Lymphedema - mga tipo, hinungdan, sintomas, pagdayagnos, pagtambal

Napamatud-an nga sulod

Ang Lymphedema usa ka dugay nga kondisyon diin ang sobra nga pluwido (lymph) magtukod sa mga tisyu, hinungdan sa paghubag. Ang lymphatic system kabahin sa immune system ug gikinahanglan sa pag-obra sa immune system. Ang usa ka pluwido nga gitawag ug lymph nag-circulate sa lymphatic system. Ang lymphedema kasagaran tungod sa pagbabag niini nga sistema. Ang Lymphedema kasagaran makaapekto sa usa sa mga bukton o mga bitiis. Sa pipila ka mga kaso, mahimo usab kini makaapekto sa duha ka bukton o duha ka bitiis. Ang ubang mga pasyente mahimong makasinati pa gani sa paghubag sa ulo, kinatawo o dughan. Ang lymphedema dili matambalan apan makontrolar sa hustong pagtambal.

Lymphedema - mga kinaiya ug matang

Ang Lymphedema mao ang paghubag sa usa o daghan pa nga mga sanga nga resulta sa pagkadaot sa agos sa lymphatic system.

Ang sistema sa lymphatic usa ka network sa mga espesyal nga mga sudlanan (lymph vessels) sa tibuok lawas aron makolekta ang sobra nga lymph fluid kauban ang mga protina, lipid, ug mga produkto sa basura gikan sa mga tisyu. Kini nga pluwido ibalhin dayon ngadto sa mga lymph node, nga nagsala sa mga produkto sa basura ug adunay mga selula nga nakigbatok sa impeksyon nga gitawag ug lymphocytes.

Ang sobra nga pluwido sa lymph vessels sa ngadtongadto mobalik sa agos sa dugo. Sa diha nga ang mga lymphatic vessel gibabagan o dili makahubas sa lymph fluid gikan sa mga tisyu, usa ka lokal nga paghubag (lymphedema) mahitabo.

Ang lymphedema kasagarang makaapekto sa usa ka bukton o bitiis, apan mahimong panagsa ra makaapekto sa duha ka tumoy.

Panguna nga lymphedema resulta kini sa anatomical abnormalities sa lymphatic vessels ug usa ka talagsaong hereditary disease.

Ikaduha nga lymphedema tungod sa mailhan nga kadaot o obstruction sa normal nga naglihok nga mga sudlanan ug mga lymph node. Ang kasagarang mga hinungdan sa secondary lymphoedema naglakip sa mekanikal nga kadaot, surgical procedures, bacterial ug fungal infections, neoplastic tumor nga nagdaugdaug sa lymphatic vessels, panghubag sa panit o lymph nodes, hilabihang katambok, filariosis, chronic venous insufficiency, radiotherapy o bisan sa dugay nga kakulang sa ehersisyo, tungod sa eg. kadaot.

Tan-awa usab: 10 labing mahal nga pamaagi sa medikal

Lymphedema - hinungdan

Adunay daghang mga hinungdan sa lymphedema. Mahimong resulta kini sa congenital o nakuha nga mga depekto. Busa, ang lymphedema gibahin sa panguna ug sekondarya.

Ang mga hinungdan sa panguna nga lymphedema

Ang panguna nga lymphedema usa ka abnormalidad sa sistema sa lymphatic ug kasagaran mahitabo sa pagkahimugso, bisan pa nga ang mga simtomas mahimong dili makita hangtod sa ulahi sa kinabuhi. Depende sa edad nga makita ang mga simtomas, tulo ka porma sa panguna nga lymphedema ang gihulagway. Kadaghanan sa panguna nga lymphedema mahitabo nga walay nahibal-an nga kasaysayan sa pamilya sa sakit.

