Mga glandula nga salivary

Mga glandula nga salivary

Responsable sa pagtago sa laway, adunay duha ka matang sa salivary glands: ang nag-unang salivary glands ug ang accessory salivary glands. Mahimo kini nga lugar sa impeksyon sa bakterya o virus, lithiasis, benign tumor o, labi ka talagsa, malignant nga mga tumor. Ang mga kanser sa salivary gland sa tinuud talagsaon nga mga kanser.

Anatomy

Adunay duha ka matang sa salivary glands:

  • accessory glands, nga nahimutang sa lining sa oral lungag ug dila. Gamay sila sa gidak-on ug yano sa istruktura;
  • ang nag-unang salivary glands, nga nahimutang sa gawas sa bungbong sa oral lungag. Mas dako, sila mga indibidwal nga organo nga adunay mas komplikado nga istruktura. Naporma sila sa mga yunit sa secretory ug uban pa, excretory.

Lakip sa mga nag-unang salivary glands mahimo natong mailhan:

  • ang parotid glands nga nahimutang sa atubangan sa dalunggan, sa aping. Busa adunay duha. Ang ilang kanal nag-abli sa sulod nga nawong sa aping, sa lebel sa mga molar;
  • ang submandibular glands anaa sa ubos sa apapangig. Ang ilang kanal nagabuka duol sa frenulum sa dila;
  • ang sublingual glands nahimutang sa ilawom sa dila. Ang ilang kanal nagbukas usab duol sa frenulum sa dila.

physiology

Ang salivary glands nagpatunghag laway. Ingon usa ka pahinumdom, ang laway usa ka sinagol nga tubig, electrolytes, desquamated cells ug serous secretions, lakip ang mga enzyme. Ang laway nagtuman sa lainlaing mga gimbuhaton: kini nagmintinar sa hydration sa baba, miapil sa unang mga hugna sa panghilis salamat sa mga enzyme, nagsiguro sa usa ka antibacterial nga papel salamat sa mga antibodies.

Ang nag-unang mga glandula sa salivary nagpagawas sa laway isip tubag sa stimuli samtang ang accessory nga mga glandula sa salivary nagpadayon sa pagtago.

Mga Anomalyya / Pathology

Salivary gland lithiasis (sialolithiasis)

Ang mga bato mahimong maporma sa salivary ducts sa usa sa submandibular glands sa kasagaran. Gibabagan nila ang pag-agos sa laway, hinungdan nga wala’y sakit nga paghubag sa salivary gland. Kini usa ka benign nga patolohiya.

Impeksyon sa bakterya

Kung ang laway mag-stagnate sa glandula tungod sa usa ka babag sa pagbakwit niini (lithiasis, pagkunhod sa duct), mahimo kini nga mataptan. Gitawag kini nga sialitis o glandular infection, parotitis kung apektado ang parotid gland ug submandibulitis kung bahin sa submandibular gland. Ang glandula unya nanghubag, tense, sakit. Mahimong makita ang nana, ingon man usa ka hilanat.

Juvenile nga nagbalikbalik nga parotitis

Ang usa ka partikular nga porma sa parotitis nga nakaapekto sa mga bata ug mga tin-edyer, kini gibalikbalik nga impeksyon sa bakterya sa usa o pareho nga mga glandula nga parotid. Ang risgo mao, sa taas nga termino, ang pagkaguba sa glandular parenchyma (mga selula nga naglangkob sa secretory tissue).

Mga impeksyon sa viral

Daghang mga virus ang makaabot sa mga glandula sa laway, labi na sa mga glandula sa parotid. Ang labing nailhan mao ang mumps, usa ka paramyxovirus nga nailhan nga "mumps" virus nga dali nga mapasa pinaagi sa laway. Ang mumps makita pinaagi sa sakit nga paghubag sa usa o pareho nga parotid glands, sakit sa dalunggan, sakit sa tutunlan, hilanat, ug grabe nga kakapoy. Kasagaran malumo sa mga bata, ang sakit mahimong mosangpot sa mga komplikasyon sa mga tin-edyer, hamtong ug mabdos nga mga babaye: meningitis, pagkawala sa pandungog, pancreatitis, testicular kadaot nga mahimong mosangpot sa pagkabaog. Ang bakuna sa MMR mao ang labing maayong paagi aron malikayan ang mga bakos.

Pseudo-allergic sialitis

Dili kaayo nahibal-an ug kanunay nga mosangpot sa therapeutic wandering, ang pseudo-allergic sialitis nagpakita sa kaugalingon pinaagi sa usahay masakit nga paghubag sa usa o daghan nga mga glandula sa salivary atol sa pagpangaon o gustatory o olfactory stimulation, inubanan sa mahinungdanon nga itching. Ang mga hinungdan niini nga sakit nagpabilin nga wala mahibal-an karon.

Mga hubag sa benign

Kadaghanan sa mga tumor sa salivary gland dili maayo. Kasagaran sila adunay kalabotan sa mga glandula sa parotid. Mopatim-aw sila nga usa ka hilit, lig-on, mobile ug walay sakit nga nodule nga hinay nga motubo.

Ang labing komon nga tumor mao ang pleomorphic adenoma. Mahimo kining mouswag ngadto sa usa ka malignant nga tumor, apan 15 ngadto sa 20 ka tuig lamang human kini makita. Ang ubang mga benign tumor anaa: monomorphic adenoma, oncocytoma ug cystadenolymphoma (Warthin's tumor).

Malignant tumor - mga kanser sa salivary glands

Ang malignant nga mga tumor sa salivary gland makita nga gahi, nodular nga masa, kasagarang musunod sa kasikbit nga tisyu, nga adunay dili klaro nga outline. Talagsa ra kini nga mga tumor (insidente nga wala’y 1/100), nga nagrepresentar sa wala’y 000% sa mga tumor sa ulo ug liog. Ang metastatic evolution naobserbahan sa gibana-bana nga 5% sa mga kaso.

