Ang lavage sa tiyan, o gastric lavage, usa ka lakang sa emerhensya nga gihimo kung adunay grabe nga pagkahubog pagkahuman nga tinuyoan o wala tuyoa nga pag-inom sa usa ka makahilo nga sangkap (tambal, produkto sa panimalay). Kanunay nga kauban sa kolektibong imahinasyon sa mga pagsulay sa paghikog sa droga, ang gastric lavage sa tinuud dili kaayo ug dili kaayo gigamit karon.

Ang lavage sa tiyan, o gastric lavage (LG), usa ka emergency nga lakang nga gihimo sa mahait nga pagkahilo. Ang katuyoan niini mao ang pagpahawa sa mga makahilo nga sangkap nga naa sa sulud sa tiyan sa wala pa kini mokaon ug hinungdan sa samad o mausab ang usa nga gimbuhaton sa lawas.

Ang lavage sa tiyan usa ka gitawag nga pamaagi sa paglimpiyo sa digestive, tupad sa:

• hinungdan sa pagsuka;
• adsorption sa makahilo nga mga butang sa aktibo nga carbon;
• pagpadali sa pagbiya sa tinai.

Gihimo ang gastric lavage sa usa ka kahimtang sa ospital, kasagaran sa emergency room. Ang nahauna nga pag-instalar sa usa ka "kahilwasan" nga peripheral venous nga pamaagi nga kusug nga girekomenda, ug ang presensya sa usa ka cart nga resuscitation obligado. Gitugotan ang mga nars nga buhaton ang pamaagi apan kinahanglan ang presensya sa doktor sa panahon sa pamaagi. Ang gastric lavage mahimong ipatuman sa usa ka tawo nga adunay panimuot o adunay ningdaot nga panimuot. Sa kini nga kaso, mahimo na siya intubated.

Ang gastric lavage gipasukad sa prinsipyo sa pagkomunikar sa mga sudlanan, o "siphoning", sa kini nga kaso taliwala sa mga sulud sa tiyan ug ang paghatag sa mga likido sa gawas.

Ang us aka us aka us aka us aka us aka us aka us aka us aka us aka us aka us aka us aka us aka us aka us aka us aka us aka us aka us aka us aka us aka us aka us aka us aka us aka us aka us aka us aka us aka us aka us aka us aka us aka us aka us aka us aka us aka us aka us aka us aka us aka us aka us aka us aka us aka us aka us aka us aka us aka us aka us aka us aka us aka us aka us aka us aka us aka us aka us aka us aka us aka us aka us aka us aka us aka probe kanang gitawag nga Faucher tube. Ang probe gilakip sa baba nga may tape, pagkahuman usa ka tulip (garapon) ang gilakip sa us aka probe. Ang tubig nga asin nga lukewarm dayon ibubo sa us aka probe, sa gamay nga gidaghanon, ug ang likido sa paghugas makuha pinaagi sa siphoning, inubanan sa epigastric massage. Ang operasyon gisubli hangtod nga naklaro ang likido. Mahimong kinahanglanon ang daghang tubig (10 hangtod 20 litro).

Ang pag-atiman sa oral gihimo sa katapusan sa gastric lavage. Aron madugangan ang gastric lavage, ang aktibo nga uling mahimong ipanghatag pagkahuman sa pagtangtang sa catheter.

Sa tibuuk nga pamaagi, ang kahimtang sa kahimatngon sa pasyente, kasingkasing ug rate sa pagginhawa labi nga gisubay.

Ang pagbantay

Pagkahuman sa gastric lavage, ang pasyente gisubay pag-ayo. Gibutang siya sa posisyon nga naghigda sa iyang kilid, aron malikayan ang pagsuka. Gikuha ang x-ray sa dughan, usa ka ionogram sa dugo, usa ka ECG ug ang temperatura.

Ang paglihok sa digestive natural nga magpadayon pagkahuman sa gastric lavage. 