1. Congenital nga paghubag (congenital lymphoedema) – makita human sa pagkatawo, mao ang mas komon sa mga babaye ug mga account alang sa gibana-bana nga 10-25% sa tanan nga nag-unang lymphedema kaso. Usa ka subset sa mga tawo nga adunay congenital lymphedema makapanunod sa usa ka kondisyon nga nailhan nga Milroy's disease.
2. Sayo nga paghubag (precocious nga lymphedema) - mao ang labing kasagaran nga porma sa panguna nga lymphedema. Gihubit kini nga lymphedema nga makita human sa pagkahimugso ug sa wala pa ang edad nga 35, nga adunay mga sintomas nga kasagaran sa pagkatin-edyer. Ang Lymphedema praecox upat ka beses nga mas komon sa mga babaye kay sa mga lalaki.
3. Late nga paghubag (ulahi nga lymphedema) – lymphedema, nga makita human sa edad nga 35, nailhan usab nga sakit ni Meige. Dili kaayo kini kasagaran kay sa hereditary lymphedema ug sayo nga lymphedema.

Ang mga hinungdan sa secondary lymphedema

Ang ikaduha nga lymphoedema molambo kung ang usa ka normal nga naglihok nga lymphatic system gibabagan o nadaot. Ang usa ka kasagaran nga hinungdan mao ang operasyon sa kanser sa suso, labi na kung giubanan sa radiation therapy. Kini maoy hinungdan sa one-sided lymphedema sa bukton.

Ang bisan unsang matang sa operasyon nga nagkinahanglan sa pagtangtang sa mga rehiyonal nga lymph nodes o lymph vessels adunay potensyal nga hinungdan sa lymphedema. Ang mga pamaagi sa pag-opera nga may kalabutan sa lymphedema naglakip sa paghubo sa ugat, lipectomy, pagsunog sa scar excision, ug peripheral vascular surgery.

Ang kadaot sa lymph nodes ug lymph vessels nga mosangpot sa lymphoedema mahimo usab nga mahitabo gikan sa trauma, paso, radiation, impeksyon, pressure, panghubag (eg rheumatoid arthritis ug eczema), o tumor invasion sa lymph nodes.

Bisan pa, sa tibuuk kalibutan, ang filariasis mao ang labing kasagaran nga hinungdan sa lymphedema. Ang filariasis mao ang direkta nga impeksyon sa mga lymph nodes sa parasito nga Wuchereria bancrofti. Ang sakit mikaylap sa mga tawo pinaagi sa mga lamok ug nakaapekto sa milyon-milyon nga mga tawo sa tropiko ug subtropiko sa Asia, Africa, Kasadpang Pasipiko, ug mga bahin sa Central ug South America.

Ang pagsulong sa mga parasito makadaot sa sistema sa lymphatic, nga mosangpot sa paghubag sa mga bukton, dughan, mga bitiis ug, sa mga lalaki, ang genital area. Ang tibuok bitiis, bukton o dapit sa kinatawo mahimong mohubag sa makadaghang higayon sa normal nga gidak-on niini.

Dugang pa, ang paghubag ug pagkahuyang sa function sa lymphatic system nagpalisud sa lawas sa pagpakig-away sa impeksyon. Ang Lymphatic Filariasis mao ang nag-unang hinungdan sa permanenteng pagkabaldado sa kalibutan.

Tan-awa usab: Parasites ug kami

Lymphedema - sintomas

Ang lymphedema kasagaran mahitabo sa usa o duha ka bukton o bitiis, depende sa gidak-on ug lokasyon sa samad. Ang pangunang lymphedema mahimo usab nga mahitabo sa usa o duha ka kilid sa lawas.

Ang lymphedema mahimong gamay nga makita o makapaluya ug grabe, sama sa filariosis, diin ang usa ka bahin sa lawas mahimong mohubag sa makadaghang higayon sa normal nga gidak-on niini. Sa unang higayon, mahimong mamatikdan kini sa apektadong tawo isip asymmetry tali sa mga bukton o bitiis, o kalisud sa pagpahaom sa lawas sa sinina o alahas. Kung ang paghubag mahimong gipahayag, ang kakapoy tungod sa sobra nga katambok ingon man ang kaulaw ug limitado nga paglihok mahimong mahitabo.

