Hyperandrogenism: sobra nga mga lalaki nga hormone

Hyperandrogenism: sobra nga mga lalaki nga hormone

Usa ka kanunay nga hinungdan sa konsultasyon, ang hyperandrogenism nagtumong sa sobra nga produksiyon sa mga lalaki nga hormone sa usa ka babaye. Kini gipakita pinaagi sa mas daghan o dili kaayo gimarkahan nga mga timailhan sa virilization.

Unsa ang hyperandrogenism?

Sa mga babaye, ang mga ovaries ug adrenal glands natural nga nagpatunghag testosterone, apan sa gamay nga kantidad. Kasagaran kini makit-an tali sa 0,3 ug 3 nanomoles matag litro sa dugo, kung itandi sa 8,2 hangtod 34,6 nmol / L sa mga tawo.

Naghisgot kami bahin sa hyperandrogenism kung ang lebel sa kini nga hormone mas taas kaysa sa naandan. Ang mga timailhan sa virilization mahimong makita dayon: 

  • hyperpilosité ;
  • bugasbugas;
  • pagkaupaw ;
  • hypertrophy sa kaunuran, ug uban pa.

Ang epekto dili lamang aesthetic. Mahimo usab kini nga sikolohikal ug sosyal. Dugang pa, ang sobra nga produksyon sa testosterone mahimong mosangpot sa pagkabaog ug mga isyu sa metabolismo.

Unsa ang mga hinungdan sa hyperandrogenism?

Kini mahimong ipasabut sa lain-laing mga hinungdan, ang labing komon mao ang mosunod.

Ovarian dystrophy

Kini mosangpot sa polycystic ovary syndrome (PCOS). Kini makaapekto sa 1 sa 10 ka babaye. Ang mga pasyente nakadiskobre sa ilang patolohiya sa pagkabatan-on, sa diha nga sila mokonsulta alang sa usa ka problema sa hyperpilosity ug grabe nga bugas-bugas, o sa ulahi, sa diha nga sila nag-atubang uban sa pagkabaog. Kini tungod kay ang sobra nga testosterone nga gihimo sa mga ovaries makabalda sa pag-uswag sa mga ovarian follicle, nga dili igo nga hamtong aron buhian ang ilang mga itlog. Gipakita kini sa mga sakit sa siklo sa pagregla, o bisan sa kakulang sa mga regla (amenorrhea).

Congenital adrenal hyperplasia

Kining talagsaon nga genetic nga sakit mosangpot sa adrenal dysfunction, lakip na ang sobrang produksyon sa male hormones ug underproduction sa cortisol, usa ka hormone nga adunay dakong papel sa metabolismo sa carbohydrates, fats ug proteins. Sa kini nga kaso, ang hyperandrogenism busa giubanan sa kakapoy, hypoglycemia ug usa ka pagtulo sa presyon sa dugo. Kini nga patolohiya kasagarang nagpakita sa kaugalingon gikan sa pagkahimugso, apan sa pipila ka mas kasarangan nga mga kaso kini makahulat hangtud sa pagkahamtong aron ipadayag ang iyang kaugalingon. 

Usa ka tumor sa adrenal gland

Talagsa ra, mahimong mosangpot sa sobra nga pagtago sa mga lalaki nga hormone, apan usab cortisol. Ang hyperandrogenism unya giubanan sa hypercorticism, o Cushing's syndrome, usa ka tinubdan sa arterial hypertension.

Usa ka ovarian tumor nga nagpagawas sa mga lalaki nga hormone

Kini nga hinungdan mas talagsaon.

menopause

Samtang ang produksiyon sa mga babaye nga hormone kusog nga pagkunhod, ang mga lalaki nga hormone adunay daghang lugar aron ipahayag ang ilang kaugalingon. Usahay kini mosangpot sa deregulasyon, nga adunay mahinungdanong mga timailhan sa virilization. Ang klinikal nga eksaminasyon nga nalangkit sa usa ka hormonal assessment, nga adunay dosis sa androgens, ang makakumpirma sa diagnosis. Ang ultrasound sa mga obaryo o adrenal gland mahimo usab nga isugo aron maklaro ang hinungdan.

Unsa ang mga sintomas sa hyperandrogenism?

