Adunay lainlaing mga paagi aron makumpirma ang usa ka pagmabdos: ang pagsulay sa pagmabdos sa ihi, magamit sa counter sa mga botika, botika ug supermarket, ug pagsulay sa pagmabdos sa dugo nga gihimo sa laboratoryo. Giatubang ang usa ka klinikal nga eksaminasyon nga nagpukaw sa pagduhaduha bahin sa pagmabdos o pagpakita sa usa ka timaan sa pasidaan, ang doktor mahimong magreseta sa usa ka serum nga dosis sa hCG, nga unya ibayad.

Kini nga kasaligan nga pagsulay gibase sa pagkakita sa hormon hCG sa dugo. Ang kini nga "hormone sa pagmabdos" gitago sa itlog dayon kini nga natanum, kung kini igabit sa bungbong sa uterus. Sulod sa 3 ka bulan, hCG magpadayon nga aktibo ang corpus luteum, usa ka gamay nga glandula nga magtago sa estrogen ug progesterone, hinungdanon alang sa maayong pag-uswag sa pagmabdos. Ang lebel sa hCG doble matag 48 ka oras sa una nga mga semana sa pagmabdos aron maabot ang labing kadaghan sa mga ikanapulo nga semana sa amenorrhea (10 WA o 12 ka semana nga pagmabdos). Dali kini nga pagkunhod aron makaabut sa usa ka talampas sa taliwala sa 16 ug 32 AWS.

Ang pagsulay sa serum hCG naghatag duha nga mga timailhan: ang pagkaanaa usa ka pagmabdos ug maayong pag-uswag niini sumala sa kadaghan nga ebolusyon sa lebel. Sa eskematiko:

• duha ka mga sampol sa pila ka mga adlaw ang gilay-on nga nagpakita sa pagtaas sa lebel sa hCG nga nagpamatuod sa gitawag nga progresibong pagmabdos.
• ang pagtulo sa lebel sa hCG mahimong magsugyot sa pagtapos sa pagmabdos (pagkakuha sa gisabak).
• usa ka dili mapugngan nga pag-uswag sa lebel sa hCG (pagdoble, pagkahulog, pagtaas) mahimong usa ka timaan sa usa ka ectopic nga pagmabdos (GEU). Ang pagsulay sa plasma hCG mao ang sukaranan nga pagsulay alang sa GEU. Sa cut-off nga kantidad nga 1 mIU / ml, ang dili pagtan-aw sa usa ka intrauterine sac sa ultrasound kusganong nagsugyot sa GEU. Sa ubus sa kini nga threshold, ang ultrasound nga dili kaayo kasayuran, ang pagbalik-balik sa mga pagsulay pagkahuman sa usa ka paglangan nga 500 oras sa parehas nga laboratoryo nagtugot sa pagtandi sa mga presyo. Ang pag-stagnation o ang huyang nga pag-uswag sa rate nagpukaw sa GEU nga wala man kini gipanghimatuud. Bisan pa, ang normal nga pag-uswag niini (pagdoble sa rate nga 48 oras) dili makatangtang sa GEU (48).

Sa laing bahin, ang lebel sa hCG dili tugotan ang kasaligan nga pag-date sa pagmabdos. Ang gitawag ra nga ultrasound sa pagpakig-date (una nga ultrasound sa 12 nga semana) nagtugot niini nga buhaton. Ingon usab, samtang ang lebel sa hCG kasagaran mas taas sa daghang pagmabdos, ang usa ka taas nga lebel sa hCG dili kasaligan nga timailhan sa pagkaanaa sa usa ka kaluha nga pagmabdos (2).

Panahon sa una nga konsulta sa pagmabdos (sa wala pa 10 ka semana), ang mga pagsulay sa dugo obligado nga gisugo4:

• pagtino sa grupo sa dugo ug Rhesus (ABO; Rhesus ug Kell phenotypes). Kung wala’y card sa grupo sa dugo, kinahanglan magkuha duha nga mga sampol.
• ang pagpangita alang sa Irregular Agglutinins (RAI) aron mahibal-an ang usa ka posible nga dili pagsinabtanay tali sa umaabot nga inahan ug sa fetus. Kung positibo ang panukiduki, mandatory ang pag-ila ug titration sa mga antibodies.
• screening alang sa syphilis o TPHA-VDLR. Kung positibo ang pagsulay, ang pagtambal nga nakabase sa penicillin makapugong sa mga sangputanan sa fetus.
• pagsusi alang sa rubella ug toxoplasmosis kung wala’y sinulat nga mga dokumento nga nagtugot sa imyunidad nga kuhaon nga wala’y bayad (5). Sa panghitabo sa negatibo nga serolohiya, ang serolohiya sa toxoplasmosis ipatuman matag bulan sa pagmabdos. Sa kaso sa negatibo nga serolohiya sa rubella, ang serolohiya ipatuman matag bulan hangtod sa 18 ka semana.

Ang uban pang mga pagsulay sa dugo sistematiko nga gitanyag; dili kini pinugos apan kusug nga girekomenda:

• Pagsulay sa HIV 1 ug 2
• ang pagsulay sa mga marka sa serum (lebel sa PAPP-A nga protina ug hCG hormone) tali sa 8 ug 14 nga semana. Kauban sa edad sa pasyente ug pagsukot sa nuchal translucency sa fetus sa una nga ultrasound sa pagmabdos (tali sa 11 ug 13 WA + 6 nga adlaw), gihimo kini nga dosis aron masusi ang peligro sa Down's syndrome. labi ka daghan sa o katumbas sa 21/1, usa ka amniocentesis o usa ka choriocentesis ang igasugyot aron masusi ang karyotype sa fetal. Sa Pransya, ang pagsusi sa Down's syndrome dili pinugsanay. Hinumdomi nga adunay usa ka bag-ong pagsulay sa pagsusi alang sa trisomy 250: gisusi niini ang DNA sa fetus nga nagtuyok sa dugo sa inahan. Ang paghimo sa kini nga pagsulay karon gipanghimatuud nga adunay usa ka pagtan-aw sa usa ka posible nga pagbag-o sa istratehiya sa pagsala alang sa trisomy 21 (21).

Sa pila ka mga kaso, ang ubang mga pagsulay sa dugo mahimo’g gireseta:

• screening alang sa anemia sa kaso sa mga hinungdan sa peligro (dili igo nga pagkaon, pagkaon sa vegetarian o vegan)

Ang uban pang mga pagsulay sa dugo paga-orderon sa panahon sa pagmabdos:

• pagsulay alang sa antigen sa BHs, nga nakasaksi sa hepatitis B, sa ika-6 nga bulan sa pagmabdos
• usa ka ihap sa dugo aron masusi kung adunay anemia sa ika-6 nga bulan sa pagmabdos

Nagplano ba ang inahan nga manganak o dili ang ilalum sa usa ka epidural, mandatory ang konsultasyon nga pre-anesthesia. Ilabi na, ang anesthesiologist magreseta usa ka pagsulay sa dugo aron mahibal-an ang posible nga mga problema sa coagulation.