Ang dugay nga pagtipon sa pluwido ug mga protina sa mga tisyu mosangpot sa paghubag ug sa ngadto-ngadto pagkasamad sa mga tisyu, nga mosangpot sa grabe, hugot nga paghubag nga dili maporma nga pitting edema. Ang panit sa apektadong lugar mobaga ug mahimong bukol nga hitsura, gihulagway nga 'peau d'orange' nga epekto. Ang panit nga nagtabon niini mahimo usab nga mahimong scaly ug mabuak-buak, ug ang ikaduha nga bacterial o fungal nga impeksyon sa panit mahimong motubo. Ang mga apektadong lugar mahimong malumo ug masakit, ug adunay pagkawala sa paglihok o pagka-flexible.

Ang ubang mga sintomas nga mahimong mag-uban sa lymphedema naglakip sa:

1. kapula o itching;
2. tingling o nagdilaab nga kasakit;
3. hilanat ug pagkurog;
4. pagkunhod sa joint flexibility;
5. dull kasakit ug usa ka pagbati sa kapuno sa dapit nga nalangkit;
6. pantal sa panit.

Ang pag-obra sa immune system nadaot usab sa mga samad ug nanghubag nga mga lugar nga naapektuhan sa lymphedema, nga nagdala sa kanunay nga mga impeksyon ug bisan usa ka malignant nga tumor sa mga lymphatic vessel nga nailhan nga malignant lymphangioma (Latin. lymphangiosarcoma).

Tan-awa usab: Unsa nga paagi sa pag-ila sa usa ka alerdyik rash? Mga hinungdan, sintomas ug pagtambal sa mga alerdyi sa panit

Lymphoedema - pagdayagnos

Ang usa ka bug-os nga medikal nga kasaysayan ug pisikal nga eksaminasyon gihimo aron sa pagpugong sa ubang mga hinungdan sa paghubag sa mga bukton, sama sa edema gikan sa congestive heart failure, kidney failure, blood clots, o uban pang kondisyon. Kasagaran, ang medikal nga kasaysayan sa operasyon o uban pang mga kondisyon nga naglambigit sa mga lymph node magpakita sa hinungdan ug magtugot sa pagdayagnos sa lymphoedema nga mahimo.

Kung dili klaro ang hinungdan sa paghubag, mahimo’g himuon ang ubang mga pagsulay aron mahibal-an ang hinungdan sa paghubag sa bahin sa tiil nga gipangutana.

