Ang unit sa intensive care usa ka espesyalista nga serbisyo medikal diin ang labi ka seryoso nga mga pasyente na-ospital hangtud nga dili na mahulga ang ilang hinungdanon nga gimbuhaton.

Ang lainlaing mga yunit sa usa ka intensive care unit nailhan:

Ang Padayon nga Monitoring Unit (ICU)

Gilaraw kini aron maatiman ang mga pasyente nga nameligro sa hinungdanon nga pagkapakyas nga nanginahanglan pagsusi pag-ayo. Kinahanglan nila nga makaya ang pagkapakyas kung kini mahitabo ug ihanda ang pasyente alang sa iyang dali nga pagbalhin sa intensive care unit.

Ang intensive care unit (ICU)

Gihatagan kini gahum sa pag-atubang sa usa ka pagkapakyas sa usa ka limitado nga panahon.

Pag-resuscitation

Gilaraw kini alang sa taas nga pagdumala sa mga pasyente nga adunay daghang mga pagkapakyas.

Ang tanan nga mga serbisyo dili kinahanglan nga magamit sa tanan nga mga ospital: labi na kini ang kaso sa resuscitation. Sa pikas nga bahin, ang tanan nga mga ospital, publiko o pribado, adunay 24 nga oras nga padayon nga serbisyo sa pagbantay.

Ang mga unit sa intensive care matag usa adunay kaugalingon nga espesyalista:

• Cardiological;
• Nephrological;
• Respiratory;
• Vascular neurological;
• hematologic;
• Neonatal;
• Pediatrics;
• Pagdumala sa grabe nga pagkasunog;
• Ug daghan pa

Ang mga pasyente giadmitir sa grabe nga pag-atiman kung ang usa o labaw pa nga hinungdanon nga gimbuhaton mapakyas ingon usa ka sangputanan sa:

• Grabe nga impeksyon (septic shock);
• Kusog nga pagkahubas;
• Gikan sa usa ka alerdyi;
• Usa ka problema sa kasingkasing;
• Pagkahilo sa droga;
• Gikan sa polytrauma;
• Sa usa ka koma;
• Talagsa nga pagkapakyas sa pantog;
• Talagsa nga kapakyasan sa pagginhawa;
• Pag-aresto sa kasingkasing;
• Panguna nga operasyon sama sa operasyon sa kasingkasing o digestive;
• Ug daghan pa

Sa usa ka intensive care unit, ang kahimtang sa mga pasyente ug mga pagpatambal nga gipatuman nagkinahanglan espesyalista nga mga kawani.

Ang espesyalista sa mga kawani sa medisina nga naa sa lugar nagsalig sa lahi nga kalihokan:

• Sa usa ka yunit sa resuscitation, adunay mga resuscitator;
• Sa usa ka intensive care unit sa cardiology (ICU), mga cardiologist;
• Sa usa ka padayon nga pag-monitor nga yunit, mga anestesista;
• Ug daghan pa

Ang mga doktor espesyalista sa pag-atiman nga adunay anesthesia o intensive care ug pagtrabaho kauban ang tanan nga mga espesyalista sa hospital: mga physiotherapist, technician sa medikal nga electroradiology, nars sa kinatibuk-ang pag-atiman (IDE), mga ahente sa serbisyo sa ospital…

Ang pagpadayon sa pag-monitor ug pag-atiman sa 24 oras gisiguro sa tabang sa daghang mga paramediko ug ang permanente nga presensya sa usa ka medikal nga pangkat sa lugar, aron makarespondi dayon sa bisan unsang dinalian nga kahimtang - duha ka mga IDE alang sa lima ka mga pasyente nga adunay intensive care, usa ka IDE alang sa upat nga pasyente sa ICU ug USC.

Ang tanan nga mga serbisyo sa resuscitation adunay kagamitan aron masiguro ang padayon nga pag-monitor sa mga punoan nga kalihokan sa lawas ug ang kahimtang sa mga pasyente.

Ang kagamitan sa pagpaniid nag-uban:

• Mga electrocardioscope;
• Mga monitor sa presyon sa dugo;
• Colorimetric oximeter - infrared cell nga gibutang sa pulp sa usa ka tudlo aron masukod ang porsyento sa oxyhemoglobin sa dugo;
• Mga catheter sa sentral nga venous (VVC).

