Ang mga kaunuran sa scalene mao ang mga kaunuran sa liog, nga nagtugot niini sa paglihok sa kilid. Kining tulo ka flexor muscles nga mao ang anterior scalene muscle, ang middle scalene ug ang posterior scalene ginganlan sa ingon tungod kay sila adunay porma sa usa ka scalene triangle.

Ang scalene triangle kay, sa geometry, usa ka triyanggulo kansang tulo ka kilid dili managsama. Ang termino naggikan, sa etimolohiya, gikan sa Latin nga "scalenus«, Ug dugang pa gikan sa Griyego«scaleNga nagpasabut nga "oblique" o "piang", busa "katingad-an, dili patas". Kini nga mga kaunuran sa scalene gituy-od taliwala sa mga proseso sa cervix, nga mao, ang mga bukog nga protrusions sa cervical vertebrae, ug ang una nga duha ka parisan sa mga gusok.

Ang mga kaunuran sa scalene mao ang mga kaunuran sa liog, nga nahimutang sa lawom. Gipakita nila ang usa ka scalene triangle nga porma, nga mao, sa geometry, usa ka triyanggulo nga adunay tulo nga dili managsama nga kilid. Ang termino naggikan, sa etimolohiya, gikan sa Latin nga "scalenus«, Ug dugang pa gikan sa Griyego«scaleNga nagpasabut nga "oblique".

Adunay, sa tinuud, tulo ka hugpong sa mga muscle nga scalene:

• usa ka anterior scalene muscle;
• usa ka tunga nga scalene nga kaunuran;
• usa ka posterior scalene muscle. 

Kini nga mga kaunuran sa scalene gituy-od tali sa mga proseso sa cervical, nga mao, ang mga bukog nga protrusions sa cervical vertebrae nga nahimutang sa dugokan, ug ang unang duha ka parisan sa mga gusok. Kini nga mga kaunuran gipang-apod-apod sa bilaterally, sa atubangan ug sa kilid.

Ang physiological ug biomechanical nga function sa scalene muscles mao ang flexor muscles. Kining tulo ka kaunuran nagpaposible sa paglihok sa liog sa kilid. Dugang pa, ang pipila ka mga kaunuran sa liog ug ang bakus sa abaga nalangkit usab sa pagginhawa: kini ang kaso sa mga kaunuran sa scalene, nga nakatampo sa inspirasyon sa panahon sa kalma nga pagginhawa.

Sa bilateral contraction, ang mga muscle sa scalene maoy mga flexors sa cervical spine ug mga inspirar. Sa unilateral contraction, sila mga ipsilateral tilters ug rotators.

Ang mga nag-unang anomaliya o mga patolohiya nga nalambigit sa kaunuran sa scalene gilangkuban sa scalene syndrome. Kini nga sindrom nagpakita sa compression sa vascular ug nervous bundle, sa panahon sa pag-agi niini tali sa anterior ug middle scalene muscles.

Ang mga hinungdan sa ingon nga pag-compress mahimong sa daghang mga order:

• dili maayo nga postura, sama sa pagduka sa mga abaga o pagpadayon sa ulo sa unahan;
• trauma, pananglitan tungod sa aksidente sa sakyanan, usa ka anatomical defect (cervical rib);
• pressure sa mga lutahan, nga mahimong tungod sa katambok o pinaagi sa pagdala sa usa ka dako nga bag o backpack nga makabutang sa sobra nga pressure sa mga lutahan;
• muscular hypertrophy nalambigit sa praktis sa pipila ka mga sports;
• o pagmabdos, nga mahimong motultol sa sagging joints.

Ang pagtambal sa scalene syndrome ingon man ang pag-uswag niini kinahanglan nga ipahiangay sa matag pasyente. Morag katingad-an nga ang ingon nga gamay nga kaunuran mahimong hinungdan sa daghang mga klinikal nga timailhan. Sa tinuud, ang panguna nga pagtambal mao ang esensya nga tipo sa physiotherapy.

Nagkinahanglan kini og dako nga katukma ingon man usab sa dakong kahigpit sa panahon sa pagproseso. Daghang mga ehersisyo sa physiotherapy ang mahimong itanyag, diin gidugang usab ang uban nga mga ehersisyo sama sa aktibo o passive mobilization, o mga teknik sa massage therapy, sa ato pa, sa literal, "usa ka pagmasahe nga nag-ayo".

Batok sa spasm, ang trabaho sa pagginhawa kinahanglanon tungod kay kini makaparelaks niini nga mga kaunuran. Walo ka beses sa napulo, ang rehabilitation therapy epektibo ug igo aron mahupay ang kasakit sa mga pasyente.

Ang pagdayagnos sa scalene syndrome lisud buhaton, tungod kay wala’y mga timailhan sa pathognomonic. Busa, kini usa sa labing komplikado nga mga entidad sa medisina, gikan sa usa ka pathogenetic, diagnostic ug therapeutic nga punto sa panglantaw. Sa tinuud, ang pagdayagnos mahimong medikal apan physiotherapeutic usab. Sa tinuud, kini nga pagdayagnos sa physiotherapeutic magsunod sa medikal nga diagnosis, nga nagpaposible nga mahibal-an ang katakus sa physiotherapist sa pagtambal sa pasyente ug isalikway ang tanan nga mga etiologies gawas sa cervicarthrosis.

Kini nga scalene syndrome gitawag usab nga thoraco-brachial crossing syndrome (STTB) o thoraco-brachial outlet syndrome (TBDS). Mahimo kini nga ipahayag sa daghang mga paagi, mao nga ang pagdayagnos niini lisud nga himuon: ang mga klinikal nga timailhan lainlain, mahimo kini nga vascular ug / o neurological. Dugang pa, kulang sila sa espesipiko.

Mahitungod sa mga porma sa neurological, ang mga babaye doble nga apektado kaysa mga lalaki, tali sa 30 ug 50 anyos. Sama sa alang sa venous nga porma, kini doble nga kanunay sa populasyon sa lalaki, sumala sa mga numero nga gihatag ni Doctor Hervé de Labareyre, doktor sa sports sa Paris.

Ang unang tinuod nga klinikal nga kaso sa STTB nga gihulagway tungod sa British surgeon nga si Sir Ashley Cooper niadtong 1821, nga adunay maayo nga paghulagway sa mga sintomas ni Mayo niadtong 1835. Ang "Thoracic Outlet syndrome" unang gihulagway sa 1956 ni Peet. Ginganlan kini ni Mercier niadtong 1973 Thoraco-brachial crossing syndrome.

Kinahanglan nga matikdan nga ang scalene syndrome, o STTB, nagrepresentar sa usa ka global nga konsepto nga nagdala sa tingub sa mga problema sa kompresiyon sa neurological ug vascular nga mga elemento sa hilum sa ibabaw nga bahin sa lawas. Ug kini ilabi na sa pagtan-aw sa kamahinungdanon sa komon nga physiopathological nga hinungdan nga girepresentahan sa kompresiyon sa unang gusok nga gisugyot ni Roos, sa 1966, ang pagputol niini pinaagi sa transaxillary nga rota. Si Peet, gikan sa Mayo Clinic, nagtanyag usa ka protocol sa rehabilitasyon.

Konkreto, kini ang buhat ni Mercier ug sa iyang mga kauban nga nagpabuhi sa interes sa pangutana sa France.