1. Lymphoscintigraphy, ie eksaminasyon alang sa mga abnormalidad sa lymphatic system sa dagan o istruktura sa lymph. Ang pasyente giindyeksyon sa gamay kaayo nga kantidad sa radioactive substance nga gitawag ug radiotracer nga moagi sa lugar nga gisusi. Ang usa ka espesyal nga camera ug kompyuter sa ibabaw sa pasyente nagmugna og mga imahe sa sulod sa iyang lawas nga nagpakita sa bisan unsang mga problema sa lymphatic system. Ang pagtambal wala’y sakit (bisan kung gibati nimo ang usa ka tusok kung gi-inject) ug gamay ra ang mga epekto. Ang radioactive nga materyal ipagawas sa imong lawas pinaagi sa ihi.
2. Ang Doppler ultrasound nag-analisar sa pag-agos sa dugo ug pressure pinaagi sa pagpabanaag sa high-frequency sound waves (ultrasound) gikan sa pula nga mga selula sa dugo. Makatabang kini sa pagpangita sa mga babag ug pagpugong sa uban pang posibleng hinungdan sa paghubag, sama sa pag-ulbo sa dugo.
3. Ang MRI (Magnetic Resonance Imaging) naggamit ug magnet, mga radio wave, ug usa ka kompiyuter sa pagkuhag sunodsunod nga detalyadong tulo-ka-dimensiyon nga mga hulagway sulod sa lawas. Makapakita kini og tukma nga hulagway sa sobra nga pluwido sa mga tisyu.
4. Ang CT (computed tomography) naggamit ug X-ray aron ipakita ang detalyado, cross-sectional nga mga hulagway sa mga istruktura sa atong lawas. Gipakita usab sa CT ang mga pagbabag sa mga sistema sa lymphatic. Ang CT ug MRI nagpakita sa gidak-on ug gidaghanon sa mga lymph node, nga makatabang sa pagtino sa matang sa pangunang lymphoedema.
5. Ang spectroscopic bioimpedance usa ka non-invasive nga pagsulay nga nagsukod sa kinatibuk-ang gidaghanon sa tubig sa lawas sa pasyente, sa extracellularly ug intracellularly. Daghang mga klinika ang naggamit niini nga pagsulay sa mga pasyente nga nameligro sa lymphedema pinaagi sa paghimo sa regular, naandan nga pagtasa aron masusi ang bisan unsang pagbag-o sa volume. Gipakita kini nga makamatikod sa lymphedema sa wala pa makita ang bisan unsang makita nga mga timailhan sa paghubag.
6. Dye lymphography – usa ka pagsulay nga gihimo gamit ang indocyanine green (ICG – indocyanine green). Ang tina giindyeksyon sa ilawom sa panit ug gisuhop sa lymphatic system. Ang usa ka espesyal nga infrared camera nag-mapa sa lymphatic function. Ang lymphography usa ka teknik sa imaging nga nagtugot kanimo sa paghanduraw sa taphaw nga agianan sa lymph.

Lymphedema - pagtambal

Walay tambal alang sa lymphedema. Ang mga pagtambal gitumong sa pagpakunhod sa paghubag ug pagpugong sa kahasol ug uban pang mga sintomas.

Ang mga pagtambal sa compression makatabang sa pagpakunhod sa paghubag ug pagpugong sa mga samad ug uban pang mga komplikasyon. Ang mga pananglitan sa mga pagtambal sa compression mao ang:

1. pagkamaunat-unat nga manggas o medyas: sila kinahanglan nga mohaum sa husto ug mohatag og hinay-hinay nga pressure gikan sa tumoy sa sanga paingon sa punoan.
2. mga bendahe: mas hugot ang mga bendahe sa tumoy sa sanga ug hugot nga giputos paingon sa lawas aron madasig ang pag-agas sa lymph gikan sa sanga paingon sa sentro sa lawas.
3. pneumatic compression nga mga himan: kini mao ang mga manggas o medyas nga konektado sa usa ka bomba nga naghatag og sunod-sunod nga compression gikan sa tumoy sa sanga paingon sa lawas. Mahimo kining gamiton sa klinika o sa balay ug mapuslanon sa pagpugong sa dugay nga pagkaputol, apan dili kini magamit sa tanan, sama niadtong adunay congestive heart failure, deep vein thrombosis, o pipila ka mga impeksyon.
4. pagmasahe: Ang mga teknik sa pagmasahe, nailhan nga manual lymphatic drainage, mahimong mapuslanon alang sa pipila ka mga tawo nga adunay lymphoedema, ang pagmasahe mahimo pinaagi sa pag-apply sa Propolia BeeYes BIO gel sa mga bun-og ug mga bun-og, nga adunay mga anti-edema nga kabtangan, mahimo usab nimo gamiton ang usa ka bato nga porma sa kasingkasing. para sa masahe para sa masahe Tadé Pays du Levant marmol o slate,
5. pagbansay-bansay: ang imong doktor o physical therapist mahimong magreseta ug mga ehersisyo nga mopahugot ug gamay sa kaunoran sa imong mga bukton o bitiis aron mapukaw ang pag-agos sa lymph.