Adunay lain-laing mga cancerous tumor sa salivary glands. Ang pinakabag-o nga klasipikasyon sa World Health Organization (2005) sa ingon nag-ila sa 24 ka lain-laing mga matang sa malignant epithelial tumor ug 12 ka matang sa benign epithelial tumors. Ania ang mga nag-unang mga:

  • mucoepidermoid carcinoma mao ang labing komon nga kanser sa salivary glands. Kini kasagarang makaapekto sa parotid gland, mas panagsa ra ang submandibular gland o ang menor de edad nga salivary gland sa alingagngag;
  • Adenoid cystic carcinoma mao ang ikaduha nga labing komon nga matang sa tumor. Kasagaran kini makaapekto sa accessory salivary glands ug mahimong mokaylap sa mga nerves sa nawong. Depende sa kinaiya sa mga selula sa kanser, usa ka kalainan ang gihimo tali sa cribriform adenoid cystic carcinoma (ang labing komon), solid adenoid cystic carcinoma ug tuberous adenoid cystic carcinoma;
  • Ang salivary duct carcinoma kasagarang makaapekto sa parotid gland. Kusog nga motubo ug agresibo kaayo, dali kining mokaylap sa mga lymph node;
  • acinar cell carcinoma kasagaran makaapekto sa parotid gland, usahay sa duha;
  • Ang panguna nga mga lymphoma sa mga glandula sa salivary talagsa ra.

Adunay ubang mga matang sa tumor sa salivary gland, apan mas talagsaon kini.

Mga pagtambal

Impeksyon sa bakterya

Gireseta ang pagtambal sa antibiotiko. Ang usa ka pagsusi sa ultrasound gihimo aron masiguro ang hingpit nga pagkaayo sa glandula.

Impeksyon sa viral

Ang mga dalunggan kasagarang moayo dayon sulod sa napulo ka adlaw. Tungod kay ang impeksyon mao ang viral, walay antibiotics gikinahanglan. Ang hilanat ug kasakit lamang ang matambalan sa antipyretics o analgesics.

Ang impeksyon sa virus sa mga glandula sa salivary mahimong ikaduha sa impeksyon sa bakterya. Kini unya magkinahanglan og antibiotic nga pagtambal.

Salivary lithiasis

Ang mga bato sa salivary kasagarang mawala sa tabang sa regular nga pagmasahe sa salivary gland. Kung magpadayon kini, mahimo’g himuon ang sialendoscopy (endoscopy sa mga ducts ug salivary glands). Ang laing teknik, nga gitawag og extracorporeal lithotripsy, naglangkob sa pagpikas sa mga bato gamit ang extracorporeal shock waves.

Sialectomy (usa ka surgical nga buhat nga naglangkob sa pag-abli sa salivary duct sa pagkuha sa calculus) nga gidala sa gamay ug mas gamay sukad sa pagpalambo sa niini nga mga duha ka mga teknik.

Pseudo-allergic sialitis

Ang pagdumala nagsugod sa usa ka pagtambal sa pag-atake sa 2 ka semana nga naghiusa sa bi-antibiotic therapy, corticosteroid therapy, antispasmodics, antiallergics ug benzodiazepine. Ang usa ka dugay nga pagtambal nga gibase sa huyang nga corticosteroids ug antiallergic dayon gireseta.

Mga hubag sa benign

Ang pagtambal sa benign tumor mao ang surgical excision. Kinahanglang kompleto kini ug adunay safety margin aron malimitahan ang risgo sa pagbalik.

Mga hubag nga adunay kanser

Ang pagtambal sa mga malignant nga tumor sa salivary gland mao ang operasyon nga adunay dako nga margin sa kaluwasan, usahay gisundan sa radiotherapy alang sa pipila ka mga kanser. Depende sa pagkaylap, ang mga lymph node sa liog usahay gikuha. Ang chemotherapy wala gipakita, gawas sa talagsaon nga mga kaso.

Ang prognosis magkalainlain depende sa kinaiyahan sa kanser, pagkaylap, yugto sa pag-uswag niini ug ang kalampusan sa operasyon.

diagnostic

Kasagaran ang presensya sa usa ka misa nga magdala sa pasyente sa pagkonsulta sa iyang general practitioner o sa iyang doktor sa ENT. Nag-atubang sa usa ka bukol sa salivary gland, ang lainlaing mga eksaminasyon mahimong gireseta:

  • usa ka klinikal nga eksaminasyon aron sa pagtimbang-timbang sa mga sukod sa samad, ang lokal ug rehiyonal nga extension sa pagpangita alang sa cervical lymphadenopathy (lymph nodes);
  • ang x-ray nagpakita sa mga bato;
  • Ang sialography naglakip sa pag-inject sa usa ka contrast nga produkto ngadto sa salivary gland aron mahimo kini nga opaque. kini nag-una nga gigamit alang sa eksplorasyon sa makatakod nga mga sakit sa salivary glands;
  • usa ka anatomo-pathological nga pagsusi sa sample kung adunay mga hubag; aron makumpirma ang diagnosis sa malignant neoplasia, ipiho ang histological type niini ug kung mahimo ang grado niini;
  • usa ka MRI, o pagkapakyas nga usa ka ultrasound o CT scan;
  • usa ka CT scan sa liog ug thorax aron pangitaon ang posibleng pagkalambigit sa metastatic.

1 Comment

  1. Halkee lagala xidhiidhi karaa qoraaga

Leave sa usa ka Reply