Paglikay

- Ang kakulangan sa iodine kinahanglan likayan, tungod kay kini usa ka peligro nga hinungdan sa mga bukol sa thyroid.

- Ang mga pagtambal sa radyasyon mas maayo ug mas maayo nga gipahaum aron makahatag lamang sa minimum nga dosis nga gikinahanglan sa matag kaso, ug limitahan ang epekto sa thyroid.

Ang panghiling

Una nga gitino sa doktor, sa tabang sa lainlaing mga eksaminasyon, ang kinaiya sa nodule. Ang pagtambal o walay pagtambal gipili sumala niana. Sa wala pa ang 1980s, ang kadaghanan sa mga nodules gikuha pinaagi sa operasyon. Sukad niadto, ang mga pamaagi sa pagdayagnos ug pagtambal gidalisay aron molihok lamang kung gikinahanglan. 

Klinikal nga eksaminasyon

Ang eksaminasyon sa liog magpamatuod o dili nga ang paghubag nalambigit sa thyroid, susiha kung kini masakit o dili, single o multiple, gahi, lig-on o humok, ug pangitaa ang presensya sa mga lymph nodes sa liog.

Ang kinatibuk-ang eksaminasyon nangita alang sa mga timailhan sa abnormal nga thyroid function

Pangutan-on usab sa doktor kung unsang mga pagtambal ang kasagarang gikuha sa tawo, ang ideya sa usa ka kasaysayan sa mga problema sa thyroid sa pamilya, pag-irradiation sa liog sa pagkabata, ang gigikanan sa heyograpiya, ang mga hinungdan nga hinungdan (tabako, kakulang sa iodine, pagmabdos)

Pagsusi sa thyroid hormone 

Ang pagsulay sa dugo sa hormone nga TSH nga nag-regulate sa produksiyon sa mga thyroid hormone nagpaposible sa pagsusi kung ang pagtago sa mga thyroid hormone normal, sobra (hyperthyroidism) o dili igo (hypothyroidism). Ang TSH kay abnormal. Gipangita usab namo ang presensya sa anti-thyroid antibodies. Gihangyo ang calcitonin kung gisuspetsahan ang usa ka partikular nga porma sa kanser, ang medullary thyroid cancer. 

ultrasound

Kini ang gipalabi nga pamaagi sa pagdayagnos sa mga nodul sa thyroid. Kini nagpaposible sa paghanduraw sa mga nodul nga 2 mm ang diyametro o labaw pa ug aron mahibal-an ang gidaghanon sa mga buko ug ang posibleng presensya sa multinodular goiter. Ang imaging gigamit usab sa pag-ila sa solid, likido o nagkasagol nga dagway sa nodule. Depende sa hitsura niini ug sa gidak-on niini naghatag kini og mga argumento pabor sa benign o malignant nga kinaiya nga mosangpot sa pagpangutana o dili usa ka tusok. Gitugotan usab niini pagkahuman sa pagtambal nga sundon ang ebolusyon sa nodule. 

Pag-scan sa thyroid

Gihangyo lamang kini kung gamay ang dosis sa TSH hormone.

Sa pagbuhat sa usa ka thyroid scintigraphy, human sa pagkuha sa radioactive marker sama sa iodine o technetium, atong obserbahan ang paagi diin ang iodine giapod-apod sa thyroid gland.

Kini nga eksaminasyon nagtino sa kinatibuk-ang pag-obra sa glandula, mahimong magpakita sa mga bukol nga dili makita sa palpation ug tan-awon kung ang mga nodule "bugnaw" ba kini sa pagkunhod sa thyroid hyperfunction, "init" nga adunay sobra nga produksyon sa mga hormone, o "neutral »Uban sa normal nga hormonal. naglihok.

Ang init nga nodule halos kanunay nga dili maayo, mao nga dili kini usa ka priori nga kanser. Ang mga bugnaw nga nodul kay kanser nga mas kanunay, bisan kung ang 90% malumo gihapon.

Ang tusok sa usa ka nodule ubos sa ultrasound control gihangyo kon ang klinikal nga mga kinaiya o ang dagway sa ultrasound nagsugyot sa malignant nga kinaiya sa nodule. (cf. sheet) Gamit ang usa ka pino nga dagom, ang doktor mag-aspirate sa mga selula sa nodule alang sa usa ka mikroskopikong pagsusi sa ilang mga kinaiya ug sa pagsusi sa sa kinaiyahan, benign o cancerous, sa nodule. Makatabang usab kini sa pagbakwit sa usa ka cystic nodule.

Ang tusok mabag-o kung kini dili matino

Kini nga mga eksaminasyon mahimong madugangan pinaagi sa thyroid scintigraphy, CT scan o MRI. Kung ang thyroid cancer gisuspetsahan, kasagaran ang surgical intervention nga adunay histological nga pagsusi sa tumor nga nagpaposible o dili sa pagkumpirma niini.

Mga pagtambal

Radioactive iodine. Kanunay kini nga gigamit ingon usa ka dugang sa operasyon sa kanser sa thyroid aron gub-on ang bisan unsang mga selyula sa thyroid nga mahimo’g wala makuha pinaagi sa operasyon.

Ang radioactive iodine gigamit usab sa pagtambal sa mga bukol ("init") nga hinungdan sa mga sintomas sa hyperthyroidism. Ang pagtambal nga 2 hangtod 3 ka bulan kasagaran igo na aron masulbad ang mga bukol ug mawala ang mga sintomas sa hyperthyroidism. Ang iodine gikuha sa binaba sa kapsula o likido nga porma. Kini nga pagtambal hinungdan sa permanente nga hypothyroidism sa mga 80% sa mga kaso, tungod kay ang radioactive iodine makaguba sa mga selula nga nagpatunghag mga hormone. Kini nga hypothyroidism nga ikaduha sa pagtambal mahimong mabayran og maayo pinaagi sa pagtambal sa mga thyroid hormone nga gikuha kanunay. Sa pipila ka mga kaso, ang mga nodules gitambalan pinaagi sa operasyon.

sa operasyon. Gikuha niini ang usa ka lobe o ang tibuok thyroid (thyroidectomy). Gipakita kini kung ang mga bukol kay kanser o gisuspetsahan nga adunay malignancy, o kung kini nag-hypersecreting (naghimo og sobra nga thyroid hormone) o dako. Ang tibuok kinabuhi nga thyroid hormone replacement therapy (levothyroxine) kasagarang gikinahanglan. Human niana, ang tawo nga gioperahan mokuha ug puli nga thyroid hormone kada adlaw.

Nodules nga walay hormonal secretion disorder ug kansang gidaghanon dili moubos sa ¾ cm gibantayan matag 6 ka bulan hangtod sa usa ka tuig.