Ang mga peligro 

Adunay lainlaing mga peligro sa lavage sa tiyan:

• ang inhalasyon sa bronchial mao ang labi ka grabe nga komplikasyon, nga mahimo’g makamatay sa kinabuhi;
• hypertension, tachycardia;
• bradycardia nga gigikanan sa vagal sa panahon nga gipaila ang tubo;
• samad sa ngipon o oral.

Mahimong buhaton ang lavage sa tiyan:

• kung adunay voluntary grabe nga pagkahubog, kana mao ang pagsulay sa paghikog sa droga (o "boluntaryong pagkahubog sa droga"), o wala tuyoa, kasagaran sa mga bata;
• sa pipila ka mga kaso sa taas nga pagdugo sa gastrointestinal, aron ma-monitor ang kalihokan sa pagdugo ug mapadali ang diagnostic endoscopy.

Kung ang gastric lavage sa dugay nga panahon giisip nga pamaagi sa pakisayran alang sa pagbakwit sa mga makahilong produkto, kini labi ka gamay karon. Usa ka komperensya sa consensus sa 1992, nga gipalig-on sa mga rekomendasyon sa American Academy Clinicat Toxicology ug sa European Association of Poison Centers ug Clinicat toxicologists, sa pagkatinuod naglatid sa estrikto kaayong mga timailhan alang sa gastric lavage tungod sa mga kapeligrohan niini, ang ubos nga benepisyo / risgo nga ratio niini apan usab ang gasto (ang teknik nagpalihok sa mga kawani ug nagkinahanglan og panahon). Kini nga mga timailhan nagkonsiderar sa kahimtang sa panimuot sa pasyente, ang oras nga milabay sukad sa pag-inom ug ang potensyal nga pagkahilo sa mga produkto nga gikaon. Karon, ang gastric lavage gihimo niining talagsaon nga mga timailhan:

• sa mga pasyente nga adunay panimuot, sa higayon nga mokaon sa mga sangkap nga adunay daghang potensyal nga makadaot (Paraquat, Colchisin, nga kontra diin ang aktibo nga uling wala’y epekto) o kung adunay hilabihang pagkahubog sa tricyclic antidepressants, chloroquine, digitalis o theophylline;
• sa mga pasyente nga adunay pagbag-o sa panimuot, intubated, sa intensive care, sa diha nga ang pagtulon sa mga sangkap nga adunay taas nga potensyal nga makahilo;
• sa mga pasyente nga adunay pagbag-o sa panimuot, dili nahurot, pagkahuman sa usa ka pagsulay uban ang Flumazenil (aron mahibal-an ang pagkahubog nga benzodiazepine), kung adunay pag-ingnon nga mga sangkap nga adunay daghang potensyal nga makahilo.

Kini nga mga timailhan dili pormal. Ingon kadugangan, gidawat karon nga ang gastric lavage, sa prinsipyo, dili mapuslanon labi pa sa usa ka oras pagkahuman sa pag-inom sa mga makahilo nga butang, tungod sa gamay nga kahusayan niini nga yugto sa oras. Sa tinuud, ang gipaandar nga uling kanunay nga gipalabi kaysa gastric lavage.

Ang gastric lavage gisupak sa mga musunud nga kaso:

• pagkahilo sa mga caustics (pananglitan sa bleach), hydrocarbons (white spirit, stain remover, diesel), foaming nga mga produkto (dishwashing liquid, washing powder, ug uban pa);
• pagkahilo sa mga narkot, benzodiazepines;
• nabag-o nga kahimtang sa panimuot, gawas kung ang pasyente gi-intubate sa usa ka nagpadako nga catheter sa lobo;
• kasaysayan sa gastric surgery (presensya sa mga samad sa tiyan), progresibo nga gastric ulser o esophageal varises;
• sa kaso sa peligro sa pagginhawa, kombulsyon, pagkawala sa mga panalipod nga reflexes sa mga agianan sa hangin;
• nagsalig mga tigulang nga tawo;
• masuso nga ubos sa 6 ka bulan;
• makuyaw nga kahimtang sa hemodynamic.