– Ang modernong anti-androgen tablets epektibo kaayo – sa halos tanang yugto sa pagtambal makapahinay kini sa sakit, makapalugway sa kinabuhi ug maayo kaayo nga matugotan. Nakigsulti kami ni Dr. Iwona Skoneczna, PhD, bahin sa bag-ong mga terapiya sa hormone nga dili pa hingpit nga magamit sa mga Polo.
Doktor, ang kanser sa prostate nagdaot sa rate sa pagkamatay sa mga lalaki nga Polish sa daghang mga tuig. Usa sa mga rason mao ang "male resistance", ie kahadlok sa usa ka urologist, ug ang lain kay limitado ang access sa modernong mga terapiya. Unsa ang labing gimingaw sa mga pasyente sa Poland?
Ang survival ug mortality rates sa mga neoplasms nagdepende sa daghang mga butang, apan sa kinatibuk-an mahimong isulti nga ang labing importante nga butang mao ang yugto sa pag-uswag sa sakit sa panahon sa pagdayagnos ug ang abilidad sa epektibong paggamit, kasagaran multidisciplinary, pagtambal. Ang pandemya nagdugang sa katuyoan nga mga problema sa diagnostic sa kahimtang diin kadaghanan sa mga lalaki kinahanglan nga madani nga moagi sa urological nga pagsusi.
Gusto nakong sublion pag-usab nga ang sayo nga kanser sa prostate dili hinungdan sa bisan unsang mga simtomas ug kung dili naton sulayan nga susihon kung wala ba kini sa atong kaugalingon, mahimo’g matingala kita ug makamugna og metastases sa wala pa naton nahibal-an. Ang isa pa ka importante nga elemento nga nagadul-ong sa maayo nga resulta sang pagbulong, ilabi na sa abanse nga kanser sa prostate, amo ang pag-access sa moderno nga mga terapiya. Dinhi usab, bisan pa sa mga kalamboan, daghan pa ang mahimo.
Ang usa ka kalampusan sa pagtambal sa kanser sa prostate mao ang pagka-moderno nga mga antiandrogens - giunsa kini pagtrabaho?
Nahibal-an namon sa sobra sa 50 ka tuig nga ang pagtubo sa kanser sa prostate nagdepende sa presensya sa mga lalaki nga hormone, labi na ang testosterone. Ang mga receptor sa androgen sa mga selula sa kanser mokuha ug androgens ug mas paspas nga motubo ang kanser. Ang una nga pagtambal mao gihapon ang pagpaubos sa imong lebel sa testosterone. Sa paglabay sa panahon, bisan pa, kini nga epekto mawala, ug ang mga selula sa kanser mahimo’g makahimo sa ilang kaugalingon nga androgens o magsugod sa pagdaghan nga independente.
Kini turns, bisan pa niana, nga unya ang androgen receptor mahimong permanenteng babagan ug ang tumor pagtubo hinay pag-usab. Ang mga moderno nga anti-androgen nga mga papan adunay ingon nga epekto, kini epektibo kaayo, tungod kay sa halos matag yugto sa pagtambal mahimo nila nga mapahinay ang sakit, mapalugway ang kinabuhi ug maayo kaayo ang pagtugot.
Kinsa nga mga pasyente ang labing makabenepisyo gikan sa bag-ong mga terapiya sa hormone?
Sa oncology, gisulayan namon nga mailhan ang mga marka sa sayo nga pagbalik aron epektibo nga makontra ang pag-uswag sa mga resistant nga clone sa labing madali. Sa kanser sa prostate nga gitambalan pinaagi sa operasyon o radiation therapy, ang pagtaas sa PSA mahimong sayo nga timailhan sa pagbalik. Kung ang PSA nagpadayon sa pagdugang bisan pa sa pagkunhod sa testosterone, labi na kung kini nagdoble sa wala’y 10 ka bulan, ug wala pa naton makita ang mga metastases sa mga pagsulay sa pagkontrol sa imaging (tomography ug bone scintigraphy), sumala sa kahibalo sa medikal, panahon na nga mogamit bag-o. mga tambal nga hormonal (apalutamide, darolutamide o enzalutamide). Kung gihatag sa mga pasyente sa kini nga yugto, gilangan nila ang pagsugod sa metastasis sa mga 2 ka tuig ug nagdugang mga usa ka tuig sa kinatibuk-ang pagkaluwas.
Unsa ang kaayohan sa bag-ong pagtambal sa oral hormone kaysa chemotherapy?
Lisud itandi ang intravenous chemotherapy sa sunod nga henerasyon nga oral hormone therapy. Ang duha ka pagtambal mapuslanon ug labing maayo nga pahimuslan ang duha. Gisugyot nga hisgutan ang plano sa pagtambal sa oncologist, alang sa karon ug alang sa umaabot. Sa kaso sa agresibo nga symptomatic nga sakit, ang chemotherapy kanunay nga gitanyag ingon nga una nga pagtambal, samtang sa gamay nga asymptomatic nga sakit, mahimo naton magsugod sa therapy sa hormone.
Unsang mga pamatasan ang kinahanglan maabut sa usa ka pasyente aron mahimong kwalipikado alang sa mga bag-ong pamaagi sa pagtambal sa kanser sa prostate sa Poland?
Ang modernong terapiya sa hormone alang sa kanser sa prostate sa yugto sa pagsukol sa pagpaubos sa testosterone magamit lamang sa mga pasyente nga nakab-ot ang kwalipikasyon nga pamatasan alang sa gitawag nga mga programa sa tambal. Kay karon, kini mao ang mga timailhan nga naglakip lamang sa mga tawo uban sa nakumpirma metastases, kita naghulat alang sa higayon nga kita makahimo sa paglangan sa dagway sa metastases sa paggamit niini nga mga drugas.
Unsa ang hitsura sa pagkaanaa sa modernong mga terapiya sa ubang mga nasud sa European Union?
Sa kadaghanan nga mga nasud sa EU, ang mga bag-ong tambal nga hormonal magamit sa usa ka sayo nga yugto sa pagtambal kaysa sa Poland.
Ngano sa imong opinyon nga ang bag-ong mga pagtambal alang sa kanser sa prostate wala mabayri ug aduna bay kahigayonan sa pagbag-o sa umaabot nga umaabot?
Dili nako makit-an ang tubag sa una nga pangutana, ug sa ikaduha: Nanghinaut ko.