Ang malumo, lig-on nga mga simtomas mahimo lamang nga ma-monitor sa klinika sa panahon sa tinuig nga medikal nga eksaminasyon.

pharmaceuticals

Mga alphabloquants. Ang mga blocker sa alpha makatabang sa pagrelaks sa hapsay nga mga lanot sa kaunuran sa prostate ug liog sa pantog. Kini nagpauswag sa pag-usik sa pantog sa matag pag-ihi, nga nagpakunhod sa kanunay nga pag-awhag sa pag-ihi. Ang alpha blocker nga pamilya naglakip sa tamsulosin (Flomax®), terazosin (Hytrin®), doxazosin (Cardura®) ug alfuzosin (Xatral®). Ang ilang lebel sa pagka-epektibo ikatandi. Ang mga benepisyo dali nga mabati, pagkahuman sa 1 o 2 ka adlaw nga pagtambal. Ang uban niini nga mga tambal orihinal nga gigamit sa pagtambal sa hypertension, apan ang tamsulosin ug alfuzosin espesipikong nagtambal sa benign prostatic hyperplasia.

Ang uban niini nga mga tambal mahimong hinungdan sa pagkalipong, kakapoy, o ubos nga presyon sa dugo. Ang ubos nga presyon sa dugo mahimo usab nga mahitabo kung ang mga alpha blocker gigamit sa samang higayon sama sa erectile dysfunction nga mga tambal (sildenafil, vardenafil, o tadalafil). Hisguti kini uban sa iyang doktor.

5-alpha-reductase inhibitors. Kini nga mga matang sa mga tambal, diin ang finasteride (Proscar®) ug dutasteride (Avodart®) mga bahin, makapakunhod sa produksiyon sa dihydrotestosterone. Ang 5-alpha-reductase usa ka hormone nga nag-convert sa testosterone ngadto sa iyang aktibong metabolite, dihydrotestosterone. Ang labing kataas nga pagka-epektibo sa pagtambal naobserbahan 3 hangtod 6 ka bulan pagkahuman sa pagsugod sa tambal. Adunay pagkunhod sa gidaghanon sa prostate sa mga 25 ngadto sa 30%. Kini nga mga tambal hinungdan sa erectile dysfunction sa mga 4% sa mga lalaki nga nagkuha niini. Nagkadaghan, gigamit kini kauban sa mga blocker sa alpha.

Mubo nga mga sulat. Ang Finasteride makahuluganon nga nagpamenos sa risgo sa pagpalambo sa kanser sa prostate, sumala sa usa ka dako nga pagtuon nga gihimo niadtong 2003 (ang Prostate Cancer Prevention Trial)⁷. Sa paradoxically, sa kini nga pagtuon, ang mga tigdukiduki nakamatikod sa usa ka asosasyon tali sa pagkuha sa finasteride ug usa ka gamay nga mas kanunay nga pagkakita sa usa ka grabe nga porma sa kanser sa prostate. Ang pangagpas nga ang finasteride nagdugang sa risgo sa seryoso nga kanser sa prostate sukad nga gipanghimakak. Nahibal-an na karon nga ang pagkakita sa kini nga porma sa kanser gipadali sa kamatuoran nga ang gidak-on sa prostate mikunhod. Ang mas gamay nga prostate makatabang sa pag-ila sa mga tumor.

Importante. Siguroha nga ang doktor nga naghubad sa pagsulay sa dugo sa prostate antigen (PSA) nahibal-an ang pagtambal sa finasteride, nga nagpaubos sa lebel sa PSA. Aron mahibal-an ang dugang bahin sa kini nga screening nga pagsulay, tan-awa ang among Prostate Cancer fact sheet.

Gihiusa nga therapy. Ang pagtambal naglangkob sa pagkuha sa usa ka alpha blocker ug usa ka 5-alpha-reductase inhibitor sa parehas nga oras. Ang kombinasyon sa 2 ka matang sa tambal mas epektibo kay sa usa niini sa pagpahinay sa pag-uswag sa sakit ug sa pagpaayo sa mga sintomas niini.

Pagpanglugos

Kung ang mga pagtambal sa droga wala magdala og kalamboan, ang surgical treatment mahimong ikonsiderar. Gikan sa edad nga 60, 10 ngadto sa 30% sa mga pasyente midangop sa surgical pagtambal sa paghupay sa mga sintomas sa benign prostatic hyperplasia. Mahimong gikinahanglan ang operasyon kung adunay mga komplikasyon.

Transurethral resection sa prostate o TURP. Kini ang interbensyon nga labing kanunay nga gihimo, tungod sa maayo nga pagkaepektibo niini. Ang usa ka endoscopic nga instrumento gipaila pinaagi sa urethra ngadto sa pantog. Gitugotan niini ang pag-curettage sa mga hyperplasied nga bahin sa prostate. Kini nga operasyon mahimo usab nga himuon gamit ang usa ka laser.

Hapit 80% sa mga lalaki nga moagi niini nga pamaagi unya adunay a retrograde nga ejaculation : imbes nga i-ejaculate, ang sperm idirekta ngadto sa pantog. Ang erectile function nagpabilin nga normal.

Mubo nga mga sulat. Gawas sa TURP, ang uban, dili kaayo invasive nga mga pamaagi makaguba sa sobra nga tisyu sa prostate: microwaves (TUMT), radiofrequencies (TUNA) o ultrasound. Ang pagpili sa pamaagi nagdepende sa ubang mga butang sa gidaghanon sa tisyu nga kuhaon. Usahay ang nipis nga mga tubo ibutang sa urethra aron magpabilin nga bukas kini nga duct. Ang operasyon gihimo ubos sa regional o general anesthesia, ug molungtad ug mga 90 minutos. Gikan sa 10% ngadto sa 15% sa mga pasyente nga naoperahan mahimong adunay ikaduhang operasyon sulod sa 10 ka tuig human sa operasyon.

Transurethral incision sa prostate o ITUP. Ang gipakita nga operasyon alang sa malumo nga hypertrophy mao ang pagpalapad sa urethra pinaagi sa paghimo og gagmay nga mga paghiwa sa liog sa pantog, imbes nga pakunhuran ang gidak-on sa prostate. Kini nga operasyon makapauswag sa pag-ihi. Nagdala kini gamay nga peligro sa mga komplikasyon. Ang dugay nga pagkaepektibo niini nagpabilin nga mapamatud-an.

Bukas nga operasyon. Sa diha nga ang prostate dako (80 ngadto sa 100 g) o mga komplikasyon nagkinahanglan niini (balik-balik nga mga panahon sa pagpabilin sa ihi, pagkadaot sa kidney, ug uban pa), ang bukas nga operasyon mahimong ipaila. Kining komon nga operasyon sa pag-opera gihimo ubos sa anesthesia ug naglakip sa paghiwa sa ubos nga tiyan aron makuha ang bahin sa prostate gland. Kini nga pamaagi mahimong hinungdan sa retrograde ejaculation, sama sa kaso sa transurethral resection. Ang laing posibleng side effect sa operasyon mao ang urinary incontinence.