Ang Lymph, usa ka sinagol nga tanum nga magamit sa Medonet Market, makatabang sa paghupay sa mga sintomas sa lymphedema. Takus usab ang pagbuhat sa kinesiotaping. Mahimo nimo kini sa imong kaugalingon kung mopalit ka sa Cure Tape Kinesiotaping Starter Kit.

Ang pag-opera gikonsiderar kung ang ubang mga non-surgical nga pagtambal wala molihok. Dili tanan kandidato alang sa operasyon, apan ang pipila ka mga sintomas mahimong mahupay pinaagi sa operasyon.

1. Lymphatic bypass nga pamaagi (Lymphatic bypass procedure): Ang mga lymphatic vessel ug veins konektado ug gi-redirect sa palibot sa mga obstructions, nga nagtugot sa lymphatic fluid nga moagas direkta ngadto sa venous system sa lawas. Ang mga pag-uswag sa mga pamaagi sa pag-opera karon nagpamenos sa mga risgo ug nagmugna og dili kaayo invasive nga mga pamaagi.
2. Pagbalhin sa mga lymph node: Ang mga lymph node gikan sa ubang bahin sa lawas gibutang sa mga dapit diin ang lymphatic system nadaot. Kini nga pamaagi makatabang sa pagpasig-uli sa usa ka himsog nga lymphatic nga sistema sa niini nga rehiyon.
3. liposuction: Ang liposuction usa ka pamaagi diin ang tambok ug uban pang tisyu makuha pinaagi sa gamay nga paghiwa sa lawas.
4. Debulking: Naglakip kini sa pagtangtang sa tanang panit, tambok, ug tisyu gikan sa apektadong dapit, ug dayon pagbutang ug skin graft sa maong dapit. Gigamit lamang sa mga advanced, grabe nga mga kaso.

Ang mga impeksyon sa panit ug tisyu nga may kalabutan sa lymphedema kinahanglan nga matambalan dayon ug epektibo sa angay nga mga antibiotic aron malikayan ang pagkaylap sa agos sa dugo (sepsis). Ang mga pasyente nga naapektuhan sa lymphedema kinahanglan kanunay nga mag-monitor sa impeksyon sa apektadong lugar. Sa mga apektadong rehiyon sa kalibutan, ang diethylcarbamazine gigamit sa pagtambal sa filariasis.

Tan-awa usab: Pipila ka makapaikag nga mga kamatuoran bahin sa transplantology

Lymphedema - komplikasyon

Ang kasagarang komplikasyon sa lymphoedema mao ang paghubag sa panit ug connective tissues (cellulitis) ug lymphangitis (Latin. lymphangitis). Ang deep vein thrombosis (ang pagporma sa mga clots sa dugo sa mas lawom nga mga ugat) kay nailhan usab nga komplikasyon sa lymphedema. Ang dugang nga mga komplikasyon sa lymphoedema naglakip sa pagkadaot sa pag-andar sa apektadong lugar ug mga isyu sa kosmetiko.

Ang mga tawo nga adunay chronic, long-term lymphoedema sulod sa kapin sa 10 ka tuig adunay 10% nga tsansa nga maugmad ang kanser sa lymphatic vessels, nailhan nga malignant lymphangioma (Latin). lymphangiosarcoma). Nagsugod ang kanser ingon usa ka mapula-pula o purpura nga bukol nga makita sa panit ug paspas nga mikaylap. Kini usa ka agresibo nga tumor nga gitambalan pinaagi sa pagputol sa usa ka masakiton nga bahin sa lawas. Bisan pa sa pagtambal, dili maayo ang prognosis - wala’y 10% sa mga pasyente ang mabuhi pagkahuman sa 5 ka tuig.

Angay nga matikdan nga ang lymphedema mahimong makaapekto sa hitsura, ug kini mahimo usab nga adunay sikolohikal nga epekto, labi na sa mga tawo nga adunay kanser. Ang Lymphedema nagdugang sa risgo sa pagpalambo sa depresyon.