Ug ang mga kanunay nga gi-monitor mao ang mosunud:

• Kadaghan sa kasingkasing;
• Rate sa pagginhawa;
• Arterial pressure (systolic, diastolic ug mean): mahimo kini mohunong, salamat sa cuff nga mobulhot sa regular nga lat-ang, o padayon, pinaagi sa catheter nga natanum sa radial o femoral artery;
• Pressure sa Central venous (PVC);
• Saturation sa oxygen;
• Temperatura: mahimo’g hunong - sukdon gamit ang thermometer - o padayon nga gamit ang us aka probe;
• Ug uban pa sumala sa kinahanglan: intracranial pressure, output sa kasingkasing, lawom nga pagkatulog, ubp.

Ang datos sa matag pasyente - indibidwal nga mga kwarto - gipakita sa tinuud nga oras sa matag kwarto ug parehas sa usa ka screen nga naa sa sentro nga hawanan sa serbisyo aron ang kawani mahimo’g bantayan ang tanan nga mga pasyente nga dungan. Kung ang usa sa mga parameter nagbag-o sa kalit, usa ka madungog nga alarma ang hinungdan dayon.

Ang resuscitation usa ka teknikal nga palibot diin posible nga mag-set up daghang mga sistema sa pagtabang:

• Tabang sa pagginhawa: baso sa oxygen, maskara sa oxygen, intubation sa tracheal, tracheostomy ug sesyon sa respiratory physiotherapy;
• Tabang sa kasingkasing ug pagginhawa: mga tambal aron maibalik ang normal nga presyur sa arterial, makina sa tabang sa respiratory nga makapaayo sa suplay sa oksiheno sa mga organo, extracorporeal sirkulasyon nga tabang sa makina;
• Tabang sa pantog: padayon o dili magdugay dialysis;
• Artipisyal nga nutrisyon: nutrisyon sa enteral pinaagi sa tubo sa tiyan o nutrisyon sa parenteral pinaagi sa pagpuga;
• Pagpahulay: light sedation - ang pasyente adunay panimuot - nga adunay kinatibuk-ang anesthesia - ang pasyente naa sa usa ka induced coma;
• Ug daghan pa

Sa katapusan, ang pag-atiman sa kahinlo ug kahamugaway, gitawag nga tig-alima, gihatagan adlaw-adlaw sa mga nars, katabang sa pag-atiman ug tigpagawas sa lawas.

Ang mga serbisyo sa resuscitation bukas sa mga pamilya ug mga minahal nga ang presensya ug suporta usa ka hinungdan nga bahin sa pagkaayo. Ang mga sikologo, trabahador sa sosyal, ahente sa administratiba ug representante sa relihiyon magamit aron masuportahan ang mga pasyente ug ilang pamilya.

Usa ka survey sa Department of Research, Studies, Evaluation and Statistics (DREES) nagbanabana sa gidaghanon sa mga higdaan - mga hamtong ug bata, publiko ug pribado - sa Pransya sa 2018:

• Sa 5 sa intensive care;
• Ngadto sa 5 sa intensive care unit;
• Sa 8 sa padayon nga monitoring unit.

Usa ka surbey nga gihimo kaniadtong Nobyembre 2020 sa Société de Pneumologie de Langue Française (SPLF) ug sa National Professional Council of Pneumology naila ang tanan nga mga istraktura sa pagdugay sa pag-atiman, mga unit sa intensive care, intensive respiratory care unit (USIR) ug padayon nga surveillance sa pneumological ( USC) sa nasyunal nga teritoryo:

• Ang USIRs, nga gipaluyohan sa mga departamento sa pneumology, eksklusibo nga naa sa mga CHU: 104 ka higdaan sa 7 ka rehiyon;
• Ang pulmonary USCs nga gipaluyohan sa mga departamento sa pulmonology: 101 nga mga higdaan, o 81 USC nga mga higdaan + 20 mga higdaanan sa mga istruktura nga gihiusa ang USIR ug USC.

Lisud kaayo nga matagna ang panagna sa mga pasyente nga giangkon sa grabe nga pag-atiman. Ang ebolusyon - pagpaayo o pagsamot - sa kahimtang sa klinika sa pasyente ang magtino, sa matag kaso, ang iyang mga kahigayunan nga mabuhi ug maayo ang pagkaayo.

Gipatik kaniadtong Oktubre 2020, ang pagtuon sa Covid-ICU - Covid-19 nga impeksyon sa Intensive Care Unit, "intensive care unit" - kauban ang 4 nga mga hamtong nga Pranses, Belgian ug Switzerland nga adunay grabe nga respiratory depression syndrome nga gilakip sa impeksyon sa SARS-CoV-244. Nubenta ka adlaw gikan sa ilang pag-angkon sa intensive care, ang namatay mao ang 2%.