad-an sa timbang? Ang usa ba ka tambok nga selula, nga miagi sa usa ka siklo sa pagtaas ug pagkawala sa timbang, mobalik ngadto sa eksaktong samang selula, nga morag wala pa kini motubo sa gidak-on? Wala ko kabalo. Ang kamatuoran nga ang kadaghanan sa mga indibidwal adunay daghang kalisud sa pagkawala sa gibug-aton nagpakamatarung sa pangutana.

Makapangutana usab kita bahin sa "koepisyent sa kalisud" nga girepresentar sa pagpadayon sa gibug-aton pagkahuman sa pagkawala sa timbang. Tingali nagkinahanglan kini og mas dakong pagkamabinantayon ug pagkaperpeksionismo sa estilo sa kinabuhi kay sa paningkamot nga kinahanglan ibutang sa dili pa ikaw makakuha og timbang. Kini nga matang sa argumento, siyempre, nagdala kanato sa pag-ingon nga ang paglikay mao ang pinakamaayo nga pagtambal, tungod kay bisan ang malampuson nga pagtambal mahimong dili kompleto nga terapiya alang sa hilabihang katambok. Kini usa ka kaulaw, apan kini nga posibilidad dili isalikway.

Sa tingub, magmalaumon kita ug mag-ampo nga mabalik ang epidemya! Apan, klaro nga sa pagkakaron, daghang mga hinungdan ang nagdugang sa coefficient sa kalisud sa pagpadayon sa usa ka himsog nga gibug-aton. Gihisgotan nako ang stress ug polusyon, apan ang kakabos mahimo usab nga adunay papel. Ug kini nga mga hinungdan wala mokunhod sa usa ka konteksto sa globalisasyon. Sa laing bahin, ang kulto sa katahum ug pagkaniwang nakatampo sa mga sakit sa pagkaon, nga sa paglabay sa panahon mahimong hinungdan sa rebound phenomenon nga akong gihisgutan sa sayo pa.

PASSPORTSHEALTH.NET – Unsaon pagpugong sa katambok?

P^r Angelo Tremblay – Pagbaton ug himsog nga pagkinabuhi kutob sa mahimo. Siyempre, dili nimo mabag-o ang tanan o hingpit nga metamorphose. Ang nag-unang tumong mao ang dili gibug-aton sa pagkawala, apan ang pagpatuman sa mga kausaban nga nagpasiugda sa usa ka negatibo nga kaloriya balanse:

- Usa ka gamay nga paglakaw? Siyempre, mas maayo kay sa wala.

-Pagbutang ug gamay nga init nga sili⁵, upat ka beses sa usa ka semana sa usa ka pagkaon? Sa pagsulay.

-Pagkuha ug skimmed milk imbes nga soft drink? Sigurado.

- Bawasan ang mga tam-is? Oo, ug kini maayo alang sa ubang mga hinungdan.

Kung among gipraktis ang daghang mga pagbag-o sa kini nga tipo, mahitabo kini kung unsa ang gisulti kanamo sa gitudloan kami sa katekismo: "Buhata kini ug ang nahabilin igahatag kanimo dugang. Ang pagkawala sa timbang ug pagmintinar sa gibug-aton moabut sa ilang kaugalingon ug kini ang lawas nga nagdesisyon sa threshold nga dili na mawad-an sa tambok. Kanunay kitang makatabok niini nga sukdanan, apan delikado kini nga mahimong gubat nga atong madaog lamang sa usa ka piho nga panahon, tungod kay ang kinaiyahan adunay risgo nga bawion ang mga katungod niini.

Françoise Ruby - PasseportSanté.net

Septiyembre 26, 2005

1. Aron mahibal-an ang dugang bahin sa mga proyekto sa panukiduki ni Angelo Tremblay ug ang Canada Research Chair sa pisikal nga kalihokan, nutrisyon ug balanse sa enerhiya: www.vrr.ulaval.ca/bd/projet/fiche/73430.html

2. Aron mahibal-an ang dugang bahin sa kinesiology: www.usherbrooke.ca

3. Ang website sa Chair sa obesity sa Université Laval: www.obesite.chaire.ulaval.ca/menu_e.html

4. National Weight Control Registry : www.nwcr.ws

5. Tan-awa ang among bag-ong mga Prutas ug mga Utanon nga Makuha sa Dugang nga mga Libra.