Nababag nga pagtrabaho: unsa ang distocia sa abaga?

Nababag nga pagtrabaho: unsa ang distocia sa abaga?

Panahon sa pagpalagpot, mahimong mahitabo nga ang mga abaga sa bata masangit sa pelvis sa inahan bisan kung ang iyang ulo nakagawas na. Usa ka talagsaon apan grabe nga komplikasyon sa pagpanganak, kini nga dystocia usa ka hinungdanon nga emerhensya nga nanginahanglan usa ka ensakto nga pagmaniobra sa obra aron mapahawa ang bag-ong natawo nga wala’y peligro.

Unsa ang nakababag nga paghago?

sa Grego dis pasabot kalisud ug mga token, paghatud, sagabal nga paghatud mao ang sagad nga gitawag nga lisud nga paghatud, sukwahi sa eutocic delivery, sa ato pa, usa nga nahinabo pinauyon sa proseso sa pisyolohikal.

Adunay duha ka punoan nga lahi sa distocia: maternal dystocia (dili normal nga pagkunhod sa uterus, mga problema sa cervix, placenta previa, pelvis deformed o gamay ra kaayo…) ug dystocia nga gigikanan sa fetal (daghan kaayo nga fetus, dili regular nga presentasyon, abtik nga dystocia). Ang lainlaing mga problema mahimo’g mangayo pagdala sa artipisyal nga pagkabungkag sa mga lamad, pagbutang usa ka pagpuga nga oxytocin, paggamit sa mga instrumento (forceps, suction cup), episiotomy, cesarean section, ubp.

Ang duha ka klase nga distocia sa abaga

  • Ang sayup nga distocia. Gitawag usab nga "kalisud sa abaga", kini gikabalak-an taliwala sa 4 ug 5 nga nahatud sa 1000. Dili maayo ang posisyon, ang likod nga abaga sa bata naigo sa pubic symphysis.
  • Ang tinuud nga distocia. Labi ka seryoso, gikabalak-an kini tali sa 1 pagpanganak sa 4000 ug 1 pagpanganak sa 5000 ug gihulagway sa usa ka hingpit nga pagkawala sa pakig-abaga sa mga abaga sa pelvis.

Giunsa pag-ayo ang distocia sa abaga?

Tungod kay ang ulo sa bata naa na sa gawas, dili posible nga ihatud kini pinaagi sa cesarean section. Wala’y pangutana ang pagbira sa iyang ulo o kusog nga pagduot sa matris sa inahan aron dali kini buhian. Kini nga mga aksyon mahimo’g adunay mahinungdanong sangputanan. Aron dali siya makagawas nga wala’y peligro, gigamit sa medikal nga tem ang daghang mga klase nga pagmaniobra sa pagpugong sa bata, nga ang pagpili himuon sumala sa kahimtang. Ania ang labing popular:

  • Maniobra ni Mac Roberts gihimo sa kaso sa sayup nga abtik nga abaga. Ang inahan naghigda sa iyang likud, ang iyang mga hita gibaluktot padulong sa iyang tiyan ug sa iyang pwetan sa ngilit sa lamesa sa paghatud. Kini nga hyperflexion nagpaposible sa pagpadako sa perimeter sa pelvis ug aron mapauswag ang pagtuyok sa ulo aron maablihan ang anterior nga abaga. 8 ka beses gikan sa 10, igo na kini nga maniobra aron maablihan ang sitwasyon.
  • Maniobra ni Jacquemier gigamit sa panghitabo sa tinuud nga distocia sa mga abaga o kung adunay pagkapakyas sa pagmaniobra ni Mac Roberts. Labi pa ka masamok, kini nga pamaagi gilangkoban, pagkahuman nakahimo usa ka dako nga episiotomy sa kilid sa likod sa fetal, sa pagpaila sa usa ka kamot sa ari sa inahan aron makuha ang kamot sa bata nga katumbas sa iyang posterior nga abaga aron ipaubos ang bukton ug sa ingon buhian ang uban pang abaga.

Mga hinungdan sa peligro alang sa dystocia sa abaga

Kung ang panghitabo sa tinuud nga distocia sa abaga lisud kaayo nga matagnaon sa panahon sa pagpanganak, bisan pa giila sa mga doktor ang daghang mga hinungdan sa peligro: fetal macrosomia, ie usa ka naghunahuna nga bata. sa katapusan labaw pa sa 4 kg; usa ka kadaghan; sobra nga pagdugang sa gibug-aton sa panahon sa pagmabdos…

Mga komplikasyon sa dystocia sa abaga

Gibutyag sa abaga nga dystocia ang bag-ong nahimugso nga peligro nga mabali ang bukog sa bukog ug labi ka gamay sa humerus, apan usab ang pagkabalda sa bata nga bata nga brachial plexus. Adunay labaw sa 1000 nga mga kaso sa pagkalumpo matag tuig tungod sa kadaot sa mga ugat sa brachial plexus. Tulo ka kwarter ang nakabawi nga adunay rehabilitasyon apan ang ulahi nga kwarter kinahanglan ipailawom sa operasyon. Maayo na lang, ang pagkamatay sa fetal gikan sa asphyxia tungod sa abaga nga distocia nahimo nga labing talagsaon (4 hangtod 12 gikan sa 1000 nga napamatud-an nga dystocia sa abaga).

Ang abaga nga dystocia mahimo usab nga hinungdan sa mga komplikasyon sa inahan, labi na ang luha sa cervico-vaginal, pagdugo panahon sa pagpanganak, impeksyon, ug uban pa.

 

Leave sa usa ka Reply