Ang mga klinikal nga timailhan nga nagsugyot sa hyperandrogenism mao ang mga musunud:

  • hirsutismo : importante ang buhok. Sa partikular, ang mga buhok makita sa mga bahin sa lawas nga kasagaran walay buhok sa mga babaye (ang nawong, torso, tiyan, ubos nga likod, sampot, sulod nga mga paa), nga mahimong adunay usa ka mahinungdanon nga psychological ug sosyal nga epekto. ;
  • bugas-bugas et ang seborrhée (oily nga panit); 
  • alopecia pagkaupaw sa laki nga pattern, nga adunay mas daghang pagkawala sa buhok sa tumoy sa ulo o frontal globes.

Kini nga mga sintomas mahimo usab nga nalangkit sa:

  • mga sakit sa siklo sa pagregla, nga walay regla (amenorrhea), o taas ug dili regular nga mga siklo (spaniomenorrhea);
  • pagdako sa clitoral (clitoromegaly) ug dugang libido;
  • ubang mga timailhan sa virilization : ang tingog mahimong mas seryoso ug ang musculature makahinumdom sa lalaki nga morpolohiya.

Kung kini gimarkahan kaayo, ang hyperandrogenism mahimong mosangput sa uban pang mga dugay nga komplikasyon:

  • mga komplikasyon sa metaboliko : ang sobra nga produksyon sa mga lalaki nga hormone nagpasiugda sa pagtaas sa timbang ug sa pagpalambo sa resistensya sa insulin, busa ang risgo sa hilabihang katambok, diabetes ug sakit sa cardiovascular;
  • gynecological komplikasyon, lakip ang dugang nga risgo sa endometrial cancer.

Mao kini ang hinungdan nga ang hyperandrogenism dili kinahanglan isipon lamang gikan sa usa ka kosmetiko nga punto sa panglantaw. Mahimong nagkinahanglan kinig medikal nga pagtagad.

Unsaon pagtratar ang hyperandrogenism?

Ang pagdumala nagdepende una sa tanan sa hinungdan.

Sa kaso sa tumor

Gikinahanglan ang operasyon aron makuha kini.

Alang sa polycystic ovary syndrome

Walay pagtambal aron mapugngan o matambalan kini nga sindrom, mga pagtambal lamang alang sa mga sintomas niini.

  • Kung ang pasyente wala o daghang mga bata, ang pagtambal naglangkob sa pagbutang sa mga obaryo sa pagpahulay, sa pagkunhod sa ilang produksyon sa mga lalaki nga mga hormone. Gireseta ang usa ka pildoras nga estrogen-progestin. Kung kini dili igo, ang usa ka anti-androgen nga tambal mahimong itanyag ingon usa ka suplemento, cyproterone acetate (Androcur®). Bisan pa, tungod kay kini nga produkto bag-o lang nakig-uban sa usa ka peligro sa meningioma, ang paggamit niini limitado sa labing grabe nga mga kaso, diin positibo ang ratio sa benepisyo / peligro;
  • Sa kaso sa tinguha alang sa pagmabdos ug pagkabaog, simple nga stimulation sa obulasyon girekomendar sa first-line clomiphene citrate. Ang usa ka pagsusi sa pagkabaog gihimo aron mapamatud-an ang pagkawala sa ubang mga hinungdan nga nahilambigit. Kung ang pagpadasig sa droga dili molihok, o kung adunay ubang mga hinungdan sa pagkabaog makit-an, ang intrauterine insemination o in vitro fertilization giisip. 

Ang pagtangtang sa buhok sa laser mahimo usab nga itanyag aron makunhuran ang pagtubo sa buhok ug mga lokal nga pagtambal sa dermatological batok sa bugasbugas.

Sa tanan nga mga kaso, ang pagbansay sa usa ka sport ug ang pag-follow-up sa usa ka balanse nga pagkaon gitambagan. Sa kaso sa sobra nga timbang, ang pagkawala sa mga 10% sa inisyal nga gibug-aton makapamenos sa hyperandrogenism ug sa tanan nga mga komplikasyon niini. 

Sa kaso sa adrenal hyperplasia

Kung genetic ang sakit, ang piho nga pag-atiman gibutang sa mga sentro nga eksperto sa talagsaon nga mga sakit. Ang pagtambal naglakip sa mga corticosteroid sa partikular.

Leave sa usa ka Reply