Ang neuroleptic malignant syndrome usa ka patolohiya nga gihulagway sa usa ka sakit sa lebel sa neurological. Kini nga sindrom kasagaran resulta sa mga side effect kung magtomar ug mga tambal sama sa neuroleptics o anti-psychotics. (2)

Kini nga sindrom nalambigit sa idiosyncratic nga kahimtang, sa ato pa, ang paagi sa pagkahimo sa matag indibidwal, ang iyang mga reaksyon ug ang iyang pamatasan sa iyang palibot.

Kini nga patolohiya nagdala ngadto sa taas nga hilanat, singot, pagkawalay kalig-on sa mga termino sa presyon sa dugo, pagkagahi sa kaunuran ug mga dysfunction sa mga automatismo.

Sa kadaghanan sa mga kaso, ang unang mga sintomas makita human sa duha ka semana sa pagtambal uban sa neuroleptics o anti-psychotics. Bisan pa, ang mga simtomas nga nalangkit sa sakit mahimong makita sa tibuuk nga panahon sa pagkuha sa tambal.

Ang mga kaso sa neuroleptic malignant syndrome gipasiugda usab human sa wala'y hunong nga pagtambal sa mga tambal nga anti-Parkinson. (2)

Ang paspas nga pagdayagnos sa neuroleptic malignant syndrome nga gipahinabo sa pagkuha sa mga neuroleptics o anti-psychotics nagpaposible nga makunhuran ang mga kauban nga sangputanan.

Ang neuroleptic malignant syndrome makaapekto sa gibana-bana nga 1 ngadto sa 2 nga mga kaso sa 10 ka mga pasyente nga nagpailalom sa neuroleptic o antipsychotic nga pagtambal. Kini nga pagkaylap adunay kalabotan sa mga lalaki ug mga babaye nga adunay gamay nga predominance alang sa mga lalaki, sa tanan nga edad. (000)

Ang neuroleptic malignant syndrome nalangkit sa nagkalain-laing clinical features sama sa: (1)

• pyrexia: presensya sa grabe nga hilanat o permanente nga febrile state;
• hypertonia sa kaunuran: pagtaas sa tono sa mga kaunuran;
• mga pagbag-o sa kahimtang sa pangisip;
• hemodynamic deregulation (deregulation sa sirkulasyon sa dugo)

Ang usa ka kinaiya nga espesipiko sa neuroleptic malignant syndrome mao ang presensya sa mahinungdanon nga muscular rigidity nga nalangkit sa pagkawala sa mga reflexes: "lead-pipe" rigidity. (1)

Ang mga kinaiya sa termino sa hinungdanon nga mga timailhan makita usab sa kini nga matang sa patolohiya: (4)

• hypertension;
• tachycardia (kusog nga pitik sa kasingkasing);
• tachypnea (paspas nga pagginhawa);
• hyperthermia (> 40 °), tungod sa presensya sa usa ka grabe nga hilanat;
• hypersalivation;
• acidosis (pag-acid sa dugo nga adunay pH sa dugo nga mas ubos kaysa sa normal nga lebel nga tali sa 7.38 ug 7.42.);
• dili mapugngan

Ang mga pagbag-o sa biolohikal nga mga parameter makita usab sa kini nga klase sa sakit: (4)

• mas taas nga lebel sa serum phosphokinases ug transaminases;
• rhabdomyolysis (pagkaguba sa tisyu sa kaunuran sulod sa striated muscles).

Ang pag-uswag sa neuroleptic malignant syndrome naggikan sa mga side effect nga nalangkit sa pagkuha sa mga droga sa mga tipo: neuroleptics ug anti-psychotics.

Ang labing importante nga risgo nga hinungdan sa pagpalambo sa neuroleptic malignant syndrome mao ang paggamit sa neuroleptics o anti-psychotics. (4)

Dugang pa, ang pisikal nga kakapoy, pagkabalaka, dehydration dugang nga mga hinungdan sa mga termino sa risgo sa pagpalambo sa sakit.

Ang mga pasyente nga nagkuha mga neuroleptics o antipsychotics sa taas nga dosis, sa parenteral nga porma (pagdumala sa tambal pinaagi sa intravenous, intramuscular nga ruta, ug uban pa) o uban ang kusog nga pagtaas sa dosis adunay labi ka peligro nga maugmad ang patolohiya. (4)

Ang pagtambal alang niini nga sindrom kasagarang intensive.

Ang tambal nga hinungdan sa sakit (neuroleptic o antipsychotic) gipahunong ug ang hilanat gitambalan sa intensive.

Ang mga tambal nga nagtugot sa pagpahayahay sa kaunoran mahimong gireseta. Dugang pa, ang mga pagtambal nga nakabase sa dopamine (dopaminergic nga tambal) kanunay nga mapuslanon sa pagtambal sa kini nga patolohiya. (2)

Hangtod karon, wala’y espesipikong pagtambal alang niini nga sindrom ang nahimong hilisgutan sa konkretong ebidensya.

Bisan pa, ang mga benepisyo sa pagtambal nga adunay benzodiazepines, dopaminergic nga mga ahente (bromocriptine, amantadine), dantrolenes (mga relaxant sa kaunuran) ug electroconvulsive therapy ang gitaho.

Ang mabinantayon nga pag-monitor gikinahanglan sa mga pasyente nga adunay kapakyasan sa cardio-respiratory, kapakyasan sa pantog, aspiration pneumonia ug coagulopathy.

Dugang pa, mahimo nga ireseta ang tabang sa respiratoryo ug dialysis.

Sa kadaghanan nga mga kaso, ang mga pasyente nga adunay neuroleptic malignant syndrome hingpit nga naayo. Bisan pa, ang mga simtomas sa amnesic, extrapyramidal (uban ang mga sakit sa neurological), mga sakit sa utok, peripheral neuropathy, myopathy ug contractures mahimong magpadayon sa pipila ka mga kaso. (4)

Kung wala ang pagtambal ug pagkahuman gihunong ang psychotropic nga tambal nga hinungdan sa sakit, ang neuroleptic malignant syndrome kasagarang naayo tali sa 1 ug 2 ka semana.

Dugang pa, ang sindrom mahimong makamatay.

Ang mga hinungdan sa kamatayon sa konteksto niini nga sakit mao ang cardiopulmonary arrest, aspiration pneumonia (pulmonary involvement nga gihulagway sa reflux sa fluid ngadto sa bronchi gikan sa tiyan), pulmonary embolism, myoglobinuric renal failure (renal failure uban ang presensya sa dugo sa ihi). , o disseminated intravascular coagulation. (4)

Ang rate sa pagkamatay nga nalangkit sa kini nga patolohiya tali sa 20 ug 30%.