Tan-awa usab: Acute lymphangitis

Lymphedema - ehersisyo

Ang mga tawo nga adunay lymphedema giawhag sa paggiya sa usa ka himsog nga estilo sa kinabuhi, lakip ang regular nga ehersisyo ug ehersisyo. Bisan pa, sa pipila ka mga kaso, mahimo nimo kinahanglan ang tabang sa espesyalista aron matabangan ka nga mag-ehersisyo nga luwas ug epektibo.

Gipakita sa mga pagtuon nga ang mga babaye nga nameligro sa lymphedema pagkahuman sa operasyon sa kanser sa suso dili mas peligro sa lymphedema sa ilang bukton kung maghimo sila og malumo nga pag-ehersisyo. Ang maong ehersisyo, matod sa mga tigdukiduki, makapamenos sa risgo sa lymphedema.

Ang mga matang sa ehersisyo nga mahimong mapuslanon naglakip niadtong:

1. pagdugang sa pagka-flexible;
2. sila nagbansay sa pagtuyhad;
3. nagtukod sila og kusog.

Girekomenda usab ang aerobic nga ehersisyo, nga nagpunting sa ibabaw nga bahin sa lawas, makatabang sa pagkawala sa timbang, ug nagdasig sa lawom nga pagginhawa.

Kung adunay bisan unsang kabug-at o pagbag-o sa porma, texture, o uban pang pagbag-o sa sanga, kinahanglan kini nga bantayan. Kini mahimong magpasabot nga ang imong kasamtangan nga lebel sa ehersisyo taas kaayo.

Nagtuo ang mga eksperto nga ang mga kaunuran naglihok ingon usa ka bomba sa panahon sa pag-ehersisyo, nga nagbomba sa lymph sa mga lugar diin kini kinahanglan.

Bisan pa, wala pay igong ebidensya nga nagsuporta sa bisan unsang partikular nga matang sa ehersisyo alang sa lymphedema. Ang mga babaye nga naoperahan sa kanser sa suso gitambagan nga mangayo og tabang sa usa ka espesyalista nga physical therapist o uban pang propesyonal sa panglawas aron matabangan sila nga hinayhinay nga madugangan ang ilang pisikal nga kalihokan.

Lymphedema - husto nga pagkaon

Ang lymphedema mas maayo nga makontrol sa maayong batasan sa pagkaon. Ang atong sistema sa lymphatic mas episyente nga naglihok tungod sa mas maayo nga mga sustansya gikan sa gamay nga proseso, natural nga mga pagkaon (prutas, utanon, tibuok nga lugas). Ang pagkaon nga himsog nagdala kanato nga mas duol sa atong ideal nga timbang, nga usa ka importante nga butang sa pagkunhod sa mga sintomas sa sakit. Kini naghimo kanato nga mobati nga mas maayo sa kinatibuk-an.

Ang himsog nga pagkaon alang sa lymphedema naglakip sa mosunod nga mga lagda.

1. Bawasan ang konsumo sa mga pagkaon nga taas og asin ug tambok.
2. Ilakip ang labing menos 2 hangtod 4 ka servings sa prutas ug 3 hangtod 5 ka servings sa mga utanon sa imong inadlaw nga plano sa pagkaon.
3. Pagkaon sa lain-laing mga pagkaon aron makuha ang tanang sustansya nga imong gikinahanglan.
4. Gamita ang impormasyon sa mga label sa packaging aron mahimo ang pinakamaayo nga pagpili alang sa usa ka himsog nga estilo sa kinabuhi.
5. Pagkaon ug high-fiber nga mga pagkaon sama sa whole wheat bread, cereals, pasta, bugas, presko nga prutas ug utanon.
6. Pag-inom ug daghang tubig – Girekomendar ang walo ka baso nga 240 ml nga tubig kada adlaw.
7. Pagmintinar sa usa ka sulundon nga gibug-aton sa lawas. Ang usa ka rehistradong dietitian o doktor makatabang kanimo sa pagkalkulo sa imong ideal nga gibug-aton sa lawas alang niini nga sitwasyon ug masukod namo ang imong BMI.
8. Paglikay sa alkoholikong ilimnon.

Tan-awa usab: Makasamok nga datos. Daghan kaayo mig karne ug tam-is ug kulang sa isda ug utanon

Lymphedema - paglikay

Ang panguna nga lymphedema dili mapugngan, apan ang mga lakang mahimo’g himuon aron makunhuran ang peligro sa pagpalambo sa lymphedema kung adunay peligro sa ikaduha nga lymphedema, pananglitan pagkahuman sa operasyon sa kanser o radiation therapy.

Ang mosunod nga mga lakang makatabang sa pagpakunhod sa risgo sa pagpalambo sa lymphedema sa mga tawo sa risgo sa secondary lymphedema.

1. Panalipdi ang imong bukton o bitiis. Likayi nga masamdan ang apektadong bahin sa lawas. Ang mga samad, gasgas ug paso mahimong hinungdan sa impeksyon. Panalipdi ang imong kaugalingon gikan sa hait nga mga butang. Pananglitan, pag-ahit gamit ang electric razor, pagsul-ob og gwantis kon magtrabaho ka sa hardin o magluto, ug paggamit og didal kon manahi. Kung mahimo, likayi ang mga medikal nga pamaagi sama sa sampling sa dugo ug mga pagbakuna sa apektadong bahin sa lawas.
2. Papahulaya ang imong mga bukton. Pagkahuman sa pagtambal sa kanser, gidasig ang pag-ehersisyo ug pag-inat. Apan, likayi ang hago nga kalihokan hangtod nga maulian ka gikan sa operasyon o radiation.
3. Likayi ang init nga pagbati sa bukton o bitiis. Ayaw pagbutang ug yelo o mainit nga compress sa apektadong bahin sa lawas. Panalipdi usab ang masakiton nga sanga gikan sa grabeng katugnaw.
4. Ipataas ang imong bukton o bitiis. Kung mahimo, ipataas ang naapektuhan nga bahin sa ibabaw sa lebel sa kasingkasing.
5. Lingkod og tarong. Aron mapadayon ang pag-agos sa imong mga bitiis, sulayi ang pagbansay sa maayong postura pinaagi sa pagpabilin sa imong mga tiil nga patag sa salog ug likayi ang pagtabok sa imong mga bitiis. Sulayi nga dili molingkod og sobra sa 30 minutos.
6. Likayi ang hugot nga mga sinina. Likayi ang bisan unsang butang nga makapiit sa imong bukton o bitiis, sama sa hugot nga mga sinina ug, sa kaso sa ibabaw nga bukton, mga cuff sa presyon sa dugo. Hangyoa ang pagsukod sa imong presyon sa dugo sa pikas bukton.
7. Hupti nga limpyo ang imong bukton o bitiis. Himoa nga prayoridad ang pag-atiman sa panit ug kuko. Susiha ang panit sa imong bukton o bitiis kada adlaw alang sa mga kausaban o mga liki sa panit nga mahimong mosangpot sa impeksyon. Ayaw paglakaw nga walay sapin. Kanunay magbutang ug sunscreen (SPF 30 o mas taas) kung mogawas. Hupti nga limpyo ang imong panit. Hugasi pag-ayo ang panit (lakip ang taliwala sa mga tudlo ug tudlo sa tiil). Ibutang ang lotion sa palibot nga panit, apan dili sa taliwala sa imong mga tudlo. Hugasi kanunay ang imong mga kamot gamit ang sabon ug mainit nga tubig, labi na sa wala pa mag-andam og pagkaon, ug pagkahuman sa paggamit sa banyo o paghikap sa hugaw nga lino o